前几天在说奶粉基本接近母乳,不是坏就是蠢这篇文章里。 有个妈妈的留言: 我想大概率是刚关注我们号的妈妈。 或者关注了没星标置顶,也就科普文章基本没看的。 关注我们久了,或者星标置顶的,都知道下奶根本不需要"折腾"也不会痛。 只需要根据自然规律做好三早一晚就行了。 要是三早一晚是啥都不知道,那被"折腾"又"没奶"就是很有可能的。(后台搜索关键词都有文章) 因为奶本来就不是折腾出来的。 "实在没奶"的妈妈大概率都是"以为没奶就给孩子先喂奶粉",后面泌乳延迟又拼命找催乳师喝汤水瞎折腾,婆婆妈妈在旁边再给点压力问一句"还没奶啊?"直接把妈妈的泌乳素打压回去,让泌乳一波三折,最终夭折。 作为一个一胎也是0奶水,老人家着急的各种采买"下奶汤药",自己摸索15天才追奶成功,而二胎一口奶粉没加过,目前喂养到三岁三个月的母乳妈妈,我今天想彻底的和大家谈谈泌乳的机转和追奶的方法。 如果你能耐心看完,我想你就不会发出上面的感慨。 如果婆婆妈妈能耐心看完,就不会再给妈妈压力。 因为泌乳,真的和有人在身边说了什么,很有关系。 除非有器质性的病变,比如"胎盘滞留""大出血""乳腺发育不良"但是以上总和都不到1%,一般来说,并不需要给自己扣一个"天生没奶"的帽子,作为一个哺乳动物,这也不是常态。 连基本离乳的其总近期因为吃奶频率增高我的泌乳都增加。 刚生完孩子的妈妈,更没必要担心自己追不了奶这个问题。 先说一下其总为什么差不多离乳了。 三岁左右我们本来就是早晚吃。 年前疫情还没有确定人传人的时候我们就去了普吉,准备在那里上寒假插班。 结果因为疫情的关系我们对接好的国际学校取消了插班生,我只能带着两个孩子浪迹在各个人迹罕至的岛上。 从早晨睁眼,窗外就是大海,沙滩,其总一睁眼根本不会记得吃奶,推门出去就开始和姐姐各种玩。 一直到晚上,经常是澡都没洗(白天会洗好多次,每次下水回来会冲)就一头睡着了,自然临睡前那顿也没吃,晚上也基本不醒,毕竟白天玩的太累了。 所以,除了中途坐车转换地方她觉得无聊会吃奶外,几乎就是离乳状态了。 但是回到珠海,虽然不是疫区回来的,但是隔离7天是小区说必须做到的,所以前面7天我们真的是大门不出二门不迈,整整在家呆了7天。 这些天一无聊干什么呢? 吃NEINEI ! 哺乳比想法设法陪玩轻松多了,特别是自己想追剧的时候,她吃她的,我看我的,相当和谐。 就这么十天过去了,连退化期的老胸都开始有奶阵了。 我是孩子一岁后基本就没感觉过奶阵的。 乳房的乳汁分泌是跟随孩子的需求,从六个月内频繁的旺盛的分泌,到辅食添加后逐渐减少,直到孩子吃饭越来越多,乳汁越来越少。 两岁后大多就是心理需求和免疫支持,不再靠乳汁提供营养,虽然乳汁的营养依然在。 三岁后,乳房基本进入退化期,分泌的乳汁更加少,但是聊胜于无,特别是孩子生病时,需要安慰时,乳房和乳汁依然无法替代。 但是当某些特殊时期到来,比如这次疫情,我想增加奶量,那么孩子增加吸吮的频率,就可以"唤醒乳房",重新增加乳汁的量。 会不会和泌乳旺盛期一样多? 不太可能! 除非配合促进泌乳的药物,如吗丁啉催产素等。 对于小月龄妈妈来说,追奶,方法也是一样的。 比我们这三年的老胸容易多了! 1、放松心情:乳房是情绪器官,不是仓库。 我们曾经发过有论文研究"心理性难产和心源性泌乳不足",心理性的因素对分娩和泌乳都有非常大的影响。因为催产素不仅可以让子宫收缩,也让乳房内的腺泡收缩挤出乳汁。 当妈妈心情不好,压力大,焦虑,紧张,都会影响分娩和泌乳的进程。 这些压力有的来自妈妈的潜意识,有的来自周围的环境。 分娩的压力大部分来自潜意识,以前接受了太多"生孩子就是过鬼门关"的暗示。 而泌乳的压力,大部分来自周围的环境和"太想做一个完美妈妈控制乳汁"的想法以及安抚宝宝技能的缺乏。 周围人"是不是没吃饱?""孩子不够胖?""你有没有奶?"的关心,都会成为妈妈的压力,从而无法准确的判断孩子是否吃饱,而添加奶粉。 还有很多是因为家庭琐事而心情郁闷,比如婆媳关系,饮食不合口味,对家人的"关心"带娃方式不能接受。 还有的是因为安抚护理宝宝的技巧不足,导致宝宝容易醒,容易哭闹,于是认为"孩子没吃饱"而添加奶粉。 无论什么原因,只要添加了奶粉,乳房就会认为"你不需要那么多乳汁"从而减少分泌。 而无论什么原因导致的心情压力都会让我们的肾上腺素升高,从而减少催产素的分泌,让泌乳受到障碍。 所以,没有良好的心态,轻松的状态,舒心的氛围,谈不上追奶。 如我说过很多遍的:乳房是情绪器官!等奶涨才觉得有奶是个误区,你得喂才会产奶。 2、不要疲惫:疲惫不会让你为母则刚,只会让你事倍功半。 如果你能将周围环境和内心焦虑控制的最好,那么追奶这件事就成功了一半。 顺其自然的哺乳,确保哺乳姿势是对的(孩子距离自己最紧,但是自己的身体最放松),孩子能够有效的吸吮,直至你觉得一侧乳房已经排空(或者很久没有奶阵,乳头开始有不适感),就更换一边乳房。 记住这里的重点是:不要将乳房作为安抚奶嘴一样,让孩子无限制的非营养吸吮(没有吃到奶只吃到安抚)。 这样你就不会太疲惫。 然后更换另一边乳房。 如果孩子这个阶段睡着了不再吃,那么就用背巾让周围的人帮着背在身上,这可以大大延长宝宝因为安全感缺乏导致的易惊醒,让妈妈有最长时间的休息(这个阶段中妈妈可以睡觉或者做任何自己喜欢的事情,不要一直盯着孩子的吃喝拉撒)。 不要企图将孩子放在床上还要睡上两个小时,这不科学,不是所有孩子的常态。 如果实在没有人帮手,妈妈可以让孩子趴在胸口睡或者自己使用背巾。 这种情况下孩子一般可以睡2-3个小时,醒来后需要进食时再进行下一次哺乳。 一定要注意的是母乳胃排空时间短是个优势,不是缺点,奶粉不利于消化才会排空时间更长。 但是很多母乳宝宝即便吃饱也不能睡2-3小时是因为安全感缺乏,只要抱着和背巾里就能睡2-3小时就代表孩子其实是吃饱的。 这个时间每个研究不同,最短时间有母乳45分钟,牛奶70分钟的说法,见仁见智,每个孩子都不同。 如此往返,确保妈妈可以有尽量好的休息,而不是一直焦虑和折腾孩子和自己。 3、增加安抚技巧,而不是只靠奶来"灌晕"宝宝。 这一点非常重要。 我遇到80%说自己奶量不足的妈妈都是因为孩子哭闹而认为自己奶水不足。 如果一直奶粉越来越多,那么你确实就会奶量越来越少。 初期的时候都是因为各种原因导致的哭闹,但是妈妈不懂分辨,都用"吃"来解决,这是常态。 所以当你增加各种安抚技巧后,会发现孩子哭闹减少,并不是因为饿才哭。 及时更换尿布,不要热,不要潮湿,要带出去玩,多抱或者多用背巾背在身上,都是重点。 很多孩子出了月子就开始有各种非生理需求,多陪孩子出去玩,多按照自己孩子个性来指定孩子的娱乐计划,非常重要。 4、辅助的方法:要不要上吸奶器或者请个催乳师? 我一般不太教人用辅助方式,因为一不小心就会过量,奶多了比奶少更难处理。 总是涨奶堵奶乳腺炎的滋味可不好受。 使用吸奶器,用手挤奶,在一侧哺乳时另一侧这样增加泌乳是个方法。 在孩子两餐之间增加一次吸奶器或者手挤奶也是方法。 但是前提是:不能带来痛苦,不能比孩子吃的时候还觉得疼,觉得累,就没必要了。 记住我说的:不焦虑很关键。很多妈妈在做这些的时候会不自主的焦虑,只要你感觉在"追",你就失败了一半。 真正的爱情和哺乳,都是水到渠成的过程,不是"追"来的。 至于催乳师和母乳指导,就是用手帮你排出最大的奶量,如果对方手法无痛,做完乳房舒适,乳头没有水肿,我认为是比吸奶器效果好很多的。 但是暴力的手法会伤害乳房和乳头,得不偿失。 我从来不用手法帮助别人追奶,因为我的泌乳门诊不收费,我没有必要动手,况且孩子能做到的没必要动用人工。 但是对于很多急于求成的妈妈来说,如果有一个人可以帮你每天增加一两次完全的排空,确实有利于泌乳的增加,因为大脑会默认你的需求增加了。 如果只是一次"催乳" 就追奶成功,大多属于心理暗示"我的奶量是够的",因为帮你挤奶的过程你会看到很多乳汁喷溅而出,你会更加有信心,再加上哺乳指导对你的哺乳姿势和方法的调整,就能够实现母乳喂养。 总之,追奶的方法千千万,靠娃方法最简单。 如果有足够的经济能力,又能找到靠谱的母乳指导,也是一个捷径。 乳房很智能,有一个人和你愉悦的聊天,开导你的心结,唤醒你对孩子的爱而非焦虑,也能让你的催产素增高,让乳汁流动的更加顺畅。 这个人可以是你的老公,也可能是泌乳顾问催乳师。 但一定不是打击你指责你的人,无论她是什么头衔。 需要提醒的是:遇上暴力通乳或者心术不正的催乳师,也有可能是个坑。 这个阶段,在家奶娃,你掌握了泌乳的这几个前提,懂了泌乳和吃什么喝什么关系没有你想的那么大,也不怀疑自己,保持心情乐观,积极学习育儿安抚技巧,那么追奶成功的日子,指日可待。 最后送一句话给那些总是问:"奶不够吧?"的老人家。 你越这样问,奶就会越少! 因为这让妈妈烦躁和紧张抑制妈妈的催产素和泌乳素。 想让孙子吃的好,多抱娃,少唠叨!