医生看病出发点角度视野不同，疾病诊断结果就会大相径庭

　　本文作者：勇飞 未经授权禁止转载
　　周末，校友小聚，言谈间隙，大家分享起各自去医院找医生看病的体验，宋童鞋给大家讲述了他之前的一段经历：三年前的秋天，他在打篮球时右手小拇指受伤，起初没太当回事，后来持续的关节疼痛逼迫他不得不走进医院的大门。
　　辗转于西安三家大型三甲医院骨伤科，每个医院的医生诊断的结果竟然都不一样，有的医生说他的小拇指关节已经断裂，有的医生又说没有断，有的医生认为只有其中一部分断了，其中一位著名三甲骨科医院手外科的医生还建议他尽快做手显微镜手术。
　　各医院医生的诊断不一，且存在结论相悖，让宋童鞋很头大，真不知道该听谁的好。由于当时刚博士毕业不久，面对几万块的高昂手术费，没有太多积蓄的宋童鞋内心充满了犹豫，再三考虑之后还是选择了中药敷贴保守治疗。好几年过去了，宋童鞋的小拇指经过漫长时间的恢复，现在已经可以继续打篮球了，只是遇到天气变化时，还是会出现各种的不舒服。
　　宋童鞋话音刚落，大家纷纷开始感叹自己作为普通患者去医院看病有多么的不易和坎坷。而我却觉得他的经历只是目前中国绝大多数老百姓看病就医的一个小小缩影和真实写照而已，很普遍但并不正常。
　　可能很多成年人都经历过自己生病或者家人生病后在好几家医院跑来跑去做检查的精疲力竭，而且最后还不一定就能得到一个相对统一和明确的诊断结果，相对令人满意的治疗方案更是得看运气。
　　中国普通患者之所以会在寻医问药的过程中陷入这样无可奈何的境地和很多因素都有关系，绝不单单只是你在医院门诊见到的那几个接诊医生和医生在诊室里面给你答复的几句话那么简单。
　　由于现阶段中国的特殊国情和当下所处的历史时期局限，公立大型三甲医院的医疗资源非常稀缺，因此去大医院，尤其是去西医医院找医生看病挂号排长队，开检查单后再排长队都不是什么新鲜事儿，这可能也是很多人生病后宁愿先忍着、等着也不想去医院最直接的原因。而那些口碑疗效俱佳的中医大夫更是一号难求，等个十天半月也很常见。
　　好不容易见到医生了吧，由于看病的患者太多太多，而医生的门诊时间就是那么多，甚至很多时候一些好医生们为了体谅患者的求医心切，主动放弃按时吃饭休息时间加班加点的看病，因此跟患者沟通的时间就显得非常有限。
　　医学是非常具有专业深度并高度讲究技术性的行业，不信的人去看下西医学院人体解剖、生理病理、内外妇儿的教科书就知道了，至于中医的典籍更是浩如烟海，如果你的古汉语水平不是很过关，基本相当于看天书一般。所以，很多相对复杂点的问题一两句话根本说不清。如果医生出诊时言语中夹杂点医学术语，不懂行的病人走出诊室时，估计大部分脑袋都是懵的一圈一圈的。
　　去中医医院看病的患者，由于存在脉诊或者再加个腹诊的环节，就医体验可能要稍微好一点，但也不会好太多，毕竟名老中医的号也是很难挂的，每次去到诊室门口候诊的患者也是巨多，一点都不比西医医院松畅。挂那些暂时不需要排队的年轻中医大夫的号吧，大部分患者又会觉得心里没底，担心疗效达不到，没错，大部分人看病就是这么纠结。
　　绝大部分患者不知道的事情还有，无论是西医人还是中医人，都需要终身（退休后不打算继续返聘的人不在此列）学习，尤其是医生岗位更需要不断临症，不断总结，持续升级。要知道国际和国内各学科的新技术和＂临床指南＂一直都在不断更新和变化，学科前沿的相关论文每年也都在持续增长，非疫情期间，中医药学术研讨会在全国各地也是此起彼伏，哪个人都不敢说自己不学习也可以顺利跟上时代步伐。
　　众所周知，同一种疾病在不同国家、不同地区、不同级别的医院诊断水平肯定存在差距，主要原因在于医学是一门人和技术紧密融合的学问，因此患者治疗效果的好坏和医生所在医院、所在地区、所在国家的经济发达程度密切相关。
　　只要科技还没有完全进化到依靠流水线标准化的人工智能来给病人看病，医者对疾病的理解存在不同和偏差就在所难免，很有可能同一家医院不同科室的医生对同一种疾病治疗的理念和方法都大相径庭。
　　事实上，他们之间不存在谁对谁错的问题，只是看待疾病的学科出发点、角度、视野有所不同罢了。只是最终选择用哪种方案去治疗，这个决定被迫得患者和家属自己拿主意，其他任何人都替代不了你，毕竟医生不是神仙，谁也不敢拍着胸脯百分之百给你打保票。
　　我认为，西医和中医界的高手使用截然不同的思维方式去治疗同一种病，只不过像是从喜马拉雅山的南北坡登顶一般，没有谁对谁错，最终目的都是一样的，帮患者解决问题，消除病痛，至于副作用和后遗症的问题，那是需要放到生命终极价值层面上去考虑的问题，这里暂且不谈。
　　事实上，一个人生病后找医生选治疗方案是一件非常具有专业性的事情，最忌讳不懂行瞎摸索胡乱操作。
　　有几次我去医院采访，遇到病人在门诊大厅里面痛哭流涕，感觉天都要塌下来了似的。而现实却是，他和家人多日奔波后在面对多个医院多个科室医生给出的不同治疗方案，甚至这些方案相互之间充满自相矛盾时，流露出的万般无助的辛酸......
　　甚至有的家属在病人都已经送进了手术室，却还在手术室门口不停的打电话问这个朋友问那个亲戚，其实他们就是想确认一下手术室里面正在进行的操作是否可行和安全。只是我想不通他们在术前签知情同意书的时候干嘛去了？
　　最可恨的是那种手里拿着名老中医开具的方剂，转头却到外面不知来路的中药铺子拿了药，回家后的喝药期间各种不忌口，各种作，临了还把责任全都推到中医学身上，逢人便说中医不行、中药无效的坏话。＂病人不忌口，坏了大夫手＂简直是亘古真理。
　　所有的医术都需经医者之手施治在病人身上。以做手术来说，同样的手术设备，经不同掌握水平的人和手操作，病人的术后效果可能差异巨大。同样的病情找中医脉诊开方子，有的大夫能做到准确辨证，覆杯即愈，而有的大夫的开的中药汤，你喝半年可能都没啥效果，只是图了个心理安慰。
　　所以个人建议您和家人生病后去医院找医生看病之前，先找一个懂行的朋友或者医院内的医护咨询一下。病情较轻的话一般选择普通医院普通医生即可，除了等待时间短，还有就是能以最快速度拿上药或者做上治疗。
　　如果病情较重或者迁延不愈的话，最好去大型医院找副主任医师以上职称的医生，耐心花时间做个全面排查和诊断。至于那些看中医大夫喝中药做理疗的患者，没有一点临床经验积累的大夫还真心不建议选，设法找到口碑和疗效俱佳的大夫，才是最优选择。
　　如果你在寻医问药的路上已走了弯路和错路，请尽快寻求专业人士帮助，尽快调整医治方向，亡羊补牢，为时不晚。怕的就是那种一根筋瞎摸索胡乱操作，把原本可以迅速根治的病拖成了缠绵难愈的重病甚至拖成大病，当然，这种人往往一开始都还挺自信，不严重到一定程度，他们谁也瞧不上那种。
　　医学永远是关于人、关于技术操作、关于经验积累的综合思维体系，医生个人的悟性高低和学习实践能力水平在诊疗过程中具有难以替代的重要性。
　　就如武侠小说世界里描写的那样，同样一套剑法，在不同的人手里完全可以耍出截然不同的水平。有的人一剑在手，能冲锋陷阵，御敌于千里，而有的人却拿着剑只能在家里比划比划，杀个鸡或者杀个鸭，仅此而已。
　　但你要知道，医生也是人，是人就有弱点和局限性，所以我们普通老百姓在寻医问药的时候，要尽可能的通过各种专业知识和人脉关系，去触摸自己的诊疗过程中当时、当地、当人的那个极限性的最大值。
　　如果你认为自己既没有知识也没有懂医的朋友帮忙，那不妨试着学习，并在寻医问药的过程中多和自己类似病情的病友和家属们交流请教，或许他们中就有久病成医的高人能为你康复助一臂之力，这未尝不是一件好事。