胆囊癌跟胆囊结石有没有关系，哪些人最容易患上胆结石

　　随着年龄的增长，胆管结石发病率也在不断地增长，胆管结石的发病与生活水平、饮食习惯、卫生条件、自身体质等因素有关。有很多的人认为，胆囊癌的发生与胆囊结石引起的慢性感染所造成的长期刺激有关，那么，胆囊癌到底跟胆囊结石有没有关系呢？哪些人最容易患上胆结石呢？
　　胆囊癌跟胆囊结石有没有关系
　　胆囊癌在胆道系统肿瘤中占大多数，约近2/3，但在全身所有肿瘤中仅占1%左右，所以总的来看发病率并不高。在胆囊切除标本的病理检查中，每50～100个胆囊中可发现1例胆囊癌，一般发生在50～70岁老年人，90%以上患者年龄在50岁以上，女性比男性多3～4倍。据统计，因胆道疾病做手术的50岁以下患者，发现有胆囊癌的为0.3%～0.6%，而在50岁以上者，胆囊癌的发生率可达5%～9%。近年又有报道称，约有10%的胆囊癌是因胆囊结石行胆囊切除术时偶然发现的，如此时彻底切除了所有可见的瘤组织，可望存活5年以上。
　　在胆囊癌中有80%～85%的病例合并有胆囊结石，而胆囊结石患者中并发胆囊癌的占3%～14%，其发病率远较无结石者高。结石病期越长，胆囊癌的发生率越高，有人估计长期患有胆囊炎、胆囊结石者，到60岁以上，可能有5%～10%发生胆囊癌，这可能是结石的长期慢性刺激，使胆囊黏膜增生、变性而发生癌变。另外，癌的发病率还与结石大小有关。有统计发现，结石直径大于3厘米者，比直径小于1厘米者高10倍。
　　各种观察表明，胆囊癌与胆囊结石两者间确实有一定的因果关系，故胆石症患者应适时行胆囊切除术。据统计，每100例胆石症行胆囊切除，可防止1例胆囊癌。从预防胆囊癌的角度考虑，某些医生主张的＂保胆取石＂术是不合适的，尤其是那些有胆结石发作症状及胆囊无功能的，更应及时切除胆囊。
　　哪些人最容易患上胆结石
　　不吃早餐
　　现代许多人不吃早餐，而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加，有利于细菌繁殖，容易促进胆结石的形成。如果坚持吃早餐，可促进部分胆汁流出，降低一夜所贮存胆汁的黏稠度，降低患胆结石的危险。
　　餐后零食
　　当人呈一种蜷曲体位时，腹腔内压增大，胃肠道蠕动受限，不利于食物的消化吸收和胆汁排泄，饭后久坐影响胆汁酸的重吸收，致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调，胆固醇易沉积下来。
　　喜静少动
　　有些人运动和体力劳动少，天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降，胆汁排空延迟，容易造成胆汁淤积，胆固醇结晶析出，为形成胆结石创造了条件。
　　体质肥胖
　　平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食，而肥胖是患胆结石的重要基础。
　　肝硬化者
　　这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低有关，身体中雌激素灭活功能降低，则雌激素水平较高，加上肝硬化病胆囊收缩功能低下、胆囊排空不畅、胆道静脉曲张、血中胆红素升高等多种因素可造成胆结石。
　　因此，预防胆道结石，饮食要有规律，一日三餐要按时吃，尤其是早餐，吃好早餐对肝内胆管结石患者极其重要，人的肝脏源源不断地分泌胆汁，分泌的胆汁被胆囊收集、浓缩并存储于胆囊内，而胆汁的功能主要是消化油性食物，如果不吃早餐，则晚上分泌的胆汁利用不上，存留于胆囊内即引起胆汁排泄不畅，可刺激形成胆囊结石和胆道结石。
　　还有以下病症与胆囊癌的发生有关
　　胆囊腺瘤多为单发，有短粗的蒂，呈小蘑菇状向腔内突出，直径小于1厘米，来源于上皮增生。因为所有腔内小隆起性病均称为息肉，故胆囊腺瘤也是胆囊息肉的一种。但其他息肉如胆固醇性息肉、炎性息肉一般均不会恶变，而腺瘤则可以恶变为腺癌。腺癌多属早期胆囊癌，直径大多超过2厘米。腺瘤在B超检查时常报告为胆囊息肉，直径小于1厘米者，可继续观察，不必急于手术；直径大于1厘米，＂蘑菇＂的蒂较宽广或位于胆囊颈部者，恶变率较高，实际上可能是增大的腺瘤，就应考虑手术切除了。
　　瓷样胆囊为钙化的胆囊，硬而小，大多是长期慢性炎症所致，其癌变率为12.5%～61%，再次证明胆囊结石并发慢性胆囊炎应及时手术切除。
　　胆囊肠道瘘由于结石、炎症，胆囊与肠管粘连、穿通可形成胆肠瘘。此类病人胆囊癌的发生率约为15%，需严密观察，必要时可手术切除胆囊，修复肠道瘘口。
　　先天性胆道扩张症此症也有癌变倾向。由于胆囊与胰有较长共同通道，则胆囊癌的发生率更高。因此，胆总管囊肿病例在行胆肠吻合时，应将胆囊与扩张之囊肿一并切除，以防癌变。
　　患上胆结石，胆囊炎后可以多吃一些利胆排石的食物。多喝水可以有效的促进人体的新陈代谢功能，有利于将体内的结石物质排出体外，使胆汁变清，从而缓解病情，是食疗胆结石，胆囊炎方法中最为简单实用的。另外，胆结石的发生还跟遗传因素有关，遗传因子在明确胆结石危险性方面显然起着重要作用。胆结石在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常发生。
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