肠癌症状有哪些？

　　肠癌（结直肠癌）早期没有明显症状，也就没有特指的3种症状。随着结直肠癌的肿瘤逐渐增大才有可能出现许多症状，不局限于3种，比如腹痛、腹胀、便血、腹部包块、贫血、消瘦、乏力等等。
　　肿瘤侵犯粘膜层一般多在早期，而侵犯到粘膜下层、固有肌层就有可能发生淋巴、远处转移，若没有转移也可划分为早期、Ⅰ期。结直肠肠腔是比较宽大的，早期肿瘤占位一般不能造成肠梗阻，也就不会有腹痛、腹胀。
　　要说早期有点症状的话可能就是少量、间断的脓血便，一般不会造成贫血、乏力、消瘦等情况。肿瘤不大也影响不了肠功能，腹部不适多不会有，隔着肚皮也摸不到肿瘤包块的。
　　因此早期肠癌多不可能以症状发现，只有肿瘤稍大、或者直肠下段肿瘤早期可能有一些不舒服，比如下坠、便不尽感，或者少量脓血便。那么如何才能发现早期肠癌呢？
　　肠镜是筛查结直肠癌的金标准！肠癌有85%是腺瘤发展而来，腺瘤至原位癌、至早期浸润癌，事实上腺瘤就可以被肠镜所发现，而腺瘤发展至原位癌需要10-15年的时间，所以有时间在未成癌前处理掉它，若是早期癌当然也能发现了。
　　肠癌能有明显症状多不是早期了，也就不存在早期肠癌出现3种症状，对付肠癌我们要主动出击，筛查！我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！
　　牢记早期症状，及时自检
　　不管是哪种癌症，它的成癌之路都很久，甚至可以说很漫长。
　　有研究指出，从癌前病变变成癌一般需要5-10年的时间，所以只要在此期间做好防御，就可以阻断它的成癌之路。
　　怎么防御？
　　首先，如果持续出现便血、大便不规律、腹痛、大便变形 等症状，应该及时做肠镜检查；
　　其次，如果确诊有结肠息肉，应马上做肠镜判断息肉有无癌变可能。不管结果怎样，都该马上切除，以防止它偷偷成癌。
　　再者，高危人群不管有没有症状，都要定期做直肠癌筛查。这些人群包括：50岁以上的人群、40岁以上有结肠肿瘤家族史的人、有患过结肠癌的人、患有溃疡性结肠炎或息肉的人。
　　骆主任建议，高危人群建议首选肠镜检查，因为肠镜不仅能直接看到肠道病变，还能通过内镜对息肉进行微创治疗。
　　而对于普通人群，可以在每年的体检中加一项大便潜血检测，初筛肠癌。
　　很高兴来回答这个问题~
　　排便，是人日常生活中十分常见的事，很多人都习以为常，并不会过多的在意，殊不知其与大肠癌关系密切。
　　排便，可以作为大肠癌的信号。
　　1.排便习惯改变
　　排便习惯的改变，是大肠癌最常见的表现。比如之前排便都很规律，突然在某一段时间里，拉肚子或便秘的情况十分频繁。一旦出现这些现象，千万不要大意的以为＂只是便秘＂或＂只是拉肚子＂而已，一定要去医院检查。
　　2.血便
　　血便也是发生疾病的标志。有些人出现血便，往往误以为是由于痔疮造成，同样不当回事。然而，有些情况却包含了癌症等重大信号，一定不要自己轻易判断。因为，在粪便通过已有癌症的肠道时，会摩擦病灶表面，从而引起血便。
　　3.粪便很细，排便不爽
　　若是平时排的粪便较粗，突然间变成了铅笔一般细的粪便，这种情况有可能是大肠癌导致的。肿瘤一旦变大，就会影响粪便排出，使之变细，且一次不能完全排尽，总是感觉想排又排不干净。
　　所以，一旦持续一段时间排出的均为柔软的细便，并且总有排不尽的感觉，就要特别注意，需要接受内镜检查。
　　非常高兴回答这个问题，希望回答对你有所帮助~（72）
　　你好，做为一名胃肠外科医生，很高兴可以回答你的问题。
　　肠癌应该包括大肠癌和小肠癌，由于小肠癌的发病率非常低，我们说的肠癌一般都是指大肠癌，大肠癌包括结肠癌和直肠癌，是最常见的消化道肿瘤。早期的大肠癌特异性的症状较少，与肠炎，息肉，肠道寄生虫等疾病很难鉴别，大部分患者甚至没有任何的临床症状。所以，很多患者诊断肠癌的时候，就已经是中晚期了，患者出现以下病变需要特别注意，有可能是大肠癌：（1）便血或者黑便
　　便血或者黑便，这是比较重要的临床症状，如果肿瘤距离肛门较近，可表现为鲜血便或者暗红色血便，如果肿瘤位于结肠的近端，距离肛门较远，大便与血液相混合，血液在肠道被细菌分解和氧化，大便表现为黑便，呈柏油样。
　　（2）大便习惯改变
　　这也是比较常见的临床表现，可出现腹泻，或者便秘，有时候是腹泻与便秘相交替。特别是既往没有腹泻或者便秘的中年人，如果突然出现不明原因的腹泻和便秘，需要引起警惕。
　　（3）腹部不适
　　腹部不适包括腹胀，腹痛等腹部不适，疼痛常常是隐痛或者钝痛，这是比较常见的临床表现，需要引起注意。
　　（4）大便形状改变
　　肠道的肿瘤不断生长，是肠管变窄，大便通过肠道的时候，可导致大便被挤压变形，大便变细，当出现这些症状时，肠癌的可能性非常大（5）腹部肿块
　　腹部肿块常见于升结肠肠癌，肿瘤长大后，可以在腹部摸到肿物，多见于比较消瘦的患者。（6）不明原因的体重下降
　　这也是比较常见的，肿瘤不断的分裂和增殖，消耗人体大量的能量，同时，肿瘤生长在肠道，影响肠道的消化和吸收功能，可导致患者消瘦，严重的可以引起营养障碍，出现恶病质，骨瘦如柴。
　　（7）肠梗阻的症状
　　肿瘤往肠内生长，堵塞肠管，可出现肠梗阻，患者出现排气减少，排便困难，如果引起肠道完全梗阻，会导致肛门停止排气和排便。如果不及时解除肠梗阻，不断扩张的肠管会导致肠腔破裂，出现肠穿孔，大便进入腹腔，出现严重的腹膜炎体征，腹痛，发热，甚至感染性休克。
　　（8）肿瘤浸润或者转移引起的临床表现
　　这属于肿瘤的晚期表现，可出现腹股沟或者锁骨上淋巴结肿大，肿瘤转移至骨头，可引起骨痛，骨折，肿瘤侵犯膀胱尿道，可以出现尿频尿急，盆腔疼痛等不适。
　　大肠癌的症状是多种多样的，需要引起注意，肠癌多见于40岁以上的成人，如果出现上述的症状，一定要尽早就医，行肠镜检查可以明确诊断。早期发现，早治疗是非常重要的，早期肠癌的治疗效果非常好，可以达到治愈。
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　　肠癌 ，是生长在肠道内的一种恶性肿瘤。肠癌发生后，发出的第一个信号，经常在排便上。
　　排便时有以下4个异常，别犹豫，抓紧到医院查一查
　　1：腹泻或便秘
　　如果你没有吃坏东西、也没有上火等诱因，却无故持续腹泻或便秘，甚至出现腹泻和便秘交替发生的奇怪现象，一定要提高警惕，很可能是肠癌来了。
　　2：排便形状异常
　　正常粪便应该是香蕉状的，如果你发现自己的排便形状突然发生改变，变得比以往细了，甚至能看出明显的凹槽，那要当心，是不是肠道内肿瘤在起作用。
　　3：排便规律异常
　　正常来讲，大家应该是一天一便，或者2-3天一便，太长就是便秘了。
　　肠道肿瘤变大后，会影响肠道内环境，也会刺激神经产生排便感，所以会出现一天跑三四次厕所，每次排一点，还总觉得排不净的感觉。
　　4：出现黑便
　　黑便是有血的表现。如果你没有吃任何血制品，却无故排出了黑便，要警惕是不是肠癌导致肠道内出血所致。
　　肠癌多半是＂吃＂出来的：这四类食物是隐藏的＂元凶＂
　　第一类：辛辣食物
　　热气腾腾的麻辣火锅、香气扑鼻的水煮鱼，连最便宜简单的麻辣烫都叫人垂涎欲滴。辣味在生活中不可或缺，很多人都是无辣不欢的，但过度吃辛辣食物，你的肠道却可能受不了。
　　辛辣属于重味，很容易刺激肠胃，增加胃肠道负担，引起腹泻，甚至是肠癌。
　　第二类：腌制食物
　　生活中的腌制饰品很多，包括各种酸菜、腊肉、咸菜、香肠、罐头等。腌制食物是一种高盐食物，有腌制的过程中，食盐会转变成亚硝酸盐，这是一种高致癌物。
　　经常吃腌制食物，会大大增加肠癌的患病风险。而且，食物在腌制的过程中，会导致营养物质大量流失，维生素和蛋白质等都遭到了破坏，营养价值并不高。
　　第三类：油炸食物
　　油炸食物一般都闻着特别想，色泽也特别诱人，但油炸食物真的是一种不健康的食物，特别是炸鸡等油炸肉类食物。
　　当在高温下烹饪肉类时，肉中的蛋白质和氨基酸被热解，并且分离出具有突变性和致癌性的化学物质，称为杂环胺，它会引起肠癌。
　　第四类：烧烤食物
　　可能很多人都知道烧烤食物不健康，但由于它色、香、味俱全，还是深受欢迎。
　　烧烤食物，特别是肉类在烧烤时，是直接放在炭火上进行烤制，被高温分解的脂肪滴在炭火上，脂肪焦化产生的有害物质会与肉里的蛋白质结合，就会产生一种叫苯并芘的高致癌物质。
　　这些致癌物附着于食物的表面，进入了人体。如果经常吃烧烤，有害物质会不断在体内累积，从而诱发肠癌和胃癌。
　　癌症从病程上来讲，其实也是一种慢性病，对于慢性疾病来说，预防总是要大于治疗的。想要预防肠癌，三个重要措施不能少：
　　措施一：积极补充膳食纤维
　　膳食纤维是调节肠道最好的营养物质，日常可通过饮食，积极补充膳食纤维。
　　吃：玉米、白菜、苹果
　　玉米不仅富含膳食纤维，还富含镁元素，能加强肠蠕动，促进机体排出废物，不仅能预防便秘、痔疮，还能预防结肠癌和促进已患肠癌的病人好转。
　　白菜中含有较多粗纤维，还含有维生素A、维生素B、维生素C等，白菜中的纤维素可以促进肠道的蠕动，帮助消化，防止大便干燥。
　　生吃白菜心可以不破坏白菜的营养，通便很有效。
　　一个中等大小的苹果，大约含有4.4g的膳食纤维。所以，吃苹果也可以补充膳食纤维。
　　需要注意的是，吃苹果千万别削皮，因为苹果把自己接近2/3的膳食纤维都储存在了皮里面。 削皮的苹果，不止损失了大半的膳食纤维，还有将近20%的维生素A和C。
　　喝：玉兰根茶、蒲公英大麦青汁
　　经常喝玉兰根茶可以调节肠道环境，预防肠癌发生。
　　玉兰根是富含膳食纤维菊粉的，经常饮用玉兰根茶水还可帮助肠道调节菌群，使肠道双歧杆菌增多，减少病原菌和腐败菌，如沙门氏菌、李斯特菌、金黄色葡萄球菌、大肠菌群等。
　　如果便秘严重，需要大量补充膳食纤维，可以用蒲公英叶和大麦苗混合，制成蒲公英大麦青汁饮用，可有效缓解便秘、排肠毒，预防肠癌。
　　蒲公英含有一定的膳食纤维，同时又是排毒解毒、清热去火的佳品。大麦苗富含膳食纤维，且水溶性膳食纤维和非水溶性膳食纤维都有。
　　大麦苗丰富的膳食纤维可缩短粪便在大肠内的停留时间，并且具有排毒和解毒的功能，不仅可有效缓解便秘，还使得大肠内的致癌物质与肠壁接粗的机会减少，能够预防肠癌。
　　措施二：高危人群积极筛查
　　虽然每个人都可能得肠癌，但就概率来讲，以下6类人是肠癌的高危人群：
　　1，家中有肠癌患者的人。
　　2，经常吸烟喝酒的人。
　　3，心情压抑，压力大，生活无规律的人。
　　4，长期便秘，便血的人。
　　5，经常摄入高热量，高蛋白食物的人。
　　6，腹部赘肉多的人。
　　以上6类人，平时要积极做好肠癌筛查。
　　肛门指检、大便潜血、肠镜、粪便DNA都可以帮助早期发现肠癌，但金标准唯有肠镜检查。
　　措施三：运动保养不要偷懒
　　运动可以改善肠胃功能。每天最好坚持运动20至40分钟。
　　上班一族由于长期久坐，会引起肠胃蠕动减慢，消化腺分泌消化液减少，出现食欲不振等症状，加重腹胀、便秘、消化不良等消化系统疾病。
　　如果你真的没空多做运动，也不要偷懒，可以抽时间做做简单的运动疗法协助调理肠胃：
　　三个小动作，提高肠动力
　　1、敲带脉，即敲打身体两侧、腰边的赘肉能提高人体排毒能力，减轻便秘症状；
　　2、揉腹部，将两掌重叠，扣于肚脐上稍加用力，沿顺时针方向按揉，力度要渗透进腹腔；
　　3、按腰骶，坐在床上，两手五指并拢，以掌根贴于同侧的腰骶部，适当用力自上而下地推擦数次，直至腰骶部发热就行。
　　以上3个小动作可交叉进行，每次按摩20分钟左右。可以帮助提高肠动力，养护肠道健康。
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　　大肠癌包括结肠癌和直肠癌。大肠癌在发病初期症状不明显，没有疼痛，病人很易忽略。临床研究认为，大肠癌的演进可分4期，如果是在第一期和第二期，只要配合积极治疗，病人能获90%的根治率。
　　因其病灶大小、部位及病理类型不同而产生不同的临床表现。虽然初期大肠癌没明显症状，如果病人小心观察，仍可以找蛛丝马迹的微细症状。
　　1、大便习惯改变。
　　次数增多，由每日1次改为数次，肛门下坠，有排不净的感觉，便秘、腹泻交替，大便形状改变，大便带血或黏液。大肠癌易与痔或肛门其他良性疾病相混淆。在患者不愿意看医生、医生在检查时不作指肛检查的情况下，临床误诊率高达30%-50%。
　　2、癌肿瘤会生出新血管，病人会发生贫血。
　　很多大肠癌在初期没有症状、或者由于症状不明显而被忽略，贫血就是其中之一。别以为贫血是小事，若出现不明原因的贫血，很有可能是大肠癌在作怪。事实上，临床上很多人肠癌的初始症状就是贫血，尤其是发生在右侧大肠的癌症。由于肿瘤造成慢性内出血，但失血量不多或粪便颜色改变不大而没有被发现，久而久之就会造成贫血。一但发现有不明原因的贫血现象，以及持续的疲倦感，除了考虑血液疾病和营养不足等因素，也有必要考虑是否有大肠癌阴可能性。
　　3、病人身体疲倦：病人感觉到身体疲倦，无精打采。
　　大肠内窥镜检査（简称大肠镜检查）是目前筛检大肠癌最普遍有效的方法之一。但是，很多人却逃避大肠镜检査，原因包括：＂听说＂很痛、让医生把管子从肛门插进去很尴尬、大肠镜检查很危险等。其实，很多时候都是以讹传讹的误解，虽然大肠镜检查难免会有不适，但医务人员都会尽量让检查过程变得更舒服一些。一般来说，检查过程中可以给予镇静剂让患者沉睡或麻醉，一觉醒来就已经完成检查。
　　另外，切勿陷入＂肿瘤标志＂误区：很多人以为肿瘤标记CEA能检测出大肠癌，其实这是错误的想法，因为这并不是诊断大肠癌的标准。CEA虽然是大肠癌最常用的肿瘤标记，但乳癌、胃癌、胰癌、肺癌和卵巢癌等都有可能导致指数上升；大部分大肠癌在初期没有症状，或者由于症状不明显，肠癌患者的肿瘤标记也可能完全没有异常。所以，CEA并不作为筛检早期大肠癌的指标，即使CEA指数正常也不等于安全，指数＂超标＂也未必就是患上癌症，一定要配合其他检查才可能早期诊断大肠癌。
　　（2018年9月2日 曾医生有问必答）
　　肠道肿瘤是比较常见的疾病，其中肠癌主要是指结肠癌及直肠癌，其他部位的癌症相对少见。我国肠癌发病率高，死亡率高，是威胁人类健康的重要疾患，其中直肠癌的发病率高于结肠癌。
　　一、结肠癌常见的临床表现包括：
　　1、排便习惯与粪便性状的改变： 常为最早出现的症状，表现为排便次数增加，腹泻，便秘，粪便中带血、脓液或粘液，黏液脓血便是结肠癌的特征表现；
　　2、腹痛： 也是早期症状之一，内脏神经定位广泛，疼痛定位常不确切，多为持续性隐痛或腹部不适，腹胀感，出现肠梗阻时则腹痛加重或为阵发性绞痛；
　　3、腹部肿块： 多为瘤体本身，有时可能为肠梗阻导致的肠腔内粪便；
　　4、肠梗阻症状： 一般结肠癌的中晚期症状，表现为＂痛吐涨闭＂，腹痛，呕吐，腹胀，肛门停止排便排气；
　　5、全身症状： 消瘦、贫血，低热等。
　　二、直肠癌的临床表现包括：
　　1、直肠刺激症状： 便意频繁、排便习惯改变、便前肛门有下坠感、里急后重、排便不尽感，晚期有下腹痛，
　　2、肠腔狭窄症状： 癌肿侵犯直肠管狭窄，初时大便变细，当造成肠管部分梗阻后有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻表现，
　　3、癌肿破溃感染症状： 大便表面带血及粘液，甚至有脓血便。
　　4、癌肿侵犯前列腺、膀胱可出现尿频尿痛血尿。
　　5、全身症状： 消瘦、贫血、乏力、低热等。
　　可以看出，结肠癌直肠癌症状有很多相似处，通过症状，有时难鉴别。直肠指检是诊断直肠癌最重要的办法，也是鉴别是结肠癌或直肠癌的重要办法，简单易行。
　　中国人直肠癌约百分之七十为低位直肠癌，对有上述症状的患者，均应进行直肠指诊，直肠指诊能查出癌症的部位，距肛缘的距离，癌肿的大小范围固定程度，与周围脏器的关系。
　　另外，内镜检查、CT、磁共振对癌肿的诊断，判断大小、是否转移等也有重要的指导意义。
　　结肠癌的发病因素，常与以下几点有关：
　　1、遗传易感性有关，如家族性肠息肉病，结肠腺瘤，溃疡性结肠炎等，2、过多进食动物脂肪及动物蛋白，3、缺乏新鲜蔬菜及纤维素食品，4、缺乏适度的体力活动，5、不良的排便习惯。 任何的疾病都是重在预防，保持健康的生活习惯是预防疾病的关键。
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　　一说到肠癌大家第一反应就是直肠癌，其实肠道分为大肠和小肠，小肠发生癌症的几率较小，大肠发生的较多。
　　上图是直肠癌的病理报告（诊断金标准）
　　大肠又分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管，其中发生癌症概率最高的是直肠癌，其次就是结肠中的乙状结肠了。今天就来说一下这两种发生在大肠的恶性肿瘤的一些表现
　　（1）直肠癌： 直肠是比较接近肛门，所以如果直肠出现肿瘤，首先出现异常的就是大便了。早期是排便习惯的改变，排便 变的不规律，可能腹泻也可能便秘，如果肿瘤的血管破裂，还会出现大便带血的情况，同时肛门会有一种灼热、重着的感觉。
　　到后期肿瘤的体积较大时，因为大便要经过这些，所以大便的形状受挤压，会变得越来越细，这也是直肠癌比较有特点的表现。
　　另外如果肿瘤长大压迫到周围的组织了，还会出现其他症状，例如压迫到膀胱会出现尿频尿急得到症状，也可能出现会阴部的疼痛等。
　　（2）结肠癌： 结肠因为位置较靠上，所以会出现一些明显的消化吸收受影响的表现，如腹部胀满、腹痛、消化不良等症状；另外还会出现一些低热、乏力、下肢水肿等表现；也会伴随一些大便带血、脓液的表现；除此之外，晚期可能出现黄疸（影响到肝功能）、腹腔的积液等表现。
　　另外无论是结肠癌还是直肠癌，亦或是其他的癌症，病程久了以后，会出现消瘦、贫血甚至恶病质的表现，因为恶性肿瘤是消耗性的疾病，会大量的消耗掉体内的营养物质用来肿瘤的生长。
　　所以出现胃肠道不适，伴有大便性状改变的时候，如果短时间没有改善，是需要到医院消化科就诊的。
　　大肠癌患者都有什么症状？大肠癌症已经成为近年来危害人生命的高发癌症之一，这也主要由于肠道是我们人体的沉默器官，一般都没有什么症状，因此很难背发现，而通常发现的时候已经是晚期。而现在很多人的不良饮食和生活习惯也给大肠癌造就了很多有利的条件，如：久坐／熬夜／饮食不健康等等。
　　但其实大肠癌来临时并不是一点征兆都没有，或许不会像其他疾病那么明显，但是症状时有的，只是这些症状经常会被很多人忽视，以至于发现的时候都已经病变发展到晚期。对于大肠癌来说，虽然不会有疼痛等明显的症状，但是经常观察自己的排便情况时可以找到蛛丝马迹的。
　　大肠癌来临时，通常会有排便习惯的改变，并且粪便的性状也会发生改变，多数表现为大便的次数增多，大便不成形或者有稀便，又或者大便带血以及脓液。出现便秘或者腹泻或者两者交替，并且大便会变细。同时还伴有一些下腹部疼痛的症状，但是症状轻重程度不一，多为隐痛或者是胀痛，严重的还会出现消瘦／乏力／水肿／发热等等全身的症状。尤其是经常便秘的人，更应该警惕大肠癌的发生。
　　肠癌分结肠癌、直肠癌，我们这里说说直肠癌。
　　直肠就是结肠的最末端，靠近屁股这里的这段，如上图，大家看清楚了。
　　直肠癌很常见，而且多部分是中老年人发病。当有下列症状时要警惕直肠癌可能，赶紧去医院做检查。
　　1、直肠刺激症状：一个中老年人，无端端的近来觉得大便很频繁，而且大便习惯改变了，以前是早上大便，现在不分时间，总想着大便；而且大便前肛门有下坠感，觉得有东西要掉出来一样，大便后还想大便，拉完还想拉，感觉排便不尽.....这就是要警惕直肠癌可能了。
　　2、肠腔狭窄症状：当直肠癌进展时，可能会导致直肠腔狭窄，会导致大便变得很细，就跟羊粪一样，细细长长。所以说，养成看自己大便的习惯也不是坏事，某些时候还是好事。曾经有一个病人，就是因为发现自己拉大便很细很小而来医院的，告诉医生说大便不正常，以前大便都有脚趾头大，现在大便只有小指大，还有肚子隐隐作痛，肯定是哪里不对，一做结肠镜检查，就是直肠癌。如果肠腔狭窄严重，可能会导致腹痛、腹胀等表现。
　　3、大便出血：大便出血有很多原因，可能是直肠癌，可能是痔疮，可能是肛裂等等。如果中老年人大便出血不要放松警惕，未必就是痔疮啊。痔疮的出血都是先拉完大便，然后鲜血滴落在大便上。而直肠癌的是血液和粪便混合在一起。一般来说比较容易鉴别，但是这不是绝对的。
　　直肠癌患者大便出血率有80%-90%，大便频繁的概率是60%-70%，大便变细小的概率是35%，肛门疼痛概率是20%，便秘概率10%。当一个中老年人出现上述症状时，就要警惕直肠癌可能。