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一个小改变,血糖22降到7!通俗版降糖药指南,收藏!

  很多糖尿病人终身要与降糖药为伍,面对这样一个终身伴侣,如果你了解它,知道怎么样正确使用它,它就能帮你降好血糖,相反,就算医生给你制定了很好的方案,你因为不了解它,不懂得正确使用它,它就会给你带来可怕的后果。
  一个"用错药"的典型案例
  张先生,吃二甲双胍缓释片,格列吡嗪片(美吡达),打长效胰岛素。餐后血糖非常不稳定,就算吃同样的食物,有时7点多,有时高到18,20多,而且总感觉饿,非常担忧。
  咨询后,我们详细问他格列吡嗪片是怎么吃的,因为这个药是管餐后血糖的,他餐后血糖波动这么大跟这个药脱不了干系。他告诉我,格列吡嗪片他是三餐前各一片,吃完药马上吃饭。
  我说这个药要求是饭前30分钟吃,吃完药间隔30分钟再吃饭,你为什么吃完药就马上吃饭呢?他回答说,我担心这药伤胃,所以吃了药我赶紧吃些米饭垫垫肚子让它不那么伤胃。
  问题找到了。
  格列吡嗪片(美吡达)要求餐前半小时吃,是因为它需要1-3小时才能达到最大药效,简单点说就是,让你提前半小时吃药,就是给药物一个时间,让它降糖作用最强的时间点能跟你餐后血糖最高的时间点想重合,这样就能很好帮你降餐后血糖,也不会引起低血糖。
  但是像张先生,他吃完药马上就吃饭,这时候药还没起效,米饭已经把血糖升高了,所以他餐后血糖就高了;等他餐后血糖高峰过去了,这时候降糖药的作用高峰来了,就会造成低血糖,所以张先生总是吃完饭没多久就饿。
  这样下去,血糖像过山车一样,胰岛功能非常受伤,并发症也容易接踵而来。
  调整反馈
  张先生根据建议把用药时间规范过来,同时给他调整了饮食结构,第二天他报给我们早餐后血糖是7.6(前一天早餐后血糖高达22.8),非常开心。1、二甲双胍
  二甲双胍是二型糖尿病人的首选用药,在降糖的同时降体重,很多本身偏瘦的糖友吃二甲双胍发现自己体重下降就很担心就要换药,其实不一定,首先要看看自己是否真的消瘦,另外就算真的瘦了可以考虑减少剂量,不一定着急换药。
  二甲双胍会阻止维生素B12的合成,所以,长期吃二甲双胍的人需要补充维生素B12预防神经病变。2、阿卡波糖、伏格列波糖
  这类降糖药是通过阻止碳水化合物转化成葡萄糖发挥作用的,一旦发生低血糖,一定要直接吃葡萄糖,而不是吃主食,因为吃主食一时半会儿也转化不成糖。这个药一定要与第一口主食一起吃,如果都吃完饭才发现漏服了就不要补药了,因为碳水化合物已经变成葡萄糖了。
  阿卡波糖有胃肠道副作用,如果不耐受,可以考虑换成伏格列波糖,胃肠道副作用相对小一些。3、带"格列"的容易低血糖
  口服降糖药里最容易发生低血糖的是磺脲类促泌剂,包括格列本脲、格列美脲、格列吡嗪,格列喹酮,格列齐特;其中格列本脲降糖效果强,药效持续,非常容易导致低血糖,不建议老年人。中成药消渴丸里面也含有格列本脲。
  磺脲类降糖药,除了格列美脲是餐前吃,其他的基本上都是餐前半小时吃,这样,它的药效高峰正好跟你血糖的高峰重合,既能较好降餐后血糖,又不容易发生低血糖。4、带"列奈"的不用餐不吃药
  瑞格列奈、那格列奈、米格列奈这三个药是刺激餐时胰岛素分泌的,它起效快,作用时间短,又被称为餐时血糖调节剂,因为促进餐时胰岛素分泌,所以不用餐就不要吃药,如果吃完饭后发现漏服,这时千万不要补服。5、达格列净,切记两个"多"
  达格列净、恩格列净、卡格列净,它们是通过加速葡萄糖从尿里排出从而降糖的,所以尿里的糖就会很多,尿里糖多就容易发生泌尿系感染,所以一个要"多喝水",稀释尿糖,一个要"多冲洗",冲洗下体,预防感染。6、罗格列酮、吡格列酮副作用多
  这类药被报导的副作用较多,一是增加心衰风险,如果出现了胸闷、憋气等症状,一定要及时就医;二是增加女性骨质疏松骨折的风险,所以绝经后的女性慎用;三是它们主要通过肝脏代谢,所以,如果有肝脏疾病、肝功能受损不建议用。7、带缓释、控释的,别掰片
  缓释、控释剂型的药的外膜是做过处理的,这样才能达到缓慢释放效果,如果掰开吃,就失去缓释效果,造成药物析出不均匀,血糖波动大。8、吃降糖药或打胰岛素,禁酒
  喝酒可能导致严重的低血糖,类似的悲剧太多了。有很多男性糖友本身爱喝酒,发现喝酒后血糖还低了,于是更是要天天喝。有的人喜欢空腹喝酒,只喝酒,吃点菜,不吃饭,这样更危险。去医院急救室问一下,多少人是喝酒导致低血糖昏迷抢救的。最危险的是喝了酒出现低血糖昏迷,身边的人以为只是醉酒根本不会察觉,很多人就这样昏睡过去了。9、慎用4类感冒药
  含伪麻黄碱的感冒药,如泰诺、白加黑、百服宁等;含解热镇痛成分的感冒药如感康片、感冒通、速效伤风胶囊等;含乙醇的感冒药,如霍香正气水、苏菲咳糖浆等,这些感冒药均对血糖有影响,使用前咨询医生,切记自己乱买药来用。有肾病的糖友要慎用标有"肾功能不良者慎用"感冒药。10、谨用带"沙星"的消炎药
  比如氧氟沙星,环丙沙星等,也可能导致严重的低血糖。有个糖友得了肺炎,去了小诊所,没跟医生说自己有糖尿病,医生输了左氧氟沙星,输完液没多长时间就出现了心慌、手抖、出汗,当时病人的血糖是2.4 mmol/L,很可怕。
  摘自:2型糖尿病研究所

治疗肿瘤患者失眠抑郁,常用这味中草药石菖蒲肿瘤失眠抑郁,已成为恶性肿瘤最常见的情绪障碍,几乎所有肿瘤患者,都会经历不同程度的精神情绪困扰,其中有以下2点原因1,肿瘤患者由于对自己病情的思虑恐惧等,造成肝气不疏,肝气郁结,或6个延缓记忆力衰退的技巧,做到了才不会变得糊涂人一旦上了年纪,就开始担心自己会变成一个老糊涂,更担心自己患上老年痴呆症。很多老人从步入中老年时期就感到自己的记忆力明显大不如前,明明是刚刚说过的事情,可一转眼就忘记得一干二净。的覆盆子,你是不是只把它当水果吃,其实它还是一味很厉害的中药事业在爬坡,肾脏在滑坡,年届中年,肾气肾精由盛而逐渐亏虚,稍不注意就会受到各种疾病的困扰肾是人体先天之本,肾气肾精不仅能促进机体生长发育繁殖,而且还能参与血液的生成,提高机体的免疫返老还童?绝经后来月经,或是子宫内膜癌征兆近期,接诊了一位王姓女士,已经61岁了,绝经也有10年了。去年10月起,她再次出现阴道出血,王女士认为是返老还童的好事情,没有引起重视。今年2月开始,王女士阴道流血逐渐增多,并且伴桂枝加附子汤临床应用桂枝汤是一个著名经典方剂,张仲景用其解表发汗治疗太阳中风疾病,以它为基础,化裁更改,衍变出了诸多的名方,比如桂枝加附子汤就是其中之一。桂枝加附子汤也是出自伤寒论,在原文中第20条处伤寒论是如何诊断和治疗不同程度的发热发热是临床上常见的症状,主要表现为体温的升高,许多原因均可以引起发热,现代医学将发热分为感染性发热与非感染性发热。可见感染是引起发热的重要原因。依据发热的程度又可以分为低热中等热高伤寒论方证对应。经方大师胡希恕先生,把辨方证称为最高级辨证,把辨方证称为辨证的尖端,并指出家传秘方亦属辨方证。农村常有以家藏秘方专治某病者,虽于辨证论治无知,但应用却往往有验。方证并不排斥脏腑经络三个承气汤的辩证要点。伤寒论中有三承气汤,即大承气汤小承气汤调胃承气汤。三承气汤用治阳明病,为寒下剂。临证时,如何抓住三者的辨证要点?三者应用时有何异同?本文为你揭秘。大承气汤大承气汤,顾名思义,力量最桂枝的应用1。中风桂枝温卫芍药和营,两药合用治疗太阳中风表虚证,代表处方是桂枝汤。至于桂枝汤为何同用于太阳与太阴,我们在六经在经一章中已经作了详细讲解。2。虚劳桂枝走心,附子走肾桂枝通任,附伤寒论临床经常用到的经方大家现在最关注最关心的是什么呀?就是在临床当中用经方找不到感觉,有的是感觉有了它用的疗效不好,那么为什么呢,实际上这是一个很深刻的问题,就是一个深层次的问题,但是我们从这个教学这方伤寒论中药归类主治归纳1主治麻疹药薄荷蝉蜕牛蒡子胡荽升麻柽柳葛根樱桃核淡竹叶。2主治暑病药荷叶藿香佩兰香薷青蒿西瓜翠衣扁豆丝瓜皮。医学教育网3主治鼻渊药辛荑藿香猪胆藁本苍耳子石胡荽。4主治咽喉肿
即食燕麦片可以煮粥吃吗?买燕麦片的时候总是犯嘀咕,买生燕麦片吧,只能煮食,有时候时间来不及想冲泡都不行。买即食燕麦片吧,好像又只能冲泡食用,有时候想熬粥吃也不行。很难两全其美。那么,到底即食燕麦片可不可以减肥期吃燕麦片怎么吃更好燕麦片并不是减肥特效药,所以吃燕麦片只能是辅助减肥。人们通常所说的减肥都是减脂肪,而所谓的燕麦减肥,其实是由于燕麦含有较多的纤维素,有助于消化和排脂。无论如何,这都只是一种辅助减肥如何选择更合适的优质燕麦片麦片和燕麦片不是一种东西,而燕麦片和燕麦片之间也各有各的不同。如何选择更适合自己的燕麦片,也是很重要的一个知识点。首先,我们需要先了解市面上大体有哪些燕麦种类。从食用是否方便来分,选燕麦片的小技巧燕麦产品中,人们对燕麦片更为钟情,因为它属于速食产品,不需要长时间高温烹煮。如一般生燕麦片只须煮2030分钟熟燕麦片只煮5分钟(若与牛奶一起煮3分钟即够),比较适合于赶时间的上班族戴森全新防飞翘风嘴体验吹风机还能这样玩?大家生活中有没有注意过这些细节?每次洗勺子很容易被水流溅到身上,但如果找对方法,用勺子的外壁对准水流,就不会发生四处飞溅的情况了,这里面其实隐藏着一个科学技术原理康达效应。康达效应意大利家庭的一日三餐,都爱吃些什么,为何人均寿命能到84岁意大利是欧洲第一长寿大国,人均寿命已达到84岁,这其中原因之一就是源自意大利人的饮食习惯。许多人对意大利的饮食并不十分了解。除了众所周知的意大利面,火腿和冰激凌之外,很多朋友都对在卢森堡家庭的一日三餐,都爱吃些什么,为何人均寿命能到83岁根据世界卫生组织公布的信息,卢森堡人均寿命已到达83。1岁,要知道卢森堡顿顿离不开肉,还被英国媒体评选为最不健康的地区,为何哪里的人寿命还这长寿呢?卢森堡家庭的一日三餐,都爱吃些什体毛多肥胖受孕难?医生多是患多囊了,多囊的危害不止这些多囊其实就是多卵巢综合征的简称,是当代社会比较常见的女性疾病之一,这个疾病的发生会给女性身体带来较为严重的影响和伤害,一旦患了这个疾病,必须及时寻求医生的帮助,进行专业的治疗。一引天使行动北京天使望京妇儿医院联合石佛营两大社区开展义诊活动天使行动,关爱百姓北京天使望京妇儿医院联合石佛营东里社区和石佛营西里社区于2021年6月22日开展义诊活动。医院多科室联动中医妇科主任赵忠英乳中结核治疗专家所滨花中医内科医生马海莉对190万人研究发现喝酸奶能防癌,降低19患癌几率,是真的吗?奶制品是钙质和优质蛋白质的一大来源,与没有什么味道的纯牛奶相比,很多人更喜欢喝酸奶。对于减肥的人来说,也会优先选择酸奶,认为喝酸奶有助于减肥,原因是酸奶中有益生菌,可以促进肠道蠕动为什么有人喝水都长肉?真的有易胖体质吗?医生说明白每个人都希望自己拥有一个好身材,但生活总是不尽人意,特别是住一起的舍友或同事,有的人怎么吃就是不胖,而有的人连喝水都胖,很多人会将其归结于体质问题,有人的易胖,有的易瘦。为什么有人