患者需注意这4大误区,避开强直性脊柱炎反复雷区
#袋鼠健康超能团#@韦尼医生
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,其所造成的无休止的疼痛不仅会导致关节畸形强直,还会影响患者的精神状态,出现焦虑、抑郁等不良情绪。青壮年男性是强直性脊柱炎的高发人群,此年龄段的男性正值学业、事业、生活的发展进步期,疼痛使他们难以正常学习、工作、生活。
作为一名风湿科医生,工作中会接触许多强直性脊柱炎患者,感觉他们所承受的心理压力更大,尤其是面对病情反复,很容易出现丧失治疗信心、病急乱投医,甚至放弃治疗等心理变化。
其实与其他疾病一样,强直性脊柱炎病情出现反复并不罕见。对于患者来说,关键是应如何尽可能减少和避免病情反复,将病情长时间维持在稳定期,这需要患者和医生充分配合。临床中,有不少患者对强直性脊柱炎的诊疗存在一些误区,这些误区恰恰是导致病情反复的罪魁祸首。
下面我将对这些误区逐一进行分析。
误区一 :因为强直性脊柱不能治、没法治,所以不用治
如果你有这样的想法,那就大错特错了,最终后悔也只能是你。目前强直性脊柱炎确实不能根治,但绝不是不能治、没法治。当前治疗强直性脊柱炎的大量新药、好药都已经运用于临床,经过早期、系统治疗的强直性脊柱炎患者出现严重脊柱关节融合变形的已较为少见,大多数患者都可以保持较好的关节功能。
有的患者认为强直性脊柱炎不能治、没法治,所以就不去治,或只是在疼痛严重时临时吃止痛药,殊不知这才是最危险的做法。因为强直性脊柱炎病情进展的特点就在于消炎止痛治疗开始越晚、治疗力度越不足、治疗周期越不够,关节强直畸形也就越严重。
误区二:因为关节不疼了,所以病治好了,可以停药
临床中几乎每天都有强直性脊柱炎患者因为关节不痛了就自行停药最终导致病情再次反复的情况出现。对于这一类患者,真的是很可惜,就好比参加马拉松比赛,即将接近终点但却大意犯规不得不回到起点重新开始比赛。
风湿科医生常常叮嘱强直性脊柱炎患者,即使关节不疼了也要继续用药,但很多患者不以为然,自行停药,不久便出现病情反复。
其实关节疼痛消失只是病情好转的第一步,也是最基本的一步,仅能证明当前"治疗有效",而病情是否已经完全控制、是否达到了减药停药标准还需要结合血液学检查结果和影像学检查等指标由医生判定,而不是仅凭借关节不疼了就减药停药。误区三 :因为强直性脊柱炎导致关节肿痛,所以不能运动
早在上世纪50年代就有学者提出运动对强直性脊柱炎的治疗作用,此后运动一直是强直性脊柱炎治疗推荐的重要组成部分,并被国际脊柱关节炎评价协会写入强直性脊柱炎治疗推荐指南中。大量研究证明,运动不仅可以避免脊柱和关节强直、畸形,保持胸廓活动度,防止骨质疏松和肌肉萎缩,运动后内啡肽的产生还可明显改善强直性脊柱炎患者的焦虑、抑郁等状态,从而提高生活质量。
记得曾有一个患者,上高中时被诊断出强直性脊柱炎,每天晨起时脊柱关节疼痛晨僵明显。由于当时还有没生物制剂,消炎止痛药也是单一的几种,效果也不好,这位患者每天坚持跑步去学校,并配合扩胸、提拉等多种运动方式,常年坚持如此,病情竟然得到了控制,没有出现严重的脊柱强直畸形。
误区四:病急乱投医,迷信"神药"
很多强直性脊柱炎患者由于迫切的希望治愈疾病的方法,在正规医院治疗感觉没有什么立竿见影的效果时就辗转其它医院,或不坚持服用正规医院风湿科医生开具的处方,转而迷信号称可以"根治"强直性脊柱炎、使HLA-B27"转阴"的"神药"。但最终的结果往往是,不仅浪费了金钱,病情也没有得到控制,反而病情出现反复。
最后,请您看看自己是否也进入了这些误区中,如果是,那就尽快向医生寻求帮助走出这些误区,这样才能确保病情尽可能稳定。
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