孩子得了肾病,家长该怎么准备三餐
成年的肾病患者要限制蛋白质摄入,那处于生长发育高峰的孩子,正是对蛋白质需求最旺盛的年龄段,也要严格限制蛋白质吗?
正确的做法应该是遵循高热量、优质高蛋白、高钙、富含维生素、低脂肪且低钠的"四高两低"原则,从饮食做到既保证生长发育的需要,又能尽可能的减轻肾脏的负担。
一、优质高蛋白
虽然出现肾损害,但儿童正处于生长发育的阶段,所以也需要补充大量蛋白质,每天每千克体重的供给量在1.5~2.0g为宜。
蛋白质也分优劣,优质蛋白人体更容易吸收利用,产生的代谢废物远少于非优质蛋白,对肾脏的负担更小。优质蛋白主要存在于动物性食物和大豆制品中,优质蛋白应占蛋白质摄入总量的50%~70%,所以家长们要多选择这类食物作为蛋白质的来源,每天一杯牛奶、一个鸡蛋外,再加150-200g肉类或大豆制品最好。
二、高热量
同样因为儿童处于生长发育的高峰期,每天每千克标准体重需要保证40~50大卡的热量的摄入来满足身体的需求。例如一名13岁的慢性肾病患儿,身高为一米五,则每天需要摄入1800~2250大卡的热量。
热量的主要来源是主食,但是普通主食中又含有比较丰富的非优质蛋白,食用过量容易加重肾脏负担,所以家长们最好让患儿每天有两餐以上的主食由低蛋白主食代替,在保证热量摄入充足的情况下减少非优质蛋白的比例。
三、低脂肪
由于大部分儿童肾病患者会出现高脂血症,所以要控制脂肪和胆固醇的摄入,忌食动物油脂、内脏等食物,同时在烹调时尽量选择富含不饱和脂肪酸的植物油,每天食用油控制在30g以内最好,也就是三汤勺油。
四、补充维生素
维生素对身体有诸多好处,其中一些还有抗氧化的作用,代替身体细胞被氧化,能保护肾脏组织细胞。
维生素A、C、E都具有良好的抗氧化作用,这些维生素广泛存在于天然食物,如新鲜蔬果、鱼肝油等。患儿每天应食用500g的新鲜蔬菜和200g的当季水果,若有无尿或少尿的症状出现要注意检测血钾含量,防止出现高钾血症。
五、补充无机盐
患儿每天应饮用一杯牛奶或酸奶,达到补钙的目的。同时患儿尽量不要食用包装食品、快餐或即食罐头,减少磷的摄入,防止影响钙的吸收和出现血磷过高的情况。另外可适当多吃一些红肉类或全血制品,防止贫血。
六、控制钠和水分
若患儿出现水肿则应严格限制食盐,每天不超过3g(相当于15g酱油),避免食用咸菜、泡菜、皮蛋等含钠量高的食物。同时控制水分的摄入,每天的饮水量控制在前一日的尿量加500ml,减轻肾脏负担。
尿量正常且水肿消退后,即可正常饮水,食盐量可酌情放宽,以免食欲不振,但最多不能超过6g,防止对治疗造成不良影响。家长们最好买个控盐勺,帮助孩子更好的控盐。
另外大家注意以上的食物均为生重,也就是还没进行烹饪的食物的重量,同时一天的用盐量不能超过6g,食用油控制在30g左右。
肾病患儿除了要好好看病吃药尽可能延缓肾病的进程,也要采取合理的饮食,尽量减少肾脏的负担。
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