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警惕身上长出的小疙瘩建议及早诊断及早手术

  本报记者 向然肿瘤浸润至骨 她才来做手术
  近日,河北以岭医院外科为一位巨大纤维肉瘤且出现严重 感染的患者成功开展手术,为患者摘除了背部一个深达肌肉和肋骨的20多厘米的巨大肿瘤,术后患者感染控制良好,后期还将进行植皮。虽然手术获得了成功,但河北以岭医院外科主任王少文仍旧对该患者的病情表示惋惜:"其实,患者如果在刚发现、肿块还小的时候就能及时治疗,只需要在局麻下行局部切除即可,甚至都不用住院。"
  据介绍,这位48岁的患者在四五年前就发现自己腰背部长了一个"疙 瘩",一开始她没太在意,但后来她发现这个"小疙瘩"不断生长,这才到医院检查诊断为纤维肉瘤,确诊后该患者经历了三次手术,但术后又总是复发,第三次手术后患者不愿再手术,想和肿瘤"和平相处",但是保守治疗一段时间后,肿瘤仍然快速生长,这使得她局部胀痛难忍,只好再次就医,这一次她来到了河北以岭医院,该院外科主任王少文接诊后发现患者肿瘤近20厘米,但还有一定的活动度,因此建议她及时手术切除。
  但患者当时仍旧没有听从建议手术,直到春节前,患者除觉得腰背部胀痛难忍外,肿块快速生长并高热不退,该患者才再次就医,主动要求手术,王少文主任发现患者此时的肿瘤不仅进一步长大,而且表面皮肤已经破溃,继发感染,大量溢脓,散发出令人窒息的恶臭 。
  警惕身上长出的"小疙瘩" 建议及早诊断及早手术
  虽然这次患者急着手术,但她的情况却不允许马上动手术了,王少文主任表示,由于该患者肿瘤破溃出现了严重的感染,手术之前必须先将感染控制好,在用药抗感染、并完善相关检查后,王少文主任为该患者亲自手术切除了肿瘤,手术中发现肿瘤已经浸润深处的肌肉和肋骨,有20多厘米大;而且肿瘤上方约10厘米的地方还有两个转移肿瘤,也已经深达肌肉层。由于感染严重,创面较大,植皮只能是留待后期手术再进行了。
  "像这样巨大的纤维肉瘤在临床很少见到,一般来说,纤维肉瘤较为表浅,较容易发现,及时手术治疗是很少会让肿瘤生长到如此巨大的。" 王少文主任指出,纤维肉瘤可发生局部侵袭性生长,晚期转移,这种恶性肿瘤生长极快,7 14天即可增长一倍,因此提醒大家,一旦发现身体上长了不明"疙瘩",一定要及时就医诊断,明确病因。如果是纤维肉瘤,就要及早手术切除,因为这种肿瘤往往较为表浅,早期手术相对简单,甚至都不用住院,在局部麻醉下就可以处理,对患者来说承受的痛苦也相对较小。
  恶性肿瘤生长迅速,早发现早治疗不可掉以轻心
  "很多患者,尤其是恶性肿瘤的患者,常常愿意相信一些所谓的‘与肿瘤和平相处’之类的说法,殊不知,这种盲听盲信只是患者的一厢情愿,往往会导致病情的延误。" 王少文主任指出,任何疾病都应该是早发现早治疗,才能早受益,恶性肿瘤本身生长较快,只有早期及时采取恰当的治疗措施,才能避免肿瘤的进一步发展、危害。拖延只会给肿瘤肆意生长的时间,导致病情加重,也会给治疗带来难度,患者的治疗效果、恢复等也都会大打折扣。
  此外,王少文主任提醒,医学在不停发展,治疗手段也在不断进步,患者应该相信医生对病情做出的判断,一定要遵从医嘱,对疾病及时采取最恰当的治疗措施。比如像纤维肉瘤这样较为表浅的肿瘤,早期手术就是最好的治疗方式,保守治疗并无任何效 果,患者应理性决策,千万不要因为抗拒手术而错失最佳治疗时机。 专家档案
  王少文 副主任医师
  河北以岭医院外科主任,擅长腹腔镜胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌等根治术,腹腔镜下食管裂孔疝修补术、腹腔镜胆囊切除+胆道探查取石术、肝囊肿开窗引流术、阑尾切除术以及乳腺癌保乳切除加前哨淋巴结切除术,痔疮痔上粘膜环切术(PPH术)和外剥内扎术等。

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