肾结石患者要怎么注意饮食？

　　肾结石是泌尿系统的一种常见病，多发于青壮年。一般来说，这种疾病发病率还是男性高于女性，因为男性活动量大，体内的水分相对来说就比较少，工作压力大，也容易喝酒，吃辛辣刺激性的食物。所以饮食和生活习惯对于我们人体，尤其是肾结石患者来说需要特别重视。
　　一、肾结石的病因
　　影响肾结石形成的因素很多，年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业与结石的形成相关。机体的代谢异常（如甲状旁腺功能亢进、皮质醇增多症、高血糖）、长期卧床、营养缺乏（维生素B6缺乏、缺镁饮食）、尿路的梗阻、感染、异物和药物的使用是结石形成的常见病因。
　　二、肾结石饮食注意
　　有人说肾结石是不是含钙的食物都不能吃？结石虽然跟钙质有关系，但是也不是含钙的食物都不能吃。目前也没有哪种食物含钙量非常高，吃了就引起肾结石的。肾结石饮食方面主要注意：
　　1.低盐、清淡饮食，菜、汤内少放盐；
　　2.控制含钙丰富的食物和草酸食物，如豆类、巧克力、芹菜、菠菜、草莓、茭白、竹笋等；
　　3.减少蛋白质摄入，减少动物内脏摄入；
　　4.平时多饮水，每天的水量必须达到3000毫升以上，多运动；
　　5.切勿摄入高糖类食物，服糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加，钙和草酸均可促进结石形成，三者同时增加更易形成肾结石；
　　6.可常吃黑木耳、核桃、西红柿、玉米、胡萝卜，含维生素A和矿物质元素的食物；
　　7.最主要保持饮食均衡，荤素搭配，补充多种维生素，多食用蔬果类，不要偏食。 若本回答有帮助，请点赞支持！
　　在中国民间有这么一句话，＂民以食为天＂，在国人心中没什么比食更重要的了，但其实通过饮食也是能够对一些疾病起到辅助治疗的作用的。
　　第一，喝水。当身体里的水分过少时，尿液就会减少，而身体的废物就会增多，废物多起来时就容易结合成结石，因此肾结石患者每天都要多喝水，最好每天能喝上三升的水。
　　第二，补钙。有人说结石不是有钙离子吗，补钙不就加重病情了吗？但这个说法是错误的，适当的补钙是能够减少肠道中草酸等物质的吸收，这有利于减少肾结石，因此肾结石患者不妨喝点牛奶补补钙吧。
　　第三，减盐。最常见的肾结石为草酸钙和磷酸钙两种，它们都含有钙离子，而通过减盐，可以减少钠、钙、尿酸和草酸盐等物质经肾排出，因此肾结石患者要少吃盐。
　　第四，少肉。进食过多的肉食不仅会产生大量的尿酸，还会加重肾脏的负担，增加形成尿酸盐结石的几率，因此肾结石患者应该要少吃肉。
　　第五，少吃草酸含量高的食物。最常见的肾结石为草酸钙结石，而吃草酸含量较高的食物是会加重病情的，因此肾结石患者要少吃草酸含量高的食物。而草酸含量较高的食物有坚果、豆制品、菠菜、茶、大黄、甜菜和巧克力等，肾结石患者要谨慎食用啦。指导专家：陈建帆（头条号：泌尿外科陈建帆），暨南大学附属第一医院泌尿外科专业硕士，主治医师。
　　专长：对泌尿外科常见病、多发病具有丰富的诊治经验，擅长前列腺、结石、肿瘤等疾病诊治，擅长微创手术，尢其腹腔镜和腔镜治疗泌尿系统疾病的临床及研究工作。
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　　肾结石在人群中一点都不陌生，很多人都在体检时发现有肾结石，肾结石可以向下排到输尿管，容易卡在输尿管的狭窄处，引起输尿管痉挛，肾绞痛，从而出现急诊科最常见的一幕：青年男性或女性，因为腰痛，弯腰而行，多半是遭了肾或者输尿酸结石了。结石在我国古代医书上就有记载，称＂淋＂、＂石淋＂、＂砂淋＂，表示可通过尿道排出砂石。
　　结石主要有草酸盐结石、磷酸盐结石、尿酸盐结石、碳酸盐结石以及胱氨酸结石。其中草酸盐结石最常见。年龄、性别、遗传、饮水中矿物质含量丰富、憋尿等习惯、药物、身体代谢异常均参与结石的形成。除此之外，高尿酸血症可增加形成尿酸盐结石的风险。
　　因此针对结石在日常生活中主要有以下一些注意事项：
　　1、 大量饮水，达到每天饮水量2000ml以上 ，达到稀释尿中形成结石物质的浓度，减少结石的形成，同时也有益于结石的排除，通常情况下，结石 0.6厘米，可通过多饮食、多运动排石； 0.6厘米的结石通常自行排出的可能性小，可选用超声波碎石术排石或者经输尿管镜取石 。
　　2、改变憋尿的习惯 ，憋尿时，尿液可进一步浓缩，增加形成尿结石的风险；
　　3、根据结石的种类调整饮食的结构 ，少饮用富含钙等矿物质的饮用水，有高钙血症的人要少食用牛奶等含钙丰富的食物；控制浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生等的摄入可减少草酸盐的结石形成；尿酸盐结石通常与高尿酸血症共同存在，因此高尿酸血症的患者一定管住嘴，避免高嘌呤食物如动物内脏海鲜等。
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　　多喝水、少吃肉、少吃盐，足量含钙食物，不要盲目补充VitC，可以减少肾结石的形成。
　　肾结石为泌尿系统的常见病，好发于青壮年，男性多于女性。根据结石的成分，肾结石分为草酸钙结石、尿酸盐结石、磷酸钙结石等，其中草酸钙结石占71% 84%。草酸钙结石的特点是质硬，不易碎，粗糙，不规则，易损伤尿道引起血尿。今天我们就以草酸钙结石说事。
　　一、草酸钙结石是怎么形成的
　　草酸钙结石的形成过程大致如下：首先高浓度的草酸盐在肾小管中形成结石的核心，在此基础上晶体不断生长，导致肾小管细胞的损伤，损伤的小管细胞与草酸盐相互融合，导致晶体不断生长，随尿排入肾盂后再与钙及其他物质结合，逐渐增大形成结石。
　　从以上过程可以发现，高草酸在肾结石的形成过程中起核心作用。
　　二、草酸的代谢过程
　　尿中草酸含量增高（高草酸尿）是肾结石形成的根本原因。食物中的草酸经过肠道吸收入血，然后经过肾脏从尿中排出。一般来说，血草酸浓度升高，尿草酸的浓度也就升高。高草酸尿的形成原因：
　　1、饮食因素：富含草酸的食物（比如巧克力、坚果、菠菜、苋菜、空心菜、芥菜、甜菜、韭菜、竹笋等）以及动物蛋白、食盐等摄入过多可导致血草酸及尿草酸含量升高；抗坏血酸（维生素C）可以转换成草酸，导致尿草酸水平增高；平时饮水较少，草酸在尿中浓缩，尿草酸浓度升高。
　　2、肠道因素：草酸经过肠道吸收，肠道因素对血草酸也有直接影响。慢性肠炎或者肠道脂肪吸收紊乱导致草酸吸收增加，血草酸及尿草酸水平升高。
　　此外，人类从3岁开始，肠道中就会有一种厌氧菌叫嗜草酸杆菌，这种细菌可以在肠道内分解草酸，使草酸吸收减少。但是，如果长期使用大环内酯类、喹诺酮类、四环素类等抗生素而使肠内失去这种细菌，草酸的肠道吸收就会增加。所以，长期滥用上述抗菌素也是高草酸的一个主要原因。
　　三、下列饮食习惯，可以减少结石的形成
　　1、保证足够的饮水量：不要等到渴了才去喝水，应定时喝水，每天摄入足够的水，达到日间每2小时一次尿，每日尿量 2.5L的目标。
　　2、保证足够钙的摄入量：每天钙的摄入应达到1000~1200 mg，食物不足钙片补，而且应该与食物同服。
　　3、减少动物蛋白的摄入：通过奶、鸡蛋等补充蛋白质，适量摄入瘦肉等动物蛋白，避免动物内脏等高嘌呤食物。
　　4、减少钠的摄入量：复发性草酸钙肾结石的患者，应严格控盐，除了食盐外，还应控制腌制食品、酱油、加工食品中看不见的盐。
　　5、不要盲目补充维生素 C。
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　　1注意适度进食含钙丰富的食物的摄入，如：芝麻、牛奶、排骨、虾皮、大豆及豆制品等
　　2焯下富含草酸的蔬菜，如 菠菜、苋菜、小白菜、竹笋等蔬菜富含草酸，烹饪时可以将这些蔬菜用开水先焯一下，去掉涩味后再烹饪即可
　　3 泡下富含植酸的大米，  大米中所含的植酸，可以在做饭之前先将大米用适量的温水浸泡一会，这样米中的植酸酶可将大部分植酸分解
　　4 发酵富含植酸的面粉， 白面中所含的植酸很多，而发酵后的面食会分泌出植酸酶，植酸可以将面粉中的植酸水解，因此吃发酵的面点即可避免影响身体对钙的吸收
　　5 清淡饮食，合理搭配并平衡膳食，忌过咸的食物， 不宜吃腌渍食物和方便食物，烹饪时全天盐的总量在6克以下。并注意将烹饪时所用的酱油进行盐分换算，一般5毫升酱油约相当于1克盐
　　6忌过油的食物， 不要吃过于油腻的东西，慎食或忌食油炸、油煎的食物，慎食或忌食烧烤类食物及动物内脏、动物脑、鱼籽、蟹黄等
　　7慎食或少食、忌食富磷的食物或饮料， 如碳酸饮料、可乐、咖啡、汉堡包、比萨饼、菌类、干果种子类等。
　　8合理饮水，可少量多次饮用白开水，正常人每天饮水量可达2000毫升至3000毫升，特殊体质者请据自觉症状及心、肝、肾功能情况适量饮水
　　肾结石病人饮食需要注意些什么？ 这是个结石患者都比较关心的问题，因为结石很容易复发，有统计结石患者5-10年的复发率能达到一半以上。要注意饮食，首先先要了解结石的成分。尿路结石成分有多种，最常见的是草酸钙结石，其他包括尿酸，碳酸及磷酸盐类结石。不同成分的结石，饮食预防注意事项也不一样。下面简单介绍一下几种结石成分的预防，附自己手术后的三张结石图片。
　　草酸钙结石的饮食注意事项： 草酸钙结石是结石成分中最多见的一种，外观黑色或棕褐色，其中一水草酸钙质地较硬，二水草酸钙相对松散。所以草酸钙结石患者要少吃一些含草酸高的食物，包括菠菜、大黄、芒果、草莓、芝麻、巧克力、茶叶、坚果（核桃，栗子 杏仁）等。
　　尿酸结石的饮食注意事项： 尿酸是嘌呤的代谢产物，如果摄入过多或代谢紊乱，会造成体内尿酸过高而引起尿酸结石，尿酸结石外观黄色，质地较硬，X线透光。饮食注意：1 限制嘌呤摄入，严格食用肉、鱼、虾、等富含嘌呤的食物，还有动物的内脏，豆制品，蘑菇等。另外啤酒可以造成尿液酸化，应严格戒酒。2 首选低嘌呤的食品，如米、面、蛋、奶、蔬菜、水果等。3 碱化尿液，常食富含枸橼酸钾的柑桔类水果。
　　感染性结石： 外观表现灰白色，表面粗糙易碎，和脲酶阳性细菌引起的泌尿系统感染有关，这种结石治疗需要控制感染，饮食方面注意酸化尿液，这种结石成分复发率较高。
　　结石患者需要少吃钙吗？ 其实相反，有研究报道，饮食中的草酸和钙可在肠道内相互结合形成不溶性的草酸钙后随粪便排出，低钙饮食反而会造成肠道内游离的草酸增多，吸收后从尿中排泄时导致尿草酸增加，因此更容易引起结石。另外体内枸橼酸可以与钙盐结合，形成枸橼酸钙，可以预防结石的形成。
　　总结一下： 结石患者最好根据结石成分来指导饮食，草酸钙结石少吃含草酸高的食物，尿酸结石少吃含尿嘌呤高的食物，不管什么成分，平时要多饮水和活动，才能更有效的预防结石复发。分享知识，助力健康，我是许医生，欢迎补充交流，有问题可加关注或下方留言。
　　肾脏是身体的排泄器官，身体内的代谢废物，如草酸和尿酸，如果过多的储存在肾脏和膀胱中，没有及时排出，就可能形成草酸钙结石，或者尿酸结石。那么，已经得了肾结石的患者，饮食有哪些注意事项呢？
　　肾脏排泄代谢废物，需要水作为载体，因此，不管是是最常见的草酸钙结石患者，还是尿酸结石患者，都要多喝水，每天应该单独饮水2500~3000毫升，饮水应该以白开水，或者淡茶水为主，尽量不要喝甜饮料。如果心、肺或肾功能异常，饮水量受限，可以咨询医生。
　　二是尽量通过食物摄入充足的钙，比如牛奶、大豆制品和绿叶菜，钙补充剂（尤其是过量的钙补充剂）可能增加肾结石风险。每天300g左右的牛奶，半斤绿叶蔬菜，适量的大豆制品，如豆腐、豆干、豆浆，身体就不会缺钙，也不需要额外补钙。
　　服用过多的维生素C补充剂，也可能增加肾结石风险，不少人听说维生素C抗氧化，抗衰老，甚至抗癌，还能促进胶原蛋白合成，就大量服用维生素C补剂，如果已经得了肾结石，还是尽量通过新鲜蔬菜水果，薯类，来获取天然食物中的维生素C吧，如果能通过天然食物摄入充足（达到每天100mg），再额外的补充，并不会有特殊的保健作用。虽然研究显示，每天摄入超过1000mg的维生素C，才可能会增加肾结石风险，但已经得了肾结石的患者，个人还是建议尽量通过天然食物摄入维生素C，少用，或者不用维生素C补充剂。
　　当然，如果是尿酸盐结石，还应该注意，戒酒，减少高嘌呤的食物，如啤酒、海鲜、动物内脏和浓肉汤的摄入。
　　都说病从口入，而饮食不注意往往是酿成大祸的根本因素。前不久，与一位朋友聊天，他长期生活在日本，所经历的文化与国内也有着很大的差距，包括他家里所用的东西，孩子吃的都是日本的产品，所以，他是很喜欢日本，谈到了日本的饮食，都是很干净卫生，只要一个客户在外面吃东西拉肚子或者哪里不舒服了，这个饭店基本就倒霉了。
　　当然，我持中立的态度，不能说日本多好，俺是中国人，自然很爱自己的国家，只是说有些人可能长期在外，已经忘记了自己的家乡罢了。现在为什么结石越来越出现在很多年轻人身上？
　　如今不少年轻人，饮食方面从不忌口，尤其是上班族，平时生活很丰富，喜欢K歌、通宵、饮酒、夜宵看起来很潇洒，实际上每天在拿着自己的生命开玩笑！结石问题不是小事，出现结石问题，如若没有得到治愈，很容易引起其它并发症，像肾积水、肾萎缩、尿毒症等症状都是会出现的。
　　其次就是现在很多年轻人上班族都比较喜欢久坐，有点时间就躺着，运动的时间少之又少！由于长期久坐，导致尿液浓缩，也是形成结石的根本因素，所以，这也是为什么结石会出现的原因。
　　因为我原来也是结石患者，曾被结石折磨着的不知所措，若不是在佰度叟相关资料偶遇李伏钧偏方，现在还在被结石折磨着，实属不易，也深知结石的痛苦！如今才觉得，用对方法才是解决问题的根本，而不是一直盲目的进行。其次，出现结石问题之后在饮食方面应该如何注意呢？
　　①严禁海鲜类喝一些补品类食物
　　只要肾结石长在我们身上，那么，需要忌口的食物太多了，即便我们很无奈，但是不得不忌口！毕竟身体健康才是最为重要的，像牛肉、羊肉、狗肉、阿胶、榴莲含有一些蘑菇类其次就是海鲜类虾、螃蟹、田螺等海鲜类食物，都不要碰，不但对于结石没有任何帮助，还会加重结石的形成。
　　②严禁摄入含有过量草酸盐的食物
　　往往我们遇到最多的就是草酸钙结石，而草酸钙结石的主要原因就是我们摄入了过量的草酸类的食物，含有一定量草酸的食物还是比较多的，像芹菜、菠菜、甜椒等蔬菜，还有一些巧克力、无花果、咖啡因这些都会加重结石的形成，所以，日常饮食中，我们应该严格禁止摄入这些食物。
　　③严禁睡前喝牛奶
　　睡前喝牛奶有助于睡眠，虽然说喝牛奶有很多好处，但是如若我们是结石患者，千万不要再睡前喝牛奶了，因为我们睡眠之后，尿量会相对减少，而我们尿液中的有形物质就会增加，一般在喝牛奶1-3小时之后，就是钙通过肾脏排泄的高峰期，同时，钙通过肾脏在短时间内就会骤然增多，这个时候就是结石的高发期，所以，睡前千万不要喝牛奶。
　　④严禁喝茶叶泡水
　　不少结石患者，都喜欢喝茶叶，总认为有肾结石可以喝浓茶，其实这个说法是错误的，因为茶叶中含有一定量的草酸，过量摄入茶叶，会加重结石多大形成，所以，在生活中，我们尽量要少喝浓茶，多喝白开水，才是最为关键的一点。
　　以上几点，是个人的一些建议，如若有结石问题，大家不妨参考一下，防止结石愈加严重。
　　肾结石这个病不见得全是饮食引起的，不过，已经肾结石了，饮食确实需要注意了。下面我就来叨咕叨咕。
　　1、第一条，永远都是保证饮水量
　　喝足够的水，不仅是预防结石，还是对于结石患者，足量喝水同等重要。
　　不像胆结石，肾结石是盐结晶，所以多喝水是可以降低肾结石风险的。
　　中国居民膳食指南推荐，成人每天饮水1.5-1.7升，白开水就挺好。
　　2、是不是要少吃钙？
　　既然肾结石主要是草酸钙，那肾结石患者或者为了预防肾结石，是不是要尽可能少吃钙呢？
　　其实按照统计数据，摄入钙较多的人群，其患肾结石的风险反而降低。要形成肾结石，进入血液或者尿液中的钙才行，而不是消化道里的钙。
　　反而，在消化道里钙跟草酸结合形成不溶物，草酸进入不到体内，还能降低食物中草酸被吸收的可能，也就相当于降低了体内草酸钙结晶的风险。
　　所以，撇开骨质疏松不说，也不要轻信肾结石就不能吃含钙高的食物，还是得保证钙的充足摄入。
　　还有一点很重要，那就是少盐，因为盐里的钠会加大尿钙浓度，这对于肾结石患者还是不利的。
　　3、少吃高草酸含量的食物
　　要知道，血钙也就是血液中的钙浓度是要维持一定浓度的，所以，只能追求尽可能少的草酸。
　　草酸普遍存在于植物中，尤其是绿叶蔬菜。所以像菠菜之类，先焯水去掉大部分草酸；还有茶水，尽量少喝。虽说这个肾结石中的草酸不见得是来源于食物，但是对于肾结石患者，食物中过多的草酸绝对增加发作的风险。
　　草酸不仅来源于食物，人体内本身自己就能产生草酸，比如维生素C的代谢产物就有草酸，所以，对于肾结石患者，维生素C摄入不要太多。
　　姜丹，国家二级公共营养师，今日头条签约作者。
　　谢谢邀请，陈舟医生来回答一下肾结石患者，到底如何饮食的问题：
　　问题1：我有草酸钙结石，怎样的饮食类型是合理的？我需要避免吃草酸含量高的食物吗？
　　大家心中应该知道：草酸钙肾结石是肾结石的主要类型，那么，我需要完全避免吃草酸含量高的食物吗？答案是否定的！
　　其实，许多食物中都含有草酸，包括水果和蔬菜，谷物，豆类，坚果和种子，甚至巧克力和茶也含有草酸。其中含有高草酸盐的食物包括：花生，大黄，菠菜，甜菜，巧克力和红薯。对于草酸钙结石患者来说，减少草酸的摄入，理论上应该会减少结石的发生，但是从整体健康的角度来看，这种方法并不明智，许多高草酸食物是健康有益。
　　草酸钙结石形成的本质是在肾脏尿液中含有过高浓度的草酸和钙，与单纯限制草酸饮食相比，在用餐过程中同时吃含钙食物和草酸食物，两者会在胃肠道内结合，由粪便排出体外，从而肾脏排泄的草酸和钙就少了，这样便不会形成草酸钙结石。
　　陈医生，我有肾结石，需要避免高钙食物吗？网上众说纷纭，我有点蒙，真相到底是什么？
　　再次强调一点： 钙不是肾结石患者的敌人。如果你尿液检查结果是高钙尿症，减少钠的摄入是有助于预防肾结石的，而不是减少钙的摄入。过度的钠摄入，会使你的尿液丢失更多的钙（肾脏排出的钙会更多），容易引起高钙血症，这样会导致肾结石形成。说以，肾结石患者，低钠饮食才是靠谱的，建议每日钠限制在2g，如果换算成食盐NaCl就是5g。