如何区别孩子是精神抑郁还是青春期叛逆？

　　你好，我是心理医生老沈，有失眠、抑郁、焦虑、精神分裂、双向障碍等精神心理健康问题，可以关注我私信我，了解更多知识！
　　＂青春期＂是＂多愁善感的自我探索阶段＂，＂抑郁症＂是＂一种疾病＂。青春期许多人会变得敏感，在乎他人的评价，关于人际关系也会出现很多波动，情绪时高时低，前一秒还在嘻嘻哈哈，下一秒可能就＂黛玉葬花＂了。脑袋里像装了几部情感大戏，还会不停的思考人生、理想、现实与虚无等等哲学问题。
　　抑郁症则不同，从情绪情感、思维、生理状态、认知等各方面都与青春期有很大的差距，在这里就不复赘述了。
　　青春期的自我探索，大部分人会自然进展，然后过度到下个阶段，也有一部分人会卡在这个阶段里，这时候可能就需要咨询师的帮助，去获得进一步的成长。而抑郁症确诊之后，可能会需要的治疗有药物治疗、物理治疗、心理治疗等，是一个发作性的疾病，也就是说会有完全恢复期，也有可能会复发，很多人初次发病都会自愈，如果在青春期出现，可能会分不清自己究竟是怎么回事。
　　这是二个不同的概念，青春期多叛逆，这种叛逆的力量，如果受到很大的压制，却又得不到及时有效的疏导，长时间累积起来，就很可能让青春期的孩子，变得抑郁！如果抑郁症已经发生，需要寻求专业人士的帮助，配合治疗。
　　青春期抑郁的表现多种多样，比较隐匿，不易引起家长和学校及自身的重视，主要的症状表现有：情绪经常低落，爱发脾气，小刺激大反应 ，自觉生活的没有意义，经常有疲劳感，对学习、生活和人际都不感兴趣，少睡或嗜睡，消瘦或肥胖，内向、孤僻易害羞，不与人沟通，平时言语较少，自我评价低等表现。青少年的抑郁有相当一部分是潜在的双向抑郁，即既有抑郁又有躁狂现象，一旦转为躁狂，其治疗难度也会增加。青少年抑郁症跟成人抑郁症的病因也不一样，成年人发生抑郁的原因多半是因为生活压力过大说导致的，而青少年抑郁的发生受遗传因素的影响比较大，此外，青少年抑郁症的自杀率。致残率也比成年人抑郁症要高一些。
　　孩子有叛逆的行为可以使用以下方法进行调整和教育：
　　1、出现叛逆行为的时候不要急于批评和否定，而是要探究发生的原因，多一些包容、耐心，因为从根本上来说出现叛逆问题是因为孩子成长、成熟了，正在慢慢长大，这时要多一些耐心，适当引导其表达自己内心的想法，而不是让孩子与自己对着干。
　　2、多沟通，父母作为成人，要让孩子有较多表达的权利以及机会，能够将自己内心的想法说出来，对于其想法、建议和意见要多尊重，也应该给其树立良好的榜样，尤其是与孩子学会做朋友，平等对待孩子，只有使用以上方法才能比较好的解决叛逆问题。
　　我是从事心理学及心理健康教育工作的心理老师左叔，我来回答你的问题。精神抑郁与青春期叛逆是两个完全不同的心理行为表现及概念，一个属于精神疾病，一个属于个体心理发展阶段的心理行为特点。精神抑郁，即抑郁症
　　抑郁症是一种精神疾病，它的主要表现有：一是抑郁情绪，负性情绪增加，出现心情不佳、悲观、绝望等负性情绪，严重的甚至有活着没有意思或高兴不起来的抑郁情绪；二是思维迟缓，反应迟钝、思路闭塞，自己感觉脑子不转了；三是思维内容障碍，自我评价低，无故贬低自己，经常产生无用感和无价值感，有时有厌世想法和自杀打算；四是意志活动减退，做事的主动性明显减少，生活被动，不愿意参加外界和平素自己感兴趣的活动。回避社交场合；五是食欲减退、体重减轻、出现睡眠障碍、性功能下降等。青春期叛逆，即第二反抗期
　　是个体在青春期由于身心发展不平衡、出现成人感以后，给个体带来的心理和行为上的一些特殊变化。一是儿童与父母之间关系的冲突，表现为亲子关系动荡；二是儿童有了强烈的自我独立要求，表现为要求自我独立、行动自主；三是与成年人发生冲突，不仅与父母冲突，也与老师及其他成年人发生冲突；四是特别在意他人对自己的态度和评价，自尊心极强；五是回归内心，思考我是谁、我从哪里来等自我问题；六是情绪转化快，此时情绪高涨，彼时情绪抑郁，且容易冲动。
　　家长、老师可以从以上两个方面精神抑郁的主要表现、青春期叛逆的主要表现来区别，孩子到底是精神抑郁，还是青春期叛逆了。
　　青春期的孩子会有一些抑郁情绪，但这时我们每个人都有的，孩子有自我调节能力；如果孩子的抑郁情绪持续超过两个月，那就要引起家长重视了，是不是要到精神科或心理科看看。
　　希望心理老师左叔的回答能对你有所帮助，如有不同的看法请在心理老师左叔的评论区留言，我们可以继续探讨，分享彼此的观点。
　　再次感谢你对心理老师左叔的邀请！
　　如何区别孩子是精神抑郁还是青春期叛逆？
　　青春期一般是孩子大约到了13--15岁之后，身体迅速发育，明显长高，性激素分泌，出现第二性征，思想也成熟很多，身体发育要比心里成长快，很多孩子觉得自己长大了，懂了很多，很多事不需要家长的参与或干涉。
　　很多人有一个误区，认为青春期是叛逆期，认为孩子到了这个阶段必然逆反，实际这是一个成长期，只是孩子长得快。出现逆反是因为家长管得多，孩子不断长大，但家长总觉得孩子是孩子，担心孩子做不好，什么都管，造成孩子抵触，如果叛逆厉害，就说明管教严厉，就好比弹簧，弹力越大，说明压力越大。
　　精神抑郁，属于心理问题，如果比较严重，是可以看出来的，表现为思维方式，日常状态都不一样，还会有失眠，饮食，躯体症状等问题。
　　如果处在青春期的孩子，家长管的不得当，叛逆严重，有可能就会沉闷，不和家长交流
　　表现和精神抑郁的症状差不多，本来简单的问题，就变得复杂了。
　　这两者最大的区别，就是内心的痛苦程度，精神抑郁症状是很痛苦的。改善和孩子的关系，了解孩子是不是很痛苦，如果自我感觉痛苦，就要引导孩子寻求帮助。如果是所谓的叛逆，家长也要学习，学习怎么和孩子平等交流，怎么能理解孩子，也让孩子理解。
　　精神抑郁一般表现为情绪长时间低落，沉默寡言，对什么事都提不起兴趣，要不就是会出现无缘无故的情绪暴发，这种暴发甚至到了使人无法理解的歇撕底里，属于轻度的精神性心理疾病，对这种人应多包容多关怀少剌激，给予宽松的空间和一定的诱导，让他们自悟，自觉，自醒才是走出这种状态比较好的结果，他人只需给予理解，空间和一定的诱导即可。至于青春的叛逆情绪属于成长过程一种正常的阶段而已，不必过于担扰，大人们所能做的就是理解，和他们交朋友，以朋友的身份和他们沟通交流，多肯定少批评，可以引导他们学些他们感兴趣的东西，只要不违法即可，别在做之前就给他们什么定论，让他们在此过程中去尝试和自悟，其实他们需要的仅仅是理解和被尊重，所以，大人们不必为这种情况烦恼，因为我们自己也是这么走过来的！祝成长中的孩子们健康快乐！
　　青春期的孩子心理变化较多，情绪不稳定，时而情绪低落，时而情绪高涨，有时，家长也分不清到底是青春期叛逆，还是患了抑郁症。
　　要分辨抑郁症和青春期叛逆，需要先了解青春期心理特征
　　青春期的孩子总是憧憬成熟又留恋童年，追求完美又总有缺憾，拒绝灌输又渴望帮助。此时他们处于心理素质发展的关键阶段，容易产生心理失误和心理滑坡，具体表现如下：
　　1.虚荣、好胜与自卑共存，自我认同感不足
　　青少年随着生理发育和社会接触面的扩大，自尊心越来越强，但有时会因为过度虚荣而产生扭曲，比如喝酒、抽烟，不少青少年抽烟喝酒起初是出于好奇，觉得这样做能使自己看起来像个成年人，渐渐变成了耍酷。他们一方面追求让自己看起来强大，一方面又因为觉得自己不够完美，自我评价低也陷入自卑，同时可能伴有自责、悲伤、内疚等情绪体验。
　　因为社会交往越来越多，内心更多的倾向于自己的伙伴，因此，非常在意伙伴的评价和认同。在这种情况下，青少年为了表示自己是团体的一分子，有时会作出一些违背自己本意的事，比如，原本不追星，为了不被同伴嘲笑，强迫自己追星，并学会了炫耀。
　　2.独立与依赖共存的矛盾心理
　　这个时期的青少年一方面渴望能拥有自己的空间，获得独立，另一方面又因为经济能力不足，社会阅历浅而不得不依赖成年人。但他们偶尔又会想出一些证明自己能独立的昏招，比如谈恋爱。此时，他们对异性的爱慕是朦胧而肤浅的，但由于好奇和独立的强烈欲望，以及对爱情的憧憬，纷纷跃跃欲试。这种半成熟的矛盾心理对自己，对别人，对社会都是有害无益的。
　　3.是非曲直模糊
　　由于涉世不深，社会阅历较浅，青少年很容易在是非观念上分辨不清，陷入矛盾，产生模糊。加上有的成年人采取封闭式的教育，一刀切或全部掌控，没有给青少年足够的空间去了解社会，反而使一些青少年产生种种逆反心理，导致是非不分，甚至误入歧途。
　　精神抑郁不等于抑郁症
　　精神抑郁，又称之为抑郁状态，指的是一个人有抑郁情绪。这是一种常见的情感成分，当人们遇到精神压力、生活挫折、痛苦境遇、生老病死等情况时，都可产生抑郁情绪，其表现形式是常常因为生活中的一些事而情绪低落。通常可以通过自我调适，恢复心理平衡。
　　抑郁症则是一种以显著的心境低落为主要临床症状的心境障碍，又称懒症，主要表现除了情绪低落，还伴有思维迟缓、意志活动减退、对生活失去兴趣、自我评价低、自责自罪、体重急剧下降、睡眠障碍、食欲减退等症状，有的伴有躯体疼痛的表现，严重者可出现自杀观念，甚至付诸行动。症状持续两周或两周以上即可诊断为抑郁症。
　　抑郁、抑郁症和青春期叛逆有什么不一样
　　抑郁情绪是每个人生活中遇到不如意的时候，都会产生的，即使是青春期也不例外，不需要太过于紧张，只需好好引导即可。
　　而抑郁症与青春期的叛逆有着明显的区别：
　　1.处于青春期的孩子最想拥有属于自己的独立空间，拥有自己的小秘密。这在一些家长眼里，显得很幼稚，认为孩子始终是孩子，一方面担心孩子过早踏足社会会遇到危险，一方面也希望孩子能独立，此时的父母也是矛盾的。但有些家长则是控制欲太强，什么都要安排，结果引发了青少年的逆反心理，家长说东，他偏往西。这是青春期特有心理特征。
　　2.抑郁症是任何年龄层的人都可能患的疾病，主要的表现就是情绪低落、无意志行动，严重会产生自杀观念并付诸行动。而青春期叛逆是没有这个特征的，当然不排除有些青少年心理承受力弱，一点点小事就闹自杀，这主要是家庭教育问题。
　　但是，如果家长控制欲太强，什么都要抓在手里，孩子在长期被控制下，内心压抑，是有可能在青春期患抑郁症的，而起几率很大。此外，如果家长对孩子采取打击式教育，没有肯定过孩子，孩子也可能患抑郁症。
　　因此，对于青春期的孩子，还是多一些沟通，少一些贬低和控制。
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　　感谢邀请，伴随着高考的结束，00后也逐渐步入了大学的校门，除了高考之外，我们马上又要谈论起中考这个话题，对于即将升入高中的孩子，很多人刚刚度过青春期，那么青春期的孩子在情感与个性发展有很大的变化，很多家庭都经历了传说中的＂叛逆期＂。
　　孩子在进入青春期，自我意识出现第二个飞跃，他们的内心世界越来越丰富，因此个性上多为主观偏执性，进入高中后自我意识高度民主发展，出现六个特点。
　　自我意识中独立意向的发展；
　　自我意识成分的分化，即在心理上把自我分成理想的自我和现实的自我；
　　强烈的关心自己个人的成长；
　　自我评价的成熟；
　　有较强的的自尊心；
　　道德意识的高度发展。
　　伴随这样的表现，孩子也逐渐出现了反抗的心理，这种反抗心理一般是进入青春期约11~12岁左右普遍存在的个性心理特征。主要表现为对一切外在力量予以排斥的意识和行为倾向。那么自我意识的高涨，也是导致青春期的学生反抗心理出现的第一个原因。如果从神经生化的角度来看，中枢神经系统的兴奋性过强以及独立意识的增强也是反抗心理出现的原因。
　　青春期孩子的情绪变化
　　进入青春期十二三岁以后，情绪表现出现半成熟、半幼稚的矛盾性特点，随着心理能力和生活经验的扩大，情绪的感受性也逐渐多样化，但远不如成人的情绪体验那么稳定，表现出明显的两面性。很多孩子进入青春期后面临多种心理困境，比如烦恼突然增多；不知怎么出现在众人面前；与父母的关系出现紧张；不知如何保持和确立自己在同伴中应有的地位；心理上的断乳带来孤独的心境和压抑的心理。
　　很多孩子在青春期出现情绪问题，尤其是反抗心理明显时，可以说大人说什么，孩子就偏要向相反的方向去做，意图明显，这也是叛逆期典型的表现，同时孩子的脾气变得暴躁，易怒，虽然不愿意和家长交流，但这些孩子可以和朋友谈心；那我们所谈论的抑郁症没有这样的特点，孩子如果存在抑郁表现，首先他们的言语交流会变少，对于任何人，他们都选择沉默，情绪变得低落，整日闷闷不乐，郁郁寡欢；情感脆弱，思维迟缓，行为活动减少，食欲下降；除此之外，患者还有对周围事物丧失兴趣，比如原来感兴趣的东西，现在觉得索然无味；这些表现都不是叛逆期特有的，而恰恰是出现了抑郁发作的症状。
　　当发现孩子在青春期除了有叛逆的表现外，还伴随了一些情感障碍表现，家长们要多留心，尽量从孩子的多方面观察，学校、家庭还有朋友，都是不错的了解途径，如果存在明显的抑郁症状，应尽早带孩子到专业的精神科医院就诊，就是接受系统的治疗，以免还在在抑郁情绪影响下越来越重，如果孩子存在情绪问题，但不严重，也可以寻求专业的心理医生，帮助孩子逐渐走出困境，希望我的回答能够帮助到您。
　　精神抑郁是情绪的一种表现，青春期叛逆中会有抑郁情绪的出现，这两者之间是有包涵关系的。
　　做为父母更多的还需要了解青春期叛逆的一些表现，这个时候孩子体内激素水平开始发生变化，首先影响的就是情绪方面，有的孩子莫名的烦躁，心里有一股无名火，有的莫名的低落，看着其他同学开开心心的，自己总是高兴不起来，其次就是行为方面，无名火之下，就想发泄，想捣墙，想摔东西，甚至打自己，弄伤自己，在这些情绪行为背后自己也开始质疑，怀疑自己是不是有问题了，觉得自己和别人不一样了，慢慢脱离人群，不合群，不想上学，这时候就成为父母关注的重点了，不上学那可是天大的事情啦！
　　青春期是每个孩子必然经历的阶段，但又很陌生，孩子困在其中很迷惑，这时候需要的是理解和陪伴，希望父母能够了解其中的生理心理变化，陪着孩子一起度过这个动荡不安的时期！
　　首先需要区分抑郁情绪不同于抑郁症。
　　抑郁症有遗传史，三低：情绪低落、思维迟钝（语速变慢，行动变缓，不爱和人交流）、动作减少（有意回避，原来喜欢做的事情不喜欢做了）医院评估诊断。
　　抑郁情绪：错误的自我认知（我不好，我没用，没有价值感），自我攻击（最初可能是愤怒无法表达，转向针对自己），过意在意别人的评价，讨好别人，忽视自己，回避冲突，压抑情绪，与他人建立的是纵向关系，而不是平等的横向关系。总的来说就是感受不到自己的价值。
　　表面乐观，不拘一格的人，并不会没有抑郁情绪。
　　而青少年叛逆是孩子成长过程的必经之路，跟身体激素分泌特别是荷尔蒙的分泌有关，情绪容易激动，不易控制。家长需要多理解、尊重孩子，这是孩子自我意识确立的过程，不要跟他对抗，少说教，多陪伴，适时倾听。
　　精神抑郁没有追求，叛逆有追求。
　　抑郁：食无味，寝无眠。
　　叛逆：越不让干什么，越想干什么。