澳洲国民健保Medicare即将启动重大改革,具体有何影响?
澳大利亚的国民健保(Medicare)补贴制度将在下个月启动几十年来最大规模的改革。但医生表示,尚需更多时间来澄清部分患者是否需自掏腰包支付医疗费。
国民健保福利清单(MBS)上的900多个项目将被调整,发生变化的项目将包括普通外科手术、骨外科手术和心脏病的诊治等。
此前,有关方面对国民健保福利清单进行了五年的评估,从而确保手术程序基于证据并且费用划算。
我们为您归纳了国民健保改革的下列细节。
国民健保的补贴改革涉及哪些方面?
联邦政府通过国民健保福利清单为国民的医疗费提供补贴。
根据这次改革,国民健保福利清单上的数百种手术和医疗服务将被修改。
这些修改包括:以更常用的微创手术的补贴取代对部分开放手术或且具有侵入性的外科手术的补贴。
九项手术被完全从国民健保福利清单中被剔除,还有一些变化可能对某些治疗的定义进行微调。
国民健保福利清单上针对一些手术的费用也可能发生变化。
悉尼医院的乳房与手部手术专家阿纳德·德瓦教授(Anand Deva)说,有些改革早就应该进行。
他说:"这是为了确保国民健保福利清单得到公平的使用,降低其复杂程度,并反映实际完成的手术。"
但是,德瓦教授希望有更多时间来落实这些新的安排。
他说:"这是在仓促行事,没有给临床医生和病人足够的时间去了解和接受[这些变化]。" 我们要支付更多手术费吗?
需要视具体情况而论,但医生和患者群体希望有更多时间来弄清楚这一点。
目前,一些外科手术被涵盖在多个国民健保福利清单的项目中。例如,在修复患者手腕的过程中可能会同时进行一次骨移植和一次骨融合。
国民健保福利清单的最新改革将把这些项目合并为一项。
虽然这会简化文书工作,但也可能意味着一些手术的补贴将比以前更低,病人最终可能要自己支付缺口部分。
澳大利亚私人医疗机构(Private Healthcare Australia )首席执行官瑞秋·大卫(Rachel David)建议人们打电话给他们的医生和私人健康保险,核对具体的费用。
但她想让患者放心,并表示,大多数情况下不会变差,也不会令自费的费用升高。
她说:"对于某些项目,补贴会减少,但它们是少数。而在[制定政策]的过程中,这些情况曾和临床医生讨论过。"
"对于骨科手术,大部分手术的补贴实际上增加了。"
我们还不知道有多少人将支付增加的自费费用,也不知道要支付多少钱,因为许多私人诊所仍在试图弄清这些变化将如何影响他们的计费。 为什么会有这个改革?
这一改革基于国民健保福利清单审查工作组的建议。此前,医疗保健专业人士和普罗社区反馈说,国民健保福利清单上的一些项目未能反映出最佳的临床实践。该工作组因此成立。
该工作组由一大批独立的医学专家组成,同时也咨询了病人和全科医生。
2015年至2020年期间,该工作组审查了5700多个医保补贴项目,以确保这些手术是基于证据且费用划算。
工作组在整个审查过程中提出了一些建议,并在去年12月提交了最终报告。
报告建议削减一些手术的补贴,原因是这些手术已不再被外科医生广泛使用,或被更新的手术所取代。例如,微创手术已取代了开放手术。 为什么会有担忧?
对预约了下个月做手术的患者而言,该系统可能令其感到困惑。
患者团体"消费者健康论坛 "(Consumers Health Forum)的首席执行官琳恩·威尔斯(Leanne Wells)说,她支持改革医疗保险福利表,但担心这一过程过于仓促。
她说:"将临床上认为不再有效或已经过时的项目从国民健保福利清单中剔除,这一原则是好的。"
"但我们要注意的是,如果这转化为消费者更多的自付费用,那么这就令人担忧了。"
德瓦医生说,医生可能已经为7月1日之后手术的患者给出了报价。
他说,三周的时间不足以让他们联系病人并讨论修改后的费用。
从量子纠缠,理解有无相生,参悟生命的本相一切无生无死生死事大。只是世人参悟不了,便在生死的纠缠中,忧愁苦恼。但我分明感悟到生死无常亦有常无常的是生命的状态,有常的是生命的本质。要参悟生死,需要先明确几个概念。纠缠这个词来源于前沿物理
念头的缘起,就是量子纠缠(关联)态的坍塌,也是天地感应的展现人人都有若干念头。很多时候都让念头搅得不得安生。可是,却没有人去想一想,念头是什么,念头从何而来。天下任何事物,都不是凭空产生的。念头也同样如此。念头的产生,也是有缘起的。这要从量
哲理思辨君子远庖厨一hr有句古话君子远庖厨。这句话的字面意思是指君子应该远离杀生做饭的地方。除字面意思外,还有一种意思在庖厨里忙活的人不应该是君子。因为厨师大多是屠夫,要杀鸡杀鸭的,不是文明人应该做
精美散文乡愁我出生的村子叫东张应。原来是一位张姓大地主的坟茔在此处,居住于此的人便以张茔为称。后来嫌茔不好,改为应。再后来,或许是张姓地主阴德所致,居住这里的人便兴旺起来,分为东西两个张应,而
感悟了凡四训45约束自己就是自律,应从难处下手原文何谓难易?先儒谓克己须从难克处克将去。夫子论为仁,亦曰先难。譬如江西舒翁,舍二年仅得之束修,代偿官银,而全人夫妇与邯郸张翁,舍十年所积之钱,代完赎银,而活人妻子,皆所谓难舍处能
精美散文童年的小河小河在村子的前边,两岸是两片树林。每到春暖花开,两岸便长满了芦苇,开满了各色花儿。常有蝴蝶蜜蜂飞去飞来,还有不一样的小鸟在一边唱歌,小河便在花鸟的陪伴中,由西向东轻轻淌过。小河是我
感悟了凡四训38脱下衣服看人,不能被表面现象所迷惑原文何谓真假?昔有儒生数辈,谒中峰和尚,问曰佛氏论善恶报应,如影随形。今某人善,而子孙不兴某人恶,而家门隆盛佛说无稽矣。中峰云凡情未涤,正眼未开,认善为恶,指恶为善,往往有之。不憾
精美散文过客要出门了,媳妇一再要求送一送我。见我坚持不要,便说要不就送出门罢。我便背起一个小包,挥了挥手,走了。时间还早。我静静地站在公交车站牌下,等着一天的第一班车。街上人还不多,三三两两晨
感悟了凡四训42只要有利于大家而不是有利于己,都是善行原文何谓偏正?昔吕文懿公,初辞相位,归故里,海内仰之,如泰山北斗。有一乡人,醉而詈之,吕公不动,谓其仆曰醉者勿与较也。闭门谢之。逾年,其人犯死刑入狱。吕公始悔之曰使当时稍与计较,送
精美散文秋晚深秋的傍晚,太阳无声的堕落。只有团在西天的火烧云,还记着太阳曾经的热情,涨红着脸攒足了劲儿想拉它一把但也只一会儿,也就无力的暗淡了脸庞,放弃了它和自己,随同黑夜的到来,没入了无边的
感悟了凡四训41当一人做他应该做的事,我们应该支持他原文何谓是非?鲁国之法,鲁人有赎人臣妾于诸侯,皆受金于府,子贡赎人而不受金。孔子闻而恶之曰赐失之矣。夫圣人举事,可以移风易俗,而教道可施于百姓,非独适己之行也。今鲁国富者寡而贫者众