一家4个肠癌患者！是遗传吗？警惕这种容易癌变的肠息肉

　　最近，我收治了一个30多岁的王姓直肠癌患者，中晚期，癌细胞已经转移到周围的淋巴。
　　追问病史，这位患者的奶奶、父亲、姑姑都患过大肠癌，其中奶奶、姑姑已经去世，父亲还健在。
　　一家人中出现4个大肠癌患者，这对于一个家庭来说，无疑承担着沉重的压力。
　　在为此惋惜的同时，我们不禁思考：为什么一家4口会同时患上大肠癌？直肠癌、结肠癌是不是会遗传？肠癌会遗传吗？
　　癌症是一种代谢性疾病，也是一种生活方式的疾病。可以说，绝大多数癌症是不会遗传的。
　　但在流行病学的调查当中，的确也存在家族性的癌症记载。结直肠癌就是其中的代表。
　　大数据调查发现：超过20%的患者中，遗传因素起到了决定性作用。
　　统计学表明，假如一个人的直系亲属中有一人患结直肠癌，其发病风险增加到3倍以上；如果2名直系亲属患癌上结直肠癌，其发病风险上升到10倍。
　　究其原因，家族性腺瘤性息肉病、黑斑息肉综合征、幼年性息肉病等，这几种息肉病均具有遗传倾向。如果不予及时治疗，均会转变为肠癌。肠息肉与肠癌
　　肠癌90%以上都是肠息肉演化而来的。
　　由于肠道是人体器官接触有害物质最多的器官，这种接触难免会造成肠道上皮的损伤，进而导致上皮细胞性质改变，这就是肠息肉的形成。
　　肠息肉，简单来说就是肠道内表面粘膜上多出来的赘生物，泛指肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变，是一种常见病，其中70%以上为腺瘤性息肉。
　　肠道息肉可以说是一种良性肿瘤，分为腺瘤与非腺瘤性两大种类。
　　通常情况下，非腺瘤性息肉基本不具备癌变的可能，如炎症、增生性息肉等。而腺瘤性息肉则不相同，越是含绒毛状成分越多的腺瘤，后期癌变的几率也就会越大。
　　它的变化过程是腺瘤样息肉→癌前息肉→癌症。变化的时间一般需要5-20年。预防肠癌：警惕这种肠息肉
　　因此，及时发现和治疗容易癌变的肠息肉，对于预防直肠癌、结肠癌很有帮助。尤其是有家族遗传性肠癌、肠息肉患者，需要特别注意以下4种容易恶变的肠息肉：体积较大肠息肉（2cm为限）；多发性肠息肉；迅速增大的肠息肉；家族性多发性肠息肉。
　　作为高发的消化道恶性肿瘤，肠癌在临床上表现出明显的家族聚集和遗传倾向。这不仅与遗传易感基因、共同饮食和生活习惯有关，也和遗传性腺瘤性息肉病有着紧密的关联。
　　因此，个人认为需要增加对肠镜检查的重视。尤其是直系亲属有结直肠癌病史者，40岁以上者，肠镜检查假如发现息肉，需要及时摘除。
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