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好多抽动症孩子都有强迫行为,是有强迫症吗?两种病就像难兄难弟

  抽动症和强迫症有什么区别呢?
  抽动症和强迫症经常在一起,共患在一块,我们也叫共患病,是需要鉴别的一类疾病。因为它也是重复动作,反复的发作,但是有经验的临床医生,专科医生是可以鉴别出来的。
  抽动症是一个单纯的抽动发作,没有很多内心的痛苦,没有强迫的思维,没有强迫的观念。而强迫症不一样,强迫症的这些孩子有强迫的动作,强迫的思维,有强迫的观念驱使这些行为。
  强迫症患者的心理其实是很痛苦的
  在临床上经常看到这些强迫症的孩子,内心非常痛苦,做一个动作停不下来。比如说洗澡,他可以洗2-3个小时,全家人围着他团团转。有一个宁夏的孩子,他们那地方很缺水,但是这个孩子要洗澡,而且洗起来没完。家长要一壶一壶烧开水,一个烧水,一个给他冲洗,一个拿着肥皂,孩子在浴室里,一个地方洗,洗起来就停不下来。最近还看到一个孩子,就是要看手机的侧面,看它是不是坏了、裂了,但是这个手机是完好无损。家长反复跟他说都不行,他要看两个小时以上,严重地影响他日常的生活、学习,内心非常痛苦,他是停不下来的。
  还有个孩子,不管去哪里都喜欢原路返回,即便是绕路耽误时间,比如先去买东西给别人送过去再回家,明明直接回家比较近,但是他还是要原路返回,从而耽误更长时间。家长和他一起出去也是煎熬,孩子就非得从某一条路走,导致父母经常对他发脾气。
  强迫症是精神科的一个严重的疾病,非常难治。对孩子生活、社会功能造成严重的损害。这一类疾病是容易鉴别的。
  治疗上有什么不同吗?
  这两个病虽然经常在一块,但是它们的临床表现、治疗是完全不同的。抽动症要用抽动症的药物,主要是用抗多巴胺的药物。而强迫症用抽动症的药物治不下来,主要是用五羟色胺再摄取抑制剂才能治疗。
  有人就会问了,为什么两个病老在一块?因为抽动症的具体发病原因还没有一个定论,所以它们可能有一个共同的基因,或者共同损害的部位。比如说基底节受损,造成有一个相关的表现,经常在一块,像一对难兄难弟一样,一个出现,就会带着另一个。

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