25岁小伙一天大便3次,确诊肠癌!如厕出现3个异常,劝你早查肠镜
北上广挣钱北上广花,一分别想带回家,说的就是小王这样的打工人。小王今年25岁了,依旧在上海飘着,做着不咸不淡的工作,拿着不高不低的工资,一月下来也基本存不下了什么钱,但觉得开心快乐过好当下就行了, 每天外卖加持,最喜欢吃的就是炸鸡、烧烤之类 的,小王不怎么喜欢出门,休息日就宅在家打打游戏,补补觉之类的,也不是很喜欢运动。
近1年来感腹部不适,每天 至少要去3次厕所 ,并且大便不成形,伴有腹痛,以往以为是结肠炎,吃点药就好转了,但是近一月突然加重,每日排便次数在3次以上,并出现黑便,吃药后效果不佳,并觉得状态越来越差,后来实在担心不下,就请假去往医院治疗。 去到医院,医生给小王开了一个肠镜,做完检查后,医生告知小王,他这是属于结肠癌引起的,需要及早治疗,这让小王接受不了,自己这么年轻,怎么会得结肠癌呢?
后来,在医生的详细问诊中得知小王经常吃油炸食品,烧烤类的食物,经常熬夜,并且经常腹部不适,但是未引起注意。医生告知小王,你必须把这些喜欢都改掉,并且要积极配合治疗,不能让病情继续恶化下去。然后让小王回去跟家人商量一下,尽早做手术治疗! ▶不查不知道,小小腹痛需要手术治疗
在问诊结束后,医生结合检查单子得出以下病历内容。
主诉: 腹痛,排便次数增多1年,黑便、体重减轻1月。
现病史: 患者自诉1年前出现腹部胀痛,并且排便次数增加,1天3次左右,大便不成形,并且便秘与腹泻交替,1月前上述症状加重。并出现黑便,消瘦,遂来我院治疗!
既往史: 既往无过敏史,无手术及外伤病史,吸烟饮酒6年余。否认精神病、遗传性疾病及其类似疾病病史。
查体,患者神志清,精神可,查体合作,腹部平坦,腹式呼吸存在,左下腹可 触及1个约4*6厘米左右的肿块 ,质硬,活动度差,周围有轻压痛,肝脾肋下未触及,胆囊未触及,墨菲氏征阴性。
一天后小王及其父母再次来到医院,小王的父母焦急地询问医生"我们孩子现在是啥情况,严不严重,现在需要怎样治疗呢?"。医生回复:"根据检查结果显示,现在小王属于一个 结肠癌 ,需要住院治疗,之后可以通过手术治疗,把这个肿块切除,并且把与肿瘤相关的淋巴结清扫干净,并且术后需要化疗,但是也不要过于忧心,放松心情,也有利于病情恢复"。
▶ 积极治疗回归健康身体
随后医生给小王办理了住院手续,经过入院常规检查后,制订了治疗方案,积极术前肠道准备,无明显手术禁忌,拟在全麻下手术治疗,术中见升结肠在全麻下行"剖腹探查术:肠粘连松解术+回肠切除术吻合术+回肠-横结肠吻合口切除术吻合术+腹腔冲洗引流",术中可见在升结肠近回盲部有一 4cm*6cm大小肿块 ,与周围无粘连,行腹会阴联合直肠癌根治,乙状结肠造瘘术(Miles手术),术后补液、抗感染等治疗,13天痊愈出院。
分析总结:
本例患者早期出现腹痛、腹泻,黑便,肠镜、术中见升结肠处有一肿物,4cm*6cm大小,与周围无粘连,诊断为结肠癌,"剖腹探查术:肠粘连松解术+回肠切除术吻合术+回肠-横结肠吻合口切除术吻合术+腹腔冲洗引流",术后再进行一个月化疗。 ▶如厕时如果出现以下3个异常,劝你早查肠镜
在临床上结肠癌的恶性程度高,而且早期症状一般不是很明显,如果发现不及时,就有可能对我们的生命有很大的威胁。所以我们在日常生活中,要细心留意,如果出现大便形状的改变,不明原因的腹泻及大便习惯的改变这种症状,及早去医院做一个肠镜,以明确诊断。因此,这里就来给大家详细地讲解一下结肠癌早期的几大症状,以帮助我们确诊结肠癌。
1.腹泻
大多数病人首先出现腹泻,此为大多数结肠癌患者的首发表现。在临床上主要表现为每日大便的次数较前明显增加,严重者可以每天多达十次以上,这是由于病变部位性状发生改变,导致肠蠕动发生异常引起的。 大便的性状主要分为粘液血便,粘液脓血便,和稀水样便,性状为黏液血便、黏液脓血便或为溏薄的稀水样便 ,并且伴有里急后重感,感觉排便排不干净,所以非常容易与细菌性痢疾等疾病混淆。有时还会表现为便秘或者是腹泻与便秘相交替!
2.大便形状的改变
正常大便呈现为类似圆柱样或者类似香蕉。而结肠癌的病人,往往出现大便 变细,变扁 ,有时大便会带血,并且也会出现黑便。
3.大便习惯改变
即表现为大便的次数增加,正常人大概是 1-2天 排一次大便,偶尔一天排两次都是正常的,而结肠癌患者,排便次数明显增加,严重时多达 10次 以上,并且结肠癌的患者大便频繁,但是每次排便的量并不多,甚至无粪便,只排出黏液、血液,并感觉排便不尽,里急后重感。
综上所述,我们了解到结肠癌是一种较为常见的消化道恶性肿瘤,多发生于直肠与结肠的交界处。 好发人群有结肠癌家族史人群、中年酗酒人群、有盆腔放疗史人群 ,结肠癌具体病因在临床上并不明确,可能是内在因素和外界因素相互作用的结果显示,大多数结肠癌来自腺瘤癌变!
▶怎么预防结肠癌的发生?
结肠癌好发于乙状结肠癌、结肠炎、结肠息肉的患者,而且与个人的饮食习惯(高脂肪低纤维)、遗传因素等因素有关;例如本例病人,虽然只有25岁,却诊断为结肠癌早中期,和他长期摄入高脂肪低纤维食物有关。
所以日常生活中,我们应该要合理饮食,避免刺激性辛辣食物的摄入;多吃低脂且含有膳食纤维,如蔬菜、大豆等食物,补充钙剂及维生素;同时加强锻炼,增强身体抵抗力;并且每隔半年或者一年复查一次腹部CT或者结肠镜等。
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