如果血压不正常,血压是高好点,还是低好点?
血压既不能高,也不能低,否则对人体都有不利影响。
血压是血管内流动的血液对血管壁造成的压力数值,这个血压数值必须保持在一定得合理区间内,才能既保证组织器官得到血流灌注,又不对血管造成损害。科学家们经循证医学研究证实,这个合理的血压区间是90mmHg<收缩压<140mmHg、60mmHg<舒张压<90mmHg,其中最理想的血压数值是收缩压<120 mmHg、舒张压<80mmHg。
如果
血压数值超过140/90mmHg,就是高血压病,长期过高的血压压力数值会造成动脉壁的粥样硬化,继而发生心、脑、肾、眼底等靶器官的损害。研究发现,血压自115/75mmHg起,每增加20/10mmHg,心血管病死亡率就增加1倍。这也是为什么人们会刻意定义出高血压的诊断标准及要求终身用药控制血压的原因。
另一方面,如果血压数值过低,对人体也不利。如果收缩压数值低于90mmHg,至少属于低血压状态,可能会造成脏器灌流的不足,如果伴有小便减少,脉搏细数,四肢湿冷,就是更严重的休克状态了。血压低常发生于循环血量不足,比如严重腹泻、消化道出血等疾病时,重点是病因处理。很多癌症晚期患者,临终时都是血压先维持不住,最后呼吸心跳停止。当然,也有一部分女性,特别是年轻的女性,由于体制原因,也有血压偏低的现象,血压经常在90/60mmHg。对于这种情况,如无头晕等脑部灌注不足的情况,平时主要加强锻炼身体,一般情况下也问题不大;如有头晕等脑部灌注不足的情况,也可尝试一些中药如生脉饮等。
对于老年人,最常见的是另一种情况,就是收缩压(高压)正常甚至偏高,但是舒张压(低压)低,比如血压150/55mmHg。这种舒张压低,脉压差的情况多见于动脉粥样硬化严重的情况(当然也可见于心脏瓣膜疾病等)。舒张压过低可能会造成心脏的灌注不足,所以即使收缩压高,也不应过度降低舒张压,原则上不应低于60~65mmHg,如果基础舒张压就低的,也不应低于50mmHg。同时老年患者应注意控制血糖、血脂,戒烟酒,控制动脉硬化。