1、急性肾衰（ARF）临床可分为三期，即起始期、维持期、恢复期。其中维持期（又称少尿期）主要表现：
　　①全身并发症 ：其中感染 为常见而严重的并发症，病死率高达70%。
　　②水、电解质和酸碱平衡紊乱：主要表现为代谢性酸中毒 和高钾血症 ；其中高钾血症可致心脏停搏。
　　2、肾衰血液透析指征 ：
　　①不能纠正的电解质及酸碱平衡异常；
　　②有中枢或末梢神经损害和精神障碍者；③有全身浮肿、肺水肿者；
　　④血肌酐≥707umol/L，或血尿素氮≥28mmol/L；
　　⑤血钾>6.5mmol/L。
　　3、由肾小管损伤引起的ARF称为急性肾小管坏死（ATN），最常见的病因 是缺血和中毒 。
　　4、多发性骨髓瘤临床表现包括两方面：①骨髓瘤细胞对骨髓和髓外组织浸润；
　　②M蛋白引起的器官损害，包括：感染、出血、高粘滞血症、淀粉样变性和雷诺现象。

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