潮热与治疗潮热的方剂介绍

　　吴文博 河北省石家庄市中医院
　　潮热
　　潮热：每于午后或夜间发热，如潮汛之准时，多为阴虚发热或湿温发热的表现。
　　（1）阴虚发热（潮热）
　　指由于体内阴液亏虚，水不制火所致的发热证。症见两颧红赤，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，夜热早凉，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。治宜养阴清热，或滋阴降火 。代表方：青蒿鳖甲汤、百合固金汤等。
　　（2）湿温发热（潮热）湿热病邪引起的外感热病,多见于夏秋雨湿较盛的季节.临床发病较缓,传变也较慢,病势缠绵,病程较长,脾胃证候显著为主要特点;初起以身热不扬,身重肢倦,胸脘满闷,舌苔腻,脉缓为主要表现。代表方藿朴夏苓汤、三仁汤、甘露消毒丹等
　　阴虚发热（潮热）
　　1. 青蒿鳖甲汤
　　组成服法：青蒿6g、鳖甲15g、生地12g、知母6g、丹皮9g。用水1升，煮取400毫升。分二次沮服。
　　功能主治：养阴透热 。治温病后期，热邪深伏阴分，夜热早凉，热退无汗，能食消瘦，舌红少苔，脉细数。
　　2. 百合固金汤
　　组成服法：熟地、 生地 、当归身各9克 ；白芍、 甘草各3克； 桔梗 、元参各2.4克； 贝母 、麦冬 、百合各1.5克。水煎服。
　　功能主治：养阴清热，润肺化痰。治肾水不足，虚火刑金，咳嗽气喘，咽喉燥痛，痰中带血或咯血，手足烦热， 舌红少苔，脉细数。现用于肺结核、气管炎、支气管扩张、肺炎中后期、肺癌、咽炎等属肺肾阴虚者。
　　湿温发热（潮热）
　　3. 藿朴夏苓汤
　　组成服法：杜藿香6克、 真川朴3克、 姜半夏4.5克、赤苓9克、 光杏仁9克 、生苡仁12克 、白蔻末1.8克、 猪苓4.5克 、淡香鼓9克、 建泽泻4.5克。
　　功能主治：理气化湿，疏表和中。治湿温初起，恶寒无汗，身热不扬，肢体困倦，肌肉烦疼，面色垢腻，口不渴或渴不欲饮，胸次痞闷，大便溏而不爽，舌苔白滑或腻，脉濡缓或沉细似伏。
　　4.三仁汤
　　组成服法：杏仁15克、 飞滑石18克、 白通草6克 、白蔻仁6克 、竹叶6克、 厚朴6克、 生薏仁18克 、半夏15克。上药用甘澜水2升，煮取750毫升，日三服。
　　功能主治：清热利湿，宜畅湿浊。治湿温初起，头痛恶寒，身重疼痛，舌白不渴，脉弦细而濡，面色谈黄，胸闷不饥，午后身热，状若阴虚，病难速已。
　　5. 甘露消毒丹
　　组成服法：飞滑石45克、淡黄芩30克 、茵陈33克、 藿香12克 、连翘12克、 石菖蒲18克、 白蔻12克 、薄荷12克 、木通15克 、射干12克 、川贝母15克。上药研末。每服9克，开水调服，一日二次。或以神曲糊为丸，如弹子大，开水化服。
　　功能主治：清热利湿，化浊解毒。治瘟疫、暑温、湿温，邪在气分。发热目黄，胸闷腹胀，肢酸咽肿，丹疹，颐肿口渴，泄泻，舌苔薄白或厚腻，或舌心干焦。亦治疟痢、淋浊、疮疡，现用于急性胃肠炎、肠伤寒、传染性黄疸型肝炎、钩端螺旋体病等属湿热并重者。