那些号称可以预防妊娠纹的乳油膏霜，原来都是智商税

　　10号~12号，第20届CBME孕婴童展在上海国家会展中心开幕，这种展会飒姐当然要去看一看！
　　前天在恒隆广场，我刚在女厕所里享受了一把偶遇粉丝的快乐，当时我们在厕所排队，前面一位妹子一个劲儿盯着我看，我还以为遇到了熟人，我也盯着她……
　　三秒钟后，妹子说：你是不是那个写公众号的飒姐！
　　我说，是啊！
　　妹子很开心的说：哎呀我每天都看你的文章啊！
　　一听这话，飒姐我开心地感觉：
　　今天不上厕所也可以了！
　　别说不上厕所，不吃晚饭我都可以了！
　　但是最大的遗憾就是，因为太过激动，竟然忘了合影拍照！
　　所以去CBME会展的路上我还在想，今天那么多人，是不是可以来个偶遇？
　　这次我可一定要合影拍照啊！
　　到了展馆，一进门就被铺天盖地的小可爱们给征服了，各种动漫的授权各种周边，让我感觉自己一下子年轻了十岁！
　　刚好没几分钟，还碰上了动漫人物大游行，这个蓝熊熊可是我最喜欢的，因为不管从哪个方向上看过去，这货都是在盯着你！
　　除了动漫部分，飒姐我还去看了很多婴童的辅食，各种母婴用品，还跑到朋友在8.2号馆的展位去玩了一会。中午简单地吃了个汉堡，下午又开始继续看展。
　　但是下午看的内容，就没那么让人嗨皮了。
　　比如我在某个展区，逛了三家被人安利了三款不同的「可以淡化去除妊娠纹」的膏霜凝胶，还有所谓的「宫腔排毒」等各种让飒姐哭笑不得的玩意儿。
　　不可否认，产后恢复这一块，确实是一个很大的市场，但是也正因为如此，很多正规不正规的东西充斥其中。飒姐我虽然只想带你们放松开心看展，跟你们来个偶遇，但是职业病让我实在是在这个问题上忍不住吐槽！
　　妊娠纹究竟是怎么出来的？
　　妊娠纹，其实是属于继发于妊娠的膨胀纹。
　　膨胀纹是一种常见的皮肤瘢痕，好发于腹部、乳房、上臂内侧、髋部、腰部、臀部和股部。在皮肤上表现为红斑样、紫色或色素减退的线状条纹。
　　膨胀纹主要有两种类型：红纹和白纹。红纹是膨胀纹最早的表出现形式，其特征是呈红色至紫色。而这种红纹随着色素减退会逐渐进展为白纹，呈萎缩和瘢痕样。
　　写到这里我干脆撩起肚子拍了一张，不怕你们看，这就是飒姐肚子上已经变成白色的妊娠纹：
　　不要觉得飒姐太不专业，怎么身为妇产科医生还能混得长了一肚子纹？
　　要知道我整个孕期体重控制合理，坚持运动上班，直到七个半月还没纹，也曾还沾沾自喜以为自己可以拥有难得的光滑肚皮，结果一夜之间，早上起来总觉得痒痒，对着镜子一看：
　　肚子花了！
　　为啥会长妊娠纹？
　　虽然妊娠纹的病因还不是很清楚，但是目前认为妊娠期间皮肤张力的改变及激素的变化是妊娠纹发生的主要原因。
　　物理因素
　　膨胀纹通常发生于围度快速增加的部位，比如妊娠女性的肚子（这个不用解释）、体重快速增加时、青春期生长突增以及运动引起的肌肉肥大处，因为机械性应力对皮肤的作用，导致纹路的出现。
　　皮肤结构或功能改变
　　并不是皮肤上所有承受机械应力的部位都会发生膨胀纹，也不是所有个体都会发生。
　　有受累皮肤活检显示，存在成纤维细胞的迁移和增殖减少、前胶原和纤连蛋白的基因表达减少、弹力纤维网明显断裂，以及出现细而紊乱且富含弹性蛋白原的原纤维等改变。
　　结缔组织的遗传变异也可能促成了膨胀纹，比如有一种跟遗传相关的疾病叫做马方综合征，膨胀纹也是马方综合征的常见表现。
　　激素因素
　　研究发现，与病灶周围皮肤和正常对照皮肤相比，出现早期膨胀纹的皮肤真皮中激素受体的表达发生了改变，包括雄激素受体和糖皮质激素受体的表达增加、雌激素受体的表达减少等。
　　除此之外，还有妊娠期松弛激素水平降低，可能会导致结缔组织弹性下降，纤维断裂形成膨胀纹的风险增加。
　　哪些人更容易长妊娠纹？
　　目前认为，存在以下情况的女性更常发生妊娠纹：
　　有妊娠纹家族史妊娠前BMI更高妊娠期体重增加更多胎儿出生体重和胎龄更大多胎妊娠羊水过多等
　　抹各种乳油膏霜到底有没有用呢？
　　这方面的研究并不少，飒姐之前也讲过，简单点说：
　　各种各样的乳膏、洗剂和软膏，目前缺乏强有力的证据来证实这些干预中任何一种的效果：
　　2012年的一项系统评价纳入了评估多种物质的随机试验，包括橄榄油；可可油；含透明质酸、维生素A和E、尿囊素及泛酸钙的制品；含积雪草提取物、α生育酚、胶原-弹性蛋白水解产物的制品；含维生素E、游离必需脂肪酸、泛醇、透明质酸、弹性蛋白和薄荷脑的制品，你们看过的听过的用过的，基本都在里面了吧？
　　结果表明，并没有高质量证据支持在妊娠期间使用这些外用制剂可预防膨胀纹。
　　此外，随后进行的一项随机试验(n=360)比较了使用橄榄油或含有羊毛脂、硬脂精、三乙醇胺、杏仁油和其他成分的乳膏与不治疗，发现这些干预措施都不能预防膨胀纹。
　　目前，市场上还有许多用于托举妊娠女性腹部的「腹带」服装。但目前的研究并没有证明围产期或产后使用这些产品预防或治疗膨胀纹的效果。
　　外用维A酸类药物可能对早期膨胀纹有效，但因为有致畸风险，出于对胎儿安全的考虑，妊娠期不应使用此类药物进行预防或治疗。
　　如果已经长了妊娠纹，想要去除，先记住飒姐一句话：
　　目前没有什么治疗方法可以实现「完全」消除膨胀纹，所以没必要花大价钱去买各种乳油膏霜。
　　如果不差钱，又实在想去除，可以借助医美手段，来进行淡化。
　　常用于淡化妊娠纹的医美手段包括脉冲染料激光，准分子激光，Nd:YAG激光，点阵激光，射频点阵等方法。
　　医美修复手段的作用原理，是刺激皮肤真皮胶原再生，修复皮肤萎缩外观，帮助恢复皮肤弹性。
　　除此之外，还有一个不用花钱，但是却又实惠有效的办法：
　　在保证安全的前提下，养成健康的饮食习惯，合理控制孕期体重增长。
　　看着辛勤的小姐姐们在一个个介绍自己家神奇的产品，飒姐我的内心其实是觉得有点憋闷的，但是我也不能现场开讲，毕竟砸人家场子很可能会被人打死，所以只能在这里给你们科普了。
　　不过，还是有让我非常开心的事情的，其中最让我开心的是，一直以来期待的偶遇终于成功了，而且这次，没忘了拍照！
　　参考文献：
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　　[2]  Lurie S, Matas Z, Fux A, Golan A, Sadan O Association of serum relaxin with striae gravidarum in pregnant women. Arch Gynecol Obstet. 2011 Feb;283(2):219-22. Epub 2010 Jan 3.
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　　[4]  Soltanipour F, Delaram M, Taavoni S, Haghani H The effect of olive oil and the Sajcream in prevention of striae gravidarum: A randomized controlled clinical trial. Complement Ther Med. 2014 Apr;22(2):220-5. Epub 2014 Jan 31.