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降磷药物有哪些?怎么使用才能起到最大的降磷效果

  《透析饮食宝典》学习笔记——021
  高磷血症
  肾脏是磷排泄的主要器官,血液透析者肾功能受损,排磷能力下下降, 当血磷水平超过1.45mmol/L时,即可诊断为高磷血症。
  高磷血症的危害:
  1、 皮肤瘙痒
  2、 骨痛
  3、 抽搐
  4、 甲旁亢
  5、 软组织或关节钝化、心血管钙化导致心血管事件。
  控制血磷浓度:
  1、 限制食物中的磷
  2、 充分透析
  3、 使用肠道磷结合剂
  磷结合剂药理作用
  磷普遍存在于食物当中,当食物被摄入时,在胃部或者肠道食物中的磷被释放出来,在小肠中被人体吸收进入血液。磷结合剂像磁铁一样在胃肠道将磷吸附住,再经粪便排出体外,从而起到降磷的目的。
  磷结合剂
  主要分为传统的含钙磷结合剂和新一代不含钙磷结合剂。
  含钙磷结合剂:碳酸钙和醋酸钙
  使用指征: 血钙浓度小于2.5mmol/L。在慢性肾脏病早期,可能会出现比较明显的低钙血症,这时是为了 补钙。服用方法:空腹或餐后吞服。
  随着肾衰竭的进展,高磷血症出现,服用这类药物主要是为了 降磷。服用方法:碳酸钙务必在餐中嚼服,与食物一起咀嚼,让钙与食物中的磷充分混合, 这样才能起到最大的降磷效果而减少血钙升高的风险。也可以碾碎把药粉撒到饭上,同饭一起吃。
  醋酸钙不易咀嚼,只需在餐中吞服就可以。相比较而言,醋酸钙结合磷的作用较碳酸钙略强,升高血钙的风险略低。
  副作用:高钙血症, 增加血管钙化、心脏瓣膜钙化、皮肤钝化等风险,因此在治疗中需要监测血钙。
  四种情况不建议使用含钙的磷结合剂:
  1、 持续或反复高钙血症
  2、 动脉钙化
  3、 甲状旁腺激素水平过低
  4、 无动力型骨病
  不含钙磷结合剂
  碳酸镧和碳酸司维拉姆
  碳酸镧: 国外大量临床研究未发现镧元素对人类有不良反应。
  服用方法:推荐起始剂量250mg/次,每日三次,餐中嚼服或碾碎服用, 请勿整片吞服。
  碳酸司维拉姆:更适合高胆固醇血症者。
  与含钙的磷结合剂相比,不含钙的磷结合剂主要优点是不增加钙负荷,其降磷效果并没有明显差异。
  特别提醒
  高磷血症患者并不能因为服用了磷结合剂而放松饮食限制, 当食用含磷量高的零食,如干果、咖啡、茶等,也应该随餐增加磷结合剂的使用。
  学无止境,与你同行!

快乐养生保健康2王泮池说来让人痛心,跟我一起退休的9名同事,其中7人都患有疾病。针对如何预防老年疾病这个问题,我在反思。我对这7人的情况进行了初步调查。有一人患脑血管堵塞,平常爱喝酒爱吃大肉。有一早餐吃鸡蛋的好处引导语一天一个鸡蛋,完全不用担心胆固醇过多。而早餐时吃个鸡蛋,更是有诸多好处。不仅能提高记忆力,还能保护视力,帮助减肥。但有些人对鸡蛋心有疑虑,怕每天吃升高血脂。殊不知,早餐吃个鸡三个时间或别吸烟,提醒可能比正常吸烟伤害大,为了健康别大意众所周知,吸烟有害身体健康,这是因为香烟中含有尼古丁与焦油物质以及200多种的致癌物,会给身体造成不可挽救的损伤,尤其是呼吸系统以及肝脏。香烟当中的尼古丁物质,在经过高温燃烧之后会很好的一篇中医养生文章,值得一看冬天不冷,夏天不热,迟早要坐病。正因为人秉天地之气而生,法四时而成,所以中医学首先要注意的养生法则,叫做顺四时。为什么要顺四时呢?我们可以问一下,地球上哪里最适合人类生存呢?答案是隔夜水隔夜茶隔夜菜隔夜肉,哪种不能吃生活中难免会有一些剩余的饭菜,茶水,为避免浪费,许多人会在隔夜后继续食用,但随着生活条件的提升,越来越多的人注重养生,许多人担心隔夜水隔夜茶隔夜菜隔夜肉吃了之后对身体产生不利的影响即将过年,提醒大家喝水要注意三要四不要健康过大年喝水有讲究,你要记住下面这三要,四不要。咱们先说四不要,一不要短时间内大口大口的喝水,对心脏不好,因为一次喝太多的水水分会快速的吸收进血液,心脏的负担会增加。第二不要喝不从严重失眠到深度好睡眠,我能好起来,全靠这3点我曾是一个患有十几年严重失眠抑郁的患者,回想过去那段失眠的日子真的是不堪回首,精神和身体上都遭受到极大的损害,头发一把一把的掉,眼圈都是黑色的,脸色泛黄,每天昏昏沉沉,头脑不清晰。血管健康会影响寿命吗?若想保养血管,饮食要注意什么?自古以来人们都非常关注长寿这个问题。古时候无论是我国还是国外的帝王,都曾经追求过长生不老的方法,但是最终都以失败告终。伴随着人们思想的进步,越来越多的人渐渐意识到人作为自然界中的一喝酒脸红的人患癌风险高还是低?有人说所有的酒类都是一级致癌物,首先酒精本身不致癌。真正致癌的是什么,是酒精进入体内的代谢产物,这个物质叫乙醛。乙醛是个一级致癌物。而乙醛这种强致癌物是不会一直待在我们体内的,我们比久坐更伤身!7个常见坏习惯,损皮肤伤血管毁骨骼习惯,一旦养成后,就会像烙印一样深深地印在生活中,在不知不觉间影响我们的方方面面。比如坚持每天运动的好习惯,不仅能强身健体,也能愉悦心情。而抽烟熬夜等坏习惯,却会一点点积累危害,可倪海厦内脏受伤与五脏气乱,该怎么去治疗,一次讲明白若是胸腔内脏,如果肺受伤,如受到大力的撞击,一般可下针肩井足三里活血化瘀。那肺本身是脏,藏的是魄,是魄之所在。我们在治癫痫的时候,病人在发癫痫的时候,我们下针,鸠尾人中涌泉。在发病
从风论治慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)风邪致慢性阻塞性肺疾病发病的临床表现黄帝内经中已经指出,风可为咳嗽的病因或诱因。风为百病之长,风邪具有相兼性,可兼他邪合而伤人,为外邪致病的先导而且四季均可见风邪,故可与寒湿暑火燥1包方便面都是防腐剂,永远不要吃,医生提醒垃圾食品还有这5种方便面深受年轻人的喜爱,但关于方便面的声明很多,其中大部分都不利于健康。在制作方便面的过程中,会有很多添加剂和致癌风险。这种说法有科学依据吗?方便面是防腐剂,排毒需要40天?有人认白萝卜营养高,医生提醒尽量不要与这3物同食,避免弄巧成拙导语在日常人们的餐桌上是经常可见到白萝卜的,有很多的朋友在平时都会选择使用红萝卜炖肉或者是熬汤,因为白萝卜拥有着极高的营养价值,在平时如果经常吃白萝卜对身体是有极大好处的,下面就一失眠睡不着和睡不醒那个更痛苦?睡眠睡眠对于人来说很重要,睡不好不仅会影响一个人的心情,还会影响第二天的工作和学习效率,让人昏昏沉沉一整天。晚上经常失眠很痛苦的事,有的时候越是想睡觉,越是睡不着。失眠很多人都长期冬季养胃正当时!胃病怎么辨?怎么查?怎么治?一次都说清楚了本文专家令狐恩强,解放军总医院第一医学中心消化内科医学部主任柴宁莉,解放军总医院第一医学中心消化内科副主任王贵齐,中国医学科学院肿瘤医院内镜科主任邹多武,上海交通大学附属瑞金医院消六味药的小秘方,把肝火灭了,耳鸣也就停了有一个大妈,68岁。什么情况呢?耳鸣了是什么原因呢,和儿媳妇发生争吵。一次吵架过后,突然出现了耳鸣的现象,昼夜不止,这不,又因为耳鸣,导致晚上也睡不好,还出现头晕,胸闷,可同在一屋气血不足,教你三招补气血中医有一句话叫做气为血之帅,血为气之母,今天给大家怎么用三个步骤来帮助身体更好的补养气血第一步,调理脾胃。脾胃是我们身体负责运化的器官,我们吃下午的东西都是要经过脾胃处理之后,再把经络穴位养生科普预防百种慢性疾病的妙法生理的养生只有两件事一是养气血,另一个就是排垃圾。这是我研究养生多年所得出的结论。而在本文中我特别介绍依人体体液流场理论发展出来的拍打按摩方法,这种方法简单易学,每次只要十分钟,可靠饮食可以预防心血管疾病,只是很多人做不到,你可以吗?有朋友与华子聊天,提了一个问题,现在心血管疾病对人类寿命影响最大,华子是一名药师,天天指导大家用药,有没有不用药的方法就可以预防心血管疾病?华子说,心血管疾病虽然是循环系统的问题,23种缓解便秘的食物,一日三餐全解决得了便秘才知道,连吃饭都成了一件充满风险的事情。不吃意味着饿肚子,吃既怕食物残渣堆积在肠道里拉不出来,又怕吃进去的食物让自己越来越堵。实在是进退两难!要知道,相当一部分人的便秘都是男性衰老如何知晓?生活中怎样预防?保持良好心态或是关键导语随着我们年龄的增大,每一个人的身体都会出现各种各样的变化,如果没有变化,这是不可能的。因为随着年龄的增大,每个器官也在衰老,所以说每一个人都会产生一些或多或少的变化。那么今天我