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别担心!新生儿消化系统疾病可手术救治

8月12日 艮山观投稿
  所有消化道梗阻都需要考虑外科手术治疗。胎儿消化道梗阻的外科治疗通常分为产时胎儿处理、新生儿外科手术和小儿择期外科手术。对于出生前就已经明确有消化道梗阻或压迫的消化道疾病,如喉闭锁或颈部肿瘤等,若合并有呼吸道梗阻则需要考虑产时胎儿处理。但主要以解决呼吸道疾病为先,必要时可以一并解决消化道梗阻。对于出生后有完全梗阻的,如十二指肠梗阻、肠闭锁等,若出现呕吐、腹胀、便闭或排黏液样便时,且摄片可明确肠梗阻者需要新生儿外科手术。而对于生后经过禁食观察和X线检查确定无症状和体征者,可以保守观察治疗,必要时择期手术。
  随着胎儿、新生儿麻醉和微创技术的进步以及手术器械的改进,小儿微创特别是新生儿微创已经可以全面开展,如十二指肠梗阻、胆总管囊肿、肠闭锁等都可以通过微创解决。临床上只要有明确的病理改变需要通过手术解决的疾病大都可以在新生儿期通过手术治疗。微创技术已经显示出传统手术无法比拟的先进性,但仍然要在围产期管理及器械方面有较大的改进,完善和提高相关的技术和理念。
  基于对胎儿、新生儿认识的提高,过去一些新生儿疾病的手术治疗成功率也提高了,如肠闭锁、十二指肠梗阻等;而过去无法治疗的疾病如气道梗阻等现在也可通过手术救治;一些过去认为需要急诊手术的疾病现在可以延迟到胎儿出生后几个月再进行手术甚至完全不需要手术,如低位肛门闭锁合并瘘、脐膨出等。总之,新生儿手术的时机对于胎儿消化系统疾病而言是很重要的,适时掌握手术时机可以有效地解决疾病,同时可以让新生儿获得最大的生长发育机会。消化系统是生命初始的营养摄入通道,把消化系统疾病解决好可以使新生儿生长迅速,否则就容易出现营养不良及一系列的并发症。
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胎儿消化系统疾病莫慌!一体化管理可减少风险这个话题前面已经介绍了,之所以还要讨论,是因为到目前为止,我们国家在胎儿疾病的处理方面尚未形成体系,各家医院仍然是按照传统模式解决胎儿问题,即孕妇在产科就诊,医生进行产前诊断和……专家解析胎儿消化系统疾病胎儿的消化系统解剖结构主要有前肠、中肠和后肠,相当于出生后的上、中、下消化道,包括口腔、咽部、食道、胃、十二指肠、空回肠、结肠、直肠、肛门等,还有肝、胆、脾、肠系膜、盆腔、腹壁……产前超声检查,能诊断出胎儿消化系统疾哪些问题胎儿腹部超声是诊断囊性占位最敏感的指标,常规检查下可明确见到的左上腹囊性结构是胎儿的胃,下腹部可见到的囊性结构是膀胱,这两大腹部囊性结构构成了胎儿腹部影像诊断的特征和标记,许多……别担心!新生儿消化系统疾病可手术救治所有消化道梗阻都需要考虑外科手术治疗。胎儿消化道梗阻的外科治疗通常分为产时胎儿处理、新生儿外科手术和小儿择期外科手术。对于出生前就已经明确有消化道梗阻或压迫的消化道疾病,如喉闭……怀疑胎儿有消化系统疾病?试试遗传学检查30的胎儿消化系统疾病有遗传学问题,孕妇需要在产前做相关遗传学分析。现代遗传分子学和基因诊断对多种单基因病和综合征的诊断都有较大的帮助,但在临床应用上尚需要时日。胎儿十二……专家解析:什么时候能查出胎儿消化道重复畸形胎儿消化道重复畸形是指在胚胎发育过程中,胎儿消化道的某一部分呈现囊状或管状的重复消化道结构。重复畸形可以发生在消化道的任何部位,以小肠最多,特别是末端回肠和回盲部。从胚胎学角度……危险吗?胎儿消化系统疾病微创手术的注意要点继小儿腹腔镜技术应用于先天性幽门肥厚成功之后,小儿微创技术相继被成功应用于先天巨结肠、肛门直肠畸形、十二指肠梗阻、肠闭锁、肠旋转不全、胆总管囊肿、胆道闭锁等,至今已普及开展。其……胎儿脐膨出,应检查是否合并其他畸形胎儿脐膨出是指胎儿先天性腹壁发育不全,在脐带周围形成腹壁缺损,导致腹腔内脏脱出的胎儿畸形。膨出的包块表面覆盖有半透明的无血管膜,由外层的羊膜和内层的腹膜及中间的结缔组织胶组成。……产前诊断确诊胎儿腹裂,出生6小时后应复位治疗胎儿腹裂是相对少见的先天性腹壁发育畸形。胎儿腹裂与脐膨出类似,是由于胚胎早期形成腹壁的两个侧襞中有一个发育不全,导致腹壁裂开,腹腔内容物脱出体外的严重畸形,是一种危及胎儿生命的……胎儿有消化系统疾病,怎么办对于大多数胎儿消化系统疾病预后良好者,在产前通常不需要特别的处理和干预,但需要在孕期动态监测羊水至32周,而在32周前,通常需要每34周做一次超声复查,检查遗传学指标,排除染色……你知道吗?胎儿的消化系统是这样形成的精子和卵子在子宫内相遇后形成受精卵,并逐渐发育成胚胎,胎儿的原肠在胚胎形成后的第4周逐渐形成,并分为前肠、中肠和后肠。前肠在第6周左右逐渐形成胎儿的食道、胃、十二指肠、肝脏、胰……胎粪性腹膜炎,原来是胎儿肠道穿孔所致胎粪性腹膜炎是由于胎儿的肠道发生穿孔,胎粪进入腹腔后引起的无菌性、化学性腹膜炎。腹膜炎可能局限,也可能弥漫,导致纤维增生及腹腔内钙化灶。其发病率为1:35000,但随着产前诊断……
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