乳腺癌晚期治疗前先分型一般治疗乳腺肿瘤手术有哪些？

　　乳腺癌晚期治疗前先分型
　　胡夕春是中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会的学术委员会委员，长期从事肿瘤诊断与治疗，尤其在乳腺癌的基础和临床化疗方面有丰富的经验和深入研究。
　　谈到晚期乳腺癌治疗，他表示，患者看到是乳房里长了一个肿瘤，是乳腺癌这一个疾病；医生看到的则是一组病，这个长在乳腺的肿瘤可能是HER2阳性，也可能是LuminalA或B型，也可能是三阴性的，所以它们需要不同有针对性的治疗方案。
　　他说，其中，对激素受体阳性的晚期乳腺癌主要用内分泌治疗，即通过阻断或停止雌激素产生来抑制肿瘤生长。但部分接受他莫昔芬、芳香化酶抑制剂等内分泌治疗产生了耐药的晚期乳腺癌患者，继续使用这类药物就会无效或效果很差，目前已经成为乳腺癌治疗的难点。前不久，被美国联邦食品和药物管理局（FDA）批准的诺华制药生产的抗癌药依维莫司则可解决这个问题。
　　在一项重要的期研究显示，在ER和人表皮生长因子受体2（HER2）阴性的女性晚期乳腺癌患者中，依维莫司是第一个显示与激素联合治疗具有显著作用的药物。
　　一般治疗乳腺肿瘤手术有哪些？
　　随着对乳腺肿瘤生物学行为认识的不断深入，以及治疗理念的转变与更新，乳腺肿瘤的治疗进入了综合治疗时代，形成了乳腺肿瘤局部治疗与全身治疗并重的治疗模式。医生会根据肿瘤的分期和患者的身体状况，采用以下几种手术方案：
　　一般均主张应该手术治疗，切除肿瘤。第一、一般肿块切除之后，医师都要将其进行快速冰冻切片和普通石腊切片，进而了解肿块的性质，准确地讲，这也才是真正意义上的确诊；
　　第二、手术将肿块完全切除之后，可以防止肿瘤的继续增长，同时这对防止肿瘤的癌变也具有积极的意义；
　　第三、至今为止，对于乳腺肿瘤来说，放疗、化疗、内分泌治疗以及其它任何中、西药物治疗都没有可靠的疗效，手术被认为才是唯一可信的治疗方法；
　　第四、手术并不象一些病友所担心的那样，会遗留下较大的疤痕，并且对乳腺的外形和今后的哺乳造成影响，事实证明，这种担心完全是多余的，乳腺肿瘤手术不仅不影响乳房的外形和哺乳功能，而且在手术方法改进之后，术后也仅仅是留下了轻微的疤痕；
　　第五、即便已经确诊为乳腺肿瘤，在观望的过程中，肿块可能会生长加速，如果排除了哺乳、妊娠因素，医师则要考虑为肿瘤的粘液变或恶性变，到那时切除了乳房，损失会更为惨重；
　　第六、如果乳腺肿瘤发生在副乳腺中，手术还可以将其一并切除，这样就可以使两种疾病都得到了合理的治疗。