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极低钠摄入量的危险不亚于高钠,膳食盐控制的越低越好吗?

  在这个物质、经济、生活条件富裕的年代,高血压、高血脂、糖尿病、心脑血管等疾病的发病率极速上升的年代,作为营养师的我们都极力倡导全民限盐,树立良好的生活方式以预防和降低心脑血管等慢病的患病率。这是因为我国居民食盐摄入量过高,平均值是世界卫生组织建议的两倍以上,所以限盐刻不容缓。
  在倡导限盐的过程中。我们发现很多走极端的老人,限制食盐的摄入,并不是让你不吃盐,食盐是人体获得钠的主要来源,而钠又是人体中的一种重要无机盐元素,对调节人体机能起着重要的生理作用,比如:
  1、主要起到调节体内的水分和渗透压的作用
  成人体内钠的含量大约为男女分别为100-77g,钠主要存在于细胞外液,以90%的阳离子出现,与对应的阴离子构成了细胞外液的渗透压,同时钾也构成渗透压,这个时候,钠在当中就起到了维持水分的稳定和钠,钾含量的平衡以及调节渗透压的恒定。
  2、维持体内酸碱平衡的作用
  我们的机体内有一个酸碱自动调节平衡系统,在这个平衡系统中,钠在肾小管重吸收时,可清除体内的酸性代谢产物,从而起到酸碱平衡作用。
  3、影响着ATP的生成和利用
  ATP是生物体内直接的能量来源,比如肌肉运动、能量代谢,心血管功能,钠不足都会影响其作用。
  4、钠还可以增强神经肌肉的兴奋性
  很多人就会问了,不吃盐人怎么会有劲干活,其实生在上世纪五六十年代的人都知道,曾经挨饿年代,吃得少,又在干体力活,食盐摄入缺乏导致的疲乏倦态、血压下降、视力模糊以及肌肉痉挛和昏迷的情景也有发生。但对于现代社会,食盐摄入缺乏在一般情况下是不会出现。但是也有一些特殊的状况存在。
  针对以下几种情况来说,盐的摄入量不能过于低:
  1、本身摄入食量就很,又有胃肠疾病,经常腹泻的老年人,在食盐的摄入上不能过度限制,一般在6克/天。
  2、夏季在高温环境下作业,又大量出汗的人,为保持体内水分和渗透压的平衡,膳食钠的摄入可以放宽,可根据日出汗量给予补充,比如,日出汗量在3L者,日补盐量需在15克左右,日出汗超过5L者,日补盐量在20-25克。
  3、重体力劳动者,食盐的摄入量不可限制过量,稍微放宽,在6-10克
  4、肾脏病患者,一般我们认为肾病患者,由于肾小球滤过率下降时,血压对氯化钠的敏感性增加,过多的钠摄入,可使血压升高,增加血容量,加重心脏和肾脏负担,使肾功能恶化,一般患者可控制在3-5克,但是,对于肾脏疾病伴有呕吐、腹泻使用利尿剂的患者,盐的摄入量就需要放宽。盐摄入量的建议:
  正常摄入量:《中国居民膳食指南》提出每人每日食盐的摄入量应不超过6克为宜。
  最低摄入量:不低于2.5克
  还有最低摄入?当然,极低的钠摄入量的危险性同样引起重视,不亚于高钠摄入,不是越低越好,当每天的钠摄入量<50mmol时,可引发疾病,比如极低密度脂蛋白以及甘油三酯的增加,促使心脏功能储备降低,增加了人体胰岛素的抵抗风险等。怎么会这样呢?这就是我们前面所说的,食盐的成分为氯化钠,而钠摄入不足,对人体水分、渗透压就起不到一个很好的平衡调节作用,心血管功能就会受到影响,同样也会增加心脏病的发病风险。而且对于肾病患者来说,也不能极低摄入,如果每天低于50mmol时,可发生严重的并发症,加速心肾功能的衰竭。
  所以,大家对于限制食盐的摄入量要有一个正确的认识!
  #健康科普大赛#

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