不可被治愈，但可被控制的冠心病

　　冠心病又叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，是心脏类疾病大家族中最常见的一种，这类患者的冠脉血管发生粥样硬化引起血管堵塞，阻碍血液的正常流动，使得心肌细胞长期缺血缺氧而坏死，也叫缺血性心脏病，是曾经最深入人心的老年病代表，往往多发于40岁以上的成年人，但最近十几年间，由于人们生活方式的改变，相关诱发病因的比重出现了极大变化，冠心病整体发病年龄逐渐年轻化、低龄化，已经成为威胁人类身体健康最主要的疾病之一。
　　疾控专家提醒，冠心病必须重视，预防、控制、治疗缺一不可！
　　远离冠心病，重在预防
　　众所周知，心脏的形状如一倒置的、前后略扁的圆锥体，如将其视为头部，则位于头顶部、几乎环绕心脏一周的冠状动脉恰似一顶王冠，这就是其名称由来。冠状动脉是给心脏供血的重要通道，开口在主动脉瓣上方，心脏射血时冠状动脉也会充盈，冠状动脉充盈后就会充分地给心肌细胞供血，心肌细胞得到充分的供血后才能够有效地收缩、舒张，维持好泵的作用。
　　当冠状动脉壁上积聚了由胆固醇和其他物质沉积而成的斑块，导致动脉管腔不断变窄，就可能部分或完全阻塞血流，这个过程叫做动脉粥样硬化。斑块积聚过多，动脉管腔变窄会使血液难以通过。当心肌无法获得足够的血液时，就可能造成心肌缺血、缺氧或坏死而出现胸痛、胸闷等不适，如果冠状动脉出现血栓就会引发急性心肌梗死。
　　动脉粥样硬化是多因素共同作用引起的，发病机制复杂，除了年龄、遗传因素等不可控的因素外，还包括高血压、高血脂、糖尿病以及吸烟、肥胖等可控因素。预防冠心病，重点要从可控因素入手，我们在日常生活中做到以下四点，可以预防冠心病的发生。
　　低盐低脂饮食。盐过量会增加高血压患病风险。同样，当人体摄入油脂过多时，就会使血脂升高，血液粘稠度增加，会促进心血管疾病的发展。所以，一日三餐要营养均衡，低盐低脂，也不要吃一些辛辣刺激过度的食物。
　　多运动。比如游泳、慢跑等有氧运动，建议每次运动30至60分钟，每周运动至少五次，每周有氧运动时间最少达到150分钟以上，长期坚持可以提高基础代谢，增加血管弹性，改善心血管状况，还可以有效控制体重。
　　多喝水，降低血液粘稠度，同样有益于心血管健康。
　　戒烟、戒酒。烟中含有尼古丁等有害物质，进入人体后就会对心血管、血脂及血液凝血功能产生影响，促进心脑血管疾病的发生。而大量喝酒、酗酒会导致血管弹性下降，诱发高血压，最终也会引起冠心病等一系列心脑血管疾病。
　　控制冠心病，以改善生活方式为主
　　冠心病是一种慢性疾病，治疗难度超乎大家的想象，但和其他危重疾病不同，它的临床危害比较隐性，起码对于早期患者来说，不会有太大影响，但如果置之不理发展到晚期，不仅可能诱发其他高危疾病，更会有生命危险，而且来势凶猛，致死率极高。
　　疾控专家为我们介绍了冠心病的早期症状：在情绪比较激动或者是劳累时，患者会出现胸骨后或是心脏前区的闷痛，有时候也表现为颈缩样的疼痛，而且会向左肩左臂辐射，时间持续约三到八分钟，休息一段时间可以缓解；部分患者在运动过程中，或是运动之后出现头痛、牙疼、腿痛的症状，休息一段时间后也会自行缓解；吃的食物过多或进食冷食，可能会出现胸部疼痛、心悸等症状；在听到嘈杂的噪音时，会出现胸闷、心慌症状；出现不明原因的心跳过快或过缓；在体力活动时出现胸闷、心悸、气短等症状。
　　冠心病症状可能随着斑块积聚、冠脉进一步狭窄而加重。因此，当胸痛或不适持续不缓解或者更严重、更频繁时，应立即就医。特别是出现胸痛的同时，有呼吸短促、心悸、头晕、心跳加快、恶心或者大汗等症状的患者，若怀疑心脏病发作，应立即拨打120急救电话。
　　冠心病的发作常常与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒等有关。因此，冠心病的控制主要以改善生活饮食习惯、服用相关药物为主，对病情的发展进行有效抑制，延缓病情恶化速度，为后续治疗争取时间。
　　要控制冠心病的发展，首先要改善生活方式。日常用餐不要吃太饱。如果过饱，血液就会大量在胃部聚集，从而导致心脏跟大脑供氧不足，对身体产生负担，还有可能会导致血管痉挛、心绞痛，甚至会引发急性心肌梗死。所以，冠心病患者在日常用餐时，一定要控制用餐时间，少食多餐，不可暴饮暴食。
　　吸烟和大量喝酒的危害已经是老生常谈了，醇类物质、尼古丁、咖啡因都会导致心肌耗氧量增加，对血管损伤过大，非常容易引起心绞痛等症状。
　　少吃高脂肪、高热量的食物。早上的油条、煎包，中午的炸鸡块、烤鸭，晚上的烧烤、火锅，若长期食用这些东西，就会导致血脂增高，血糖含量激增，形成动脉粥样硬化斑甚至引起血栓。所以，日常生活中一定要少吃或者不吃加工食品、各种零食，而且吃饭也要避开动物内脏、蛋黄、脑组织、肥肉这些胆固醇高的食物。
　　减少钠盐及精制糖类摄入量。冠心病患者一定要低盐清淡，每日食盐摄入的总量不要超过5克。如果日常摄入含精制糖的食物（如蛋糕、点心、含糖饮料）过多，也会造成热量过剩，在体内转化为脂肪，引起肥胖，使血脂升高，从而增加冠心病发病率。
　　治疗冠心病，不可疏忽大意
　　冠心病的治疗因人而异、因病而异，主要包括生活方式改变、药物治疗和手术治疗。
　　药物治疗是冠心病病情控制的基础。冠心病患者应在医生指导下进行科学规范的治疗，如应用改善心肌供血的药物进行治疗，应用抗血小板的药物预防血栓的形成。存在高血脂的患者，还需要应用降脂的药物进行治疗，血压比较高的患者，需要应用降压药物控制血压，预防并发症的发生。患者必须遵医嘱坚持长期药物治疗。
　　而冠心病的手术治疗主要是为了冠脉血运重建，包括经皮冠脉介入治疗（PCI）和冠脉旁路移植术（CABG）。也就是我们通常所说的安支架和搭桥。需要强调的是，并不是安支架或搭桥后就高枕无忧了，要知道，手术也并非是一劳永逸，术后冠心病患者的心绞痛等一系列症状会得到改善，但是冠心病是仍然存在的，并不可以达到完全治愈，而且还可能会反复发作、进行性加重。
　　因此，冠心病患者在做完手术后需要养成合理的生活方式，保持良好的行为习惯，并且长期进行冠心病治疗方案的二级预防治疗。日常生活中注意戒烟、控制血压、控制血脂、控制糖尿病、适量运动、健康饮食、减轻压力。（记者李力通讯员李静）
　　【来源：荆门晚报】