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知识结构调整的一点感想

  随着拥有的医学图书越来越多,遇秋调整了一下自己的资料库(图书馆)的结构。
  遇秋之前的图书馆结构是这样的:
  A 内难经类
  B 基础理论类
  C 伤寒金匮类
  D 诊法类
  E 本草类
  F 方书类
  G 临证综合类
  H 温病类
  I 内科类
  J 妇科类
  K 儿科类
  L 外科类
  M 伤科类
  N 五官科类
  P 针灸类
  Q 推拿类
  R 养生类
  S 医案医话类
  T 医史类
  U 综合性著作
  V 其他类
  W 亡佚类
  X 肿瘤类
  调整之后,图书馆里医学部分的结构是这样的:
  R-0 一般理论
  R1 预防医学、卫生学
  R2 中国医学
  R3 基础医学
  R4 临床医学
  R5 内科学
  R6 外科学
  R8 特种医学
  R9 药学
  R71 妇产科学
  R72 儿科学
  R73 肿瘤学
  R74 神经病学与精神病学
  R75 皮肤病学与性病学
  R76 耳鼻咽喉科学
  R77 眼科学
  R78 口腔科学
  R79 外国民族医学
  其中"R2中国医学"的结构是这样的:
  R2-0 中国医学理论
  R2-4 中医学教育与普及
  R2-5 中医学丛书、文集、连续出版物
  R21 中国预防、卫生学
  R22 中医基础理论
  R24 中医临床学
  R25 中医内科学
  R26 中医外科学
  R28 中药学
  R29 中国少数民族医学
  R221 内经
  R222 伤寒、金匮
  R241 中医诊断学
  R245 针灸学、针灸疗法
  R246 针灸疗法临床应用
  R271 中医妇产科学
  R272 中医儿科学
  R273 中医肿瘤科学
  R274 中医骨伤科学
  R276 中医五官科学
  R277 中医其他学科
  R278 中医急症学
  R289 方剂学
  为什么会做这样的调整?从表面上看,也就是文件夹调整一下,但从本质上来讲,是一次新的知识结构的调整,甚至可以说是升级。
  这次调整,有两大特点:
  一是从纯中医调整为中西医并重。西医方面的电子书,遇秋有3T,四万多本,但是一直没有纳入到私人图书馆的体系中来,一直处于可有可无的位置。但这一次的调整,将是中西医并重,西医里重要的书籍也会挑选进来,当作图书馆的重要组成部分。
  二是图书分类与国家图书分类接轨。之前的图书馆里的分类,是遇秋自己参考了一些资料之后自己分类、编号,随着图书的日益增多,捉襟见肘,分类越来越乱。这次是根据中国图书馆分类法来分类的,所有的目录编号和中国所有的图书馆里的是一样的,以后就是去实体图书馆找书,就能直接对上号,就像在自己的图书馆里一样。
  这种知识结构的调整、升级,看起来似乎也没什么,但对于遇秋这样的中医自学者来讲,需要一个漫长而艰难的摸索过程。对于遇秋来讲,这个过程花了将近10年的时间。
  自学中医,一般是从某个点开始,然后再进入多点,然后再进入面。只有这样,水平才会不断地提升。
  刚开始接触的医家,特别重要。一开始就学偏了,后面要纠正,成本就很高。
  刚开始学中医时,遇秋看的书是一个民间老中医写的书,当时也算是网红了,当时就觉得民间中医才是真牛,学院派的都是水货。然后一直混迹于民间中医之间。这样导致的后果,就是不愿意去学习学院派的书,也没打算去考医师证,觉得无证行医才是正确的选择。要知道,十多年前,花点小钱就可以买到可以考医师证的中专毕业证!后来遇秋花了数倍的成本,才通过确有专长考到医师证,这也算是成长的成本吧。
  更惨的是,后来学习了一个医家的教学资料,他对西医有非常大的偏见,凡是西医,一律贬低,夸大副作用。这让遇秋在后来的若干年内,对西医极度排斥,对西医的书籍一字不看。直到要考行医资格证,才开始慢慢看一些西医的书。而从考到证至今,尤其是近一年多,学习所花费的时间精力,已经是中西医并重了。
  不得不承认,在疾病研究的细致程度上,相比西医,中医还有很大的差距,有一些疾病,中医还完全是空白。同一个疾病,中医西医可能病名不一样,但病人的症状表现却是相同的。中医缺少研究的疾病,应该吸收参考西医对这种病的研究成果,再按中医的辨证论治来治疗,提高辨证的精准率。
  西医的有些治疗方案,确实副作用很大,但是中医也可能没有治疗方法,这时候西医的治疗方案就是个好的方案。如果是排斥西医的人,估计就会叫病人不要采用西医的治疗方案。这种以个人喜好来学医、从医,对病人是很不负责任的,因为看病不能只盯着副作用,要整体权衡利弊,选择对病人有利的治疗方案,而不是中医西医之争。
  对新冠肺炎的治疗,中西医诊疗方案并重,这种模式,未来的若干年内,应该是中西医相处的模式,也是所有医生应该要学会的模式。中西医最有可能的是融合成一体,成为有中国特色的现代中国医学。
  遇秋认为,作为中医,不喜欢西医不要紧,不用西药也没问题,但至少要做到不排斥西医,当碰到病人真的只适合用西医的方案时,也能摒弃成见,建议患者做合适的治疗。
  以上是遇秋在成长路上的一点体会,希望对你有所帮助。

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