肺癌是我国发病率和死亡率最高的一种恶性肿瘤。在我国,每年新发肺癌的人数约为73万,死亡人数60万左右,我国肺癌患者的发病人数和死亡人数大概占全世界肺癌发病人数和死亡人数的三分之一。 肺癌,已成为制约我国国民健康的头号"杀手"。 面对肺癌的高死亡率,很多患者消极悲观,甚至放弃治疗。其实,根据肿瘤大小、分期及转移情况,用不同的治疗手段配合药物治疗,患者都可以最大化地从治疗中获益。 肺癌是目前所有的恶性肿瘤里,靶向药应用最成功的,可供肺癌患者选择的靶向药物很多,即使是中晚期肺癌,也有很多患者通过靶向疗法显著延长了生存期,改善了生存质量。 因此,患者的治疗用药依从性就显得尤为重要,患者只有坚持用药依从性,谨遵医嘱,在治疗过程中积极处理不良反应,才能够确保最大化地从治疗中长期获益。 自行停药或随意服药,可导致疾病加速恶化 所谓患者用药依从性,就是指患者接受、同意并正确地执行医生给出的治疗方案,其中包括准确的服药时间、剂量和复诊时间,以及遵守个别药物的饮食限制等。 在任何疾病的治疗过程中,即使医患双方共同寻找到一条可行性很高的治疗方案,但如果患者部分依从或完全不依从,偏离了治疗方案的用药要求,仍可能导致药物的不良反应增加、药效减弱或丧失,从而使患者的病程延长,病情加重,甚至导致严重的药源性疾病。因此,患者提高用药依从性是保证治疗效果的关键之一。 有的患者认为用药量越大,见效就越快,因此不听医嘱,随意增加用药剂量或用药次数,从而导致用药剂量超过安全范围,轻则产生不良反应,重则可能造成中毒,陷入治疗的恶性循环,甚至危及生命。 有的患者认为间断服药能够延长耐药期,所以随意停药,这是万万不可的,这样会严重耽误治疗效果。就拿肺癌靶向药吉非替尼来说,该靶向药物是通过隔断癌细胞恶性增殖的信号,进而起到抑制肿瘤的作用。临床表明,如果在使用中间断服用吉非替尼一段时间,即使之后继续服用,效果上也会赶不上之前。而自行停药,则很有可能导致病症得不到有效治疗。而服药方便,利于患者依从性的药物会对治疗更有利,易瑞沙一天服用一次,给药受食物的影响较小,治疗更方便,大大提升了患者的用药依从性。 提升用药依从性,长期生存不是梦 综上,为了肺癌患者能够得到更好的治疗效果,早日从肺癌病痛中解脱,患者本人及家属都应该做到及时、有效地和主治医生进行沟通,遵从医嘱进行治疗,按时按量服药。 如果感觉药物不见效或是疑似出现不良反应等情况,也不要自行加药、减药、停药,或听信谣传更换所谓治疗效果"差不多"的药物,一定要及时与医生取得联系,听取专业、科学的意见,避免给治疗疗效和预后带来更大的负面影响,包括疾病迅速恶化或生存期短。 不可否认的是,用药价格是考验患者依从性的主要因素之一,价格过高的用药成本很容易导致患者中途停药,断药。尤其是针对肺癌这个"健康杀手",很多患者担心靶向药过于昂贵,以至家庭难以负担。 但事实并非如此。还是以肺癌靶向药原研吉非替尼为例,作为最早进入临床应用的肺癌靶向药物,吉非替尼在中国已有15年的临床应用,作为原研进口靶向药,在疗效性和安全性方面的优势明显,临床数据充分。而如今通过"4+7带量采购"政策的推行,其价格在11个试点及福建、河北等地,都已降到547元,医保后,患者只需支付几十元到二、三百元不等,可以说是惠及了广大肺癌患者。相信随着4+7带量采购政策的全国扩面下沉,会有越来越多的肺癌患者从中受益,改善生存质量。 肺癌,预防与治疗同等重要,科学防癌,保护肺健康。一旦患病,理性看待,谨遵医嘱,积极治疗,提升自身的用药依存性,那么"带癌生存"也不再是梦!