压力动力，可能会成为压倒肿瘤患者的一根稻草

　　＂我觉得妈妈爱的不是我，而是那个考满分的我……＂
　　这是电视剧《小舍得》里颜子悠的一句话，
　　大部分人都觉得压力就是动力，只有源源不断的压力才有努力奋进的动力，可结果是什么呢？
　　颜子悠因为长期以来接受着来自于母亲的压力，最后开始出现幻觉，揭开桌子，逃离考场。成绩不升反降，视亲生母亲为仇人。
　　不只是颜子悠一人，在这个社会上，不管你的身份是什么，都会承受着来自学习、生活、工作等方方面面所带来的压力。但这些压力并不是每个人、每一次都能转化成动力。
　　就像我们的肿瘤患者，这些由压力所带来的负面情绪，并不能给他们带来任何的获益，肿瘤也不会因为他们的担忧而消失。
　　虽然压力抑制人体免疫能力的具体机制尚不清楚，但有研究表明，这些负面情绪会造成人们 白发、脱发、肥胖 等症状，还会降低人体免疫能力 ，使肿瘤患者还没开始与肿瘤正面对抗，便早早地缴械投降了，失去了与之抵抗的能力。
　　2021年4月13日，加拿大韦仕敦大学 （Western University）的研究人员在 Cell 子刊 Cell Reports 期刊发表了题为：Chronic stress physically spares but functionally impairs innate-like invariant T cells 的研究论文。
　　该研究表明，压力诱导的激素（糖皮质激素）会削弱先天性T细胞的抗癌能力，导致癌细胞的发展和扩散加速。这项研究提示了我们， 基于先天性T细胞的癌症治疗潜力会因为人的心理压力而减弱 ，因此在设计和使用这些疗法时需要考虑患者的心理压力。
　　之前的关于压力对免疫系统影响的研究往往聚焦于常规T细胞，迄今为止尚无研究探讨压力对先天性T细胞（innate-like T cells）的影响。
　　先天性T细胞是异质性T淋巴细胞，包括恒定自然杀伤T细胞和与粘膜相关先天T细胞。恒定自然杀伤T细胞在许多组织中少量存在，但在人体脏器之间网膜组织中尤其丰富。而粘膜相关先天T细胞以较高数量存在于人的外周血、肠道、肺、肝以及其他器官中。
　　这些先天性T细胞是我们免疫系统的应急响应者，它们处于一种预激活模式，能够对入侵的病原体及癌细胞迅速反应，就像是上膛的枪支，随时准备做出反击。
　　之前有研究认为，当一个人遭受慢性心理和情绪压力时，人体的免疫系统会受到抑制，从而削弱了其抵抗癌症和感染的能力，这在很大程度上是因为压力诱导的激素杀死了人体的某些免疫细胞。但是，Cell Reports 的这项研究表明， 先天性T细胞实际上不会因慢性压力而死亡，但是它们的抗癌能力却会因为压力诱导的激素（糖皮质激素）而大大受损。
　　研究团队在小鼠模型上观察到压力诱导的激素对先天性T细胞的损伤，会大大加速癌细胞的发展和扩散。
　　这项研究表明， 先天性T细胞尽管能够正常情况下激发强大的抗肿瘤免疫反应，但是它们这种抗肿瘤作用在压力存在的情况就失灵了。
　　肿瘤患者如何改善压力
　　一些肿瘤患者确诊后，总是怨天尤人，对病情无能为力，认为不管自己再怎么努力都没有用，对自己的未来不再抱有任何的期望，这些负面情绪就像一块大石头，沉沉的压在心口，始终都散不去。但其实肿瘤或许没有你想象中的那么可怕。
　　PART1.
　　正确认识肿瘤
　　肿瘤的可怕之处在于，一旦晚期便很难治愈，但肿瘤不是绝症，并不是一确诊为肿瘤就宣告了你的死刑。越来越多肿瘤患者在多元化的治疗下成功延长生存期，长期带瘤生存，将肺癌变成慢性病的梦想已经照进现实。
　　医学上对于「癌症的治愈」的定义是：
　　患者得了某个癌症，治疗后没有再复发，他以后不是死于这个癌症。
　　早期癌症治好的概率还是很高的，分期越早，概率越高。晚期癌症也有部分可能治愈，如某些白血病、恶性生殖细胞肿瘤、儿童恶性肿瘤等。但就算是早期，也只能说是大部分能被治愈，并不是全部。所以，早发现、早诊断、早治疗才是其中的关键。
　　PART2.
　　接纳肿瘤的存在
　　华盛顿曾说：＂人世间的任何境遇都有其优点和乐趣，只要我们愿意接受现实＂。
　　肿瘤一旦长在我们的体内，便成了我们身体里的一部分，是你无论如何抗拒都无法磨灭的现实，既然如此，在你没法搞定它的时候，何不尝试接受它，与它和平相处。
　　就像前面所说，因为你的抗拒，肿瘤带给你的压力只会越来越大，这些所谓的负面情绪会一直在纠缠着你，使你茶饭不思、难以入睡，日渐消瘦，还会使你的免疫力降低，逐渐丧失与肿瘤抗衡的能力。
　　竟然如此，何不随遇而安，接受它，不再去想它会给你带来的伤害，当它跟你身体的其他组织、器官一样，该吃吃、该喝喝，增强身体免疫力，让医生来与它对决，你只管享受眼前的乐趣。
　　PART3.
　　必要时心理干预
　　在肿瘤患者的治疗过程当中，医生与家属起到了绝对性的作用。
　　肿瘤患者在得知自己的病情后，几乎100%会出现不同程度的心理问题，轻则丧气，感到害怕，重则抑郁，甚至自杀。所以，患者家属一定要随时关注患者的心情，另外，必要的心理治疗和其他干预措施能够帮助患者减轻痛苦的情绪，进而提升癌症的治疗效果和预后。
　　而医生简单的一席话，便是强有力的镇定剂，耐心倾听其担忧与不解，为其解惑，让其宽心，从而激励患者战胜病魔的信心，让其不再惧怕，徒增烦恼与压力。
　　作为医生，我们不能只进行临终关怀，肿瘤患者的心理干预，不能等到对患者产生打击影响之后才开始，而是应该从在院确诊的那一刻就进行，要及时并且贯穿诊治的全过程。