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超全汇总!那些与乳腺癌有关的检查,究竟怎么选?

  随着生活水平和生活压力的增大,乳腺癌成为女性常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率分别位列我国女性恶性肿瘤的第1位和第4位,对女性的健康造成了极大的威胁。
  近年来,随着人们对乳腺癌的深入了解,很多女性朋友也越来越关注乳腺健康,乳腺筛查也逐渐被重视起来。
  不过,很多人表示:
  检查设备这么多,选哪个?
  每年都要做乳腺B超吗?
  检查会不会疼?
  基因检查靠谱儿吗?
  ……
  今天,我们就乳腺癌相关的检查做了一个超全汇总,以帮助大家在检查前理智选择。
  乳腺钼靶X线检查
  乳腺钼靶 X 线检查已广泛应用于 40 岁以上女性乳腺癌筛查,是迄今唯一已被证实可以降低乳腺癌病死率的筛查方法。乳腺 X 线检查尚未进行年龄限定,对于20-40 岁的女性,若无症状、临床乳腺查体阴性、无高危因素,建议每 1-3 年行临床乳腺查体,并提高其乳房自我健康保护意识,不建议行乳腺 X 线检查。
  #优点
  乳腺钼靶成像速度快,照射剂量低,图像对比性也较高,目前钼靶后处理技术较为先进,可清楚显示病灶钙化分布、形态及大小等。
  #缺点
  乳腺钼靶X线检查对致密性乳腺癌密度对比性较低,易漏诊,胸壁乳腺肿物也易漏诊,必要时可配合乳腺触诊反复定位检查。
  乳腺超声
  如果患者有以下情况,推荐超声检查。
  实性肿块、复杂型囊肿; 年龄<30岁,持续性、自发性、单侧、单导管、血性、浆液血性乳头溢液; 年龄<30 岁,乳腺肿块、腺体非对称性增厚或结节、乳腺皮肤改变 (炎性乳腺癌、乳腺 Paget 病); 年龄≥30岁,乳腺肿块、腺体非对称性增厚或结节、乳腺皮肤改变 (如炎性乳腺癌) ,持续性、自发性、单侧、单导管、血性、浆液血性乳头溢液。
  #优点
  乳腺超声检查可清楚显示病灶内部结构、血流信号,对较大钙化灶显示也较好,诊断敏感性及特异性也较高,同时其简便、安全、无辐射,检查费用也相对较低,普及范围也较广。
  #缺点
  对细微病灶分辨率相对不足,微小钙化灶显示能力也较差,漏诊率较高。
  乳腺MRI检查
  当乳腺 X 线检查或超声检查不能确定病变性质时,可考虑进一步行乳腺MRI检查,以提高早期乳腺癌检出率。
  #优点
  乳腺MRI能显示多病灶、多中心或双侧乳腺癌病灶,为制定手术方案提供更可靠的依据,并能同时显示肿瘤与胸壁的关系、腋窝淋巴结转移情况等,对拟行保乳术患者提供影像学参考依据。
  #缺点
  MRI对于乳腺癌分期的缺陷:由于磁共振的高灵敏度,有时可能造成假阳性。 MRI检查成本高,操作较复杂,不适合用于大范围的乳腺癌筛查。 如体内安装起搏器、外壳金属夹子等铁磁性物质;患有幽闭恐惧症及造影剂过敏,不能俯卧位检查者都不适合做乳腺MRI。
  基因检测
  近年来,基因检测被广泛应用于肿瘤的筛查与治疗当中,乳腺癌基因检查也备受关注。
  与乳腺癌相关的基因检查包括:BRCA基因检测、OncotypeDX®基因检测(21基因检测)、MammaPrint®基因检测(70 基因检测)以及EndoPredict®基因检测,其中BRCA基因检测可用于健康人群的筛查中,应用也最为广泛。
  BRCA 基因检测有什么意义?
  对于健康人群: 研究表明,BRCA1/2 基因突变携带者行双侧乳腺预防性全切除术可降低 90%乳腺癌发生风险,因此 NCCN 指南建议针对于携带BRCA1/2 基因致病性突变的健康女性,可考虑行双侧乳腺预防性全切除术。
  对于已确诊人群:
  基因突变的肿瘤患者对侧乳腺癌风险增加,且使用铂类药物化疗效果更显著。 BRCA 突变对 PARP (多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶)抑制剂格外敏感,作为针对BRCA1/2基因突变的靶向药物,目前FDA批准上市的PARP抑制剂主要有奥拉帕利、他拉唑帕尼。
  推荐哪些人做BRCA 基因检测?
  虽然BRCA基因检测确实能指导健康人群提前预知乳腺癌风险,但其成本较高,并不代表所有人都需要做。
  以下七大高风险人群,携带BRCA1/2致病性突变的可能性较大,强烈推荐其进行BRCA1/2胚系突变的检测。
  家族中有已知的 BRCA1/2 有害突变; 乳腺癌(任意年龄)且有家族史; 早发性乳腺癌(≤45岁); 乳腺癌(≤50 岁至少2个原发病灶); 三阴性乳腺癌(≤60岁); 上皮卵巢癌; 男性乳腺癌。

心律失常旅途中易发作?这些事项很关键很多人不论是因为出差旅行亦或是回家探亲等等,都势必要选择火车或者飞机这样的长途交通工具。然而对于心律失常患者来说,如果是长途行程,有必要做好一定的防范措施。对良性心律失常病人来说,特别累,不想动!为什么癌症病人总感觉很累?应该如何应对?癌症的治疗是一个漫长的过程,在这个过程中我们时时刻刻都要提高警惕,因为任何一个轻微或重大的症状都可能会使前面的治疗功亏一篑。所以,对症状的管理是癌症治疗中的重要环节,即要关注抗癌过我拍照片你来看今天是星期天,在严格执行疫情防控要求的前提下,我参观了中国人民革命军事博物馆。随镜头一起看看博物馆远景始终做党和人民完全可以信赖的英雄军队的巨幅标语格外醒目中国人民革命军事博物馆金心情会说话?心理学家5个识别坏心情的关键点人格特质罗曼。罗兰曾说悲伤使人格外的敏感。又你是否有留心观察过?或者你现在可以回想一下自己有多少个场景,是因为敏感而悲伤。心理学凯根和艾伦曾做了一项相关的研究,二人的研究结果均发现继续说说马老师压箱底的那本书我的中医之路之(4)昨天说到马老师有一本压箱底的宝贝书,其实这本书的名字,说出来大家可能笑掉大牙,就是六七十年代河北新医大学的简明中医学。简明中医学这个新医大学是怎么回事,在邓铁涛给贾老写的序里头就有和马老师学来的疏肝清热利湿方我的中医之路之(6)简明中医学从马老师那里学来的第二个方子是一个治疗五心烦热的特效方,这个方子本身也没有什么具体的名字,一段时间我叫它疏肝滋阴利湿方。这个方子,我前前后后怎么也用了够几百次了吧,对证的我对中医教材的态度及记忆中的马老师我的中医之路之(4)中学毕业后,上了中医学院,第一年我学了医学生物学,针灸学,解剖学,中医基础理论,和中药学。中医基础理论威灵仙再接着讲故事。后来我就逐步学了方剂学,中医诊断学等课程,最后学的是中医内耳梦播报今天是袁隆平诞辰91周年提问寄语曾经有这样的疑问,我们现在吃的杂交水稻很少啊?马斯洛需要层次提到人只有满足低层次需要才会慢慢追求更高,因此我们饭桌上的鸡鸭鱼肉,也可以看成实现了粮食自信后才换来的。袁隆平,教师节怎能没有花和贺卡,儿童纸艺手工附教程,亲手做的才够心意教师节怎能没有花和贺卡,花朵贺卡节前赶紧解锁吧!教师节没两天便到来了,动手小朋友和家长们估计早已完成了,很多人还是喜欢买些巧克力或是鲜花之类,不过还是有不少小朋友选择亲手为老师制作剩余毛线再短也能做手工,剪剪缠缠变玩偶装饰品,附教程剩余毛线再短也能好好利用,学几招轻松变巧手!毛线有时候剩余太多不好用来钩编,绕几圈剪一剪,插花,娃娃,玩偶,小挂件,什么都可以自己动手做,做法简单又方法,妈妈和孩子在家就可以一起制现在的网红已经不是人了?虚拟又怎样?不存在又怎样?就是喜欢现在的网红已经不是人了?不知大家有没有注意到现在一些广告里的人物,或是社交媒体里的网红,长得都极为标致。不过你可千万别被骗了,他们中的一些,并非真人,而是虚拟人物。用虚拟人物来做广
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