古今医案研读国医大师朱良春自拟利膈消癌散治食道癌案
#真相来了# 怀着空杯心态研读名家医案,一案一故事,一医一人生。
【名医简介】
朱良春(1917-2015),江苏镇江市人,毕业于上海中国医学院,国医大师。 早年拜孟河御医世家马惠卿先生为师。继学于苏州国医专科学校,并于1938年毕业于上海中国医学院,师从章次公先生,深得其传,从医已逾70载。历任南通市中医院首任院长,江苏省政协常委暨南通市政协副主席,中国中医药学会1-2届理事暨江苏省分会副会长,南通市科学技术协会副主席等职。之后任南通市中医院首席技术顾问、主任中医师,中国癌症研究基金会鲜药研制学术委员会主任委员,南京中医药大学教授,广州中医药大学第二临床医学院及长春中医学院客座教授,国家中医药管理局中西医结合治疗非典(甲型H1N1)专家组成员,中国中医研究院基础理论研究所技术顾问,沪、港、台当代中医技术中心顾问,中国中医药研究促进会常务理事,新加坡中华医学会专家咨询委员,中医教材顾问委员会委员等职。曾先后应邀赴日本、新加坡、法国、马来西亚等国进行学术演讲。
【医案】
朱良春自拟"利膈消癌散"治食道癌案
孙某,男,67岁,农民。
1985年4月25日初诊。
5个月前于进食时自觉有梗阻感,食欲正常,未予重视;近月来逐步加剧,进食时顿感噎窒不利,甚则呕吐,咽际时渗清涎,体重显著下降,乃去县医院诊治,经钡餐透视确诊为食管段癌,肿块3cmX1.5cm,嘱其手术,患者因胆怯而拒绝手术,到处求医,未获疗效。因亲戚传告,乃来我处求治。由于证情已至晚期,恐难挽救,姑予"利膈消癌散"一料消息之。药服5日,咽际涎减少,呕吐亦缓。梗窒感略见松释;继服之,又续见好转,进软饭已无所感,甚为愉快,要求续服,续予1料。进食顺利,体重亦有所增加,精神甚好。嘱作钡餐复查:肿块已较前缩小,仍予原方,每次服2克,每日2次以现固善后。1986年2月15日随访,一切正常,能参加农业劳动。
附:
利膈消癌散全蝎、蜈蚣、蜂房、僵蚕、守宫共研细末,每服医一小勺,每日3次,食前服。
另用煅赭石、太子参,姜半夏,阴虚舌红者再加石斛、麦冬;苔灰有痰浊者加陈胆星,化橘红,煎汤送服,可以降逆止呕,益气养阴;抗癌消瘤。对晚期食管癌及胃癌有一定疗效。
本案引自《当代名医证治汇粹》。
【评折】
朱氏在治疗晚期食管癌、胃癌时,常用自制"利膈消癌散",可延长患者存活时间,减轻痛苦。朱氏认为癌症早期多表现气滞、痰聚、血瘀、毒踞的实证;晚期则因病程缠延,进食困难,而致气阴两亏,虚实夹杂。方中用全蝎、蜈蚣开瘀解毒,能清脏腑之癥积,且有镇痛之功;蜂房为一味抗癌药;僵蚕功擅化痰消坚、活络解毒;守宫能解毒消坚,擅长攻散气血凝结,常有人单用守官治疗食管癌,有效。
【食管癌】
食管癌是常见的消化道肿瘤,以鳞癌为主。中国食管癌世界标化死亡率为23.40/10万,是世界上食管癌的高发地区,其死亡率为世界第一,在中国其死亡率仅次于胃癌居第二位。
【作者寄语】
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