如何快速简单看懂分析血常规（血细胞分析）里的白细胞（WBC）

　　1、WBC 五分类：中性粒细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞。
　　2、五个细胞百分比之和＝1，如果＜1，注意存在异常淋巴细胞的可能。
　　看蓝色部分数字叠加之和
　　3、淋巴细胞分类：T淋巴细胞（辅助T淋巴细胞、细胞毒性T淋巴细胞）、B淋巴细胞、NK细胞，但血常规可以反应T淋巴细胞减少；其他淋巴细胞减少血常规一般难以反映出。
　　4、一般情况下感染指标：中性粒细胞数目增多是细菌感染，淋巴细胞数目增多是病毒感染，但淋巴细胞数目增多需警惕淋巴细胞肿瘤性疾病。
　　5、血常规可以反映白细胞应激性升高、细菌感染、病毒感染、也是可以反映出血液性疾病、免疫缺陷性疾病、淋巴细胞肿瘤性疾病。
　　参考值不是标准值
　　举例1：
　　血常规：WBC 20.3×10^9/L，中性粒细胞 0.75，淋巴细胞 0.20，中值细胞 0.05。
　　白细胞数目：20.3＞10
　　中性粒细胞计数：20.3×0.75=15.22＞7
　　淋巴细胞计数：20.3×0.2=4.06约等于4
　　可以看出：白细胞数目增多，中性粒细胞数目增多，百分数升高，淋巴细胞数目正常，淋巴细胞百分数正常。
　　结果：细菌感染。
　　举例2：
　　血常规：WBC 2.3×10^9/L，中性粒细胞 0.10，淋巴细胞 0.75，中值细胞 0.15。
　　白细胞数目：2.3＜10
　　中性粒细胞计数：2.3×0.1=0.23＜7
　　淋巴细胞计数：2.3×0.75=1.72在正常范围内。
　　可以看出：白细胞数目减少，中性粒细胞数目减少，百分比下降，淋巴细胞数目正常，百分比升高。
　　根据指南标准：中性粒细胞绝对计数＜0.5×10^9/L为中性粒细胞缺乏症，＜1.0×10^9/L为中性粒细胞减少症。
　　结论：中性粒细胞缺乏症
　　举例3：
　　血常规：WBC 12×10^9/L，中性粒细胞 0.25，淋巴细胞 0.70，中值细胞 0.05。
　　白细胞数目：12＞10
　　中性粒细胞计数：12×0.25=3在正常范围内
　　淋巴细胞计数：12×0.7=8.4＞4
　　可以看出：白细胞数目增多，中性粒细胞数目正常，百分比下降，淋巴细胞数目增多，百分比升高。
　　结论：病毒感染
　　举例4：
　　血常规：WBC 5×10^9/L，中性粒细胞 0.80，淋巴细胞 0.10，中值细胞 0.10。
　　白细胞数目：5在正常范围内
　　中性粒细胞计数：5×0.8=4在正常范围内
　　淋巴细胞计数：5×0.1=0.5＜0.8
　　可以看出：白细胞数目正常，中性粒细胞数目正常，百分比升高，淋巴细胞数目减少，百分比降低。
　　结论：重症联合免疫缺陷病？
　　（一般T细胞减少，可以是原发性T细胞缺陷和联合免疫缺陷症，也可以由继发性人类免疫缺陷病毒（HIV）感染）
　　单核细胞
　　单核细胞缺乏见于极其罕见的免疫缺陷患者，血常规难以确定。
　　单核细胞绝对计数增多可见于病毒感染。
　　中性粒细胞或淋巴细胞减少可反应性使单核细胞相对计数增高。
　　嗜酸性粒细胞
　　嗜酸性粒细胞减少一般临床意义不大，
　　嗜酸性粒细胞绝对计数增多临床较常见。以往以寄生虫感染多见，现多为过敏性疾病患儿。
　　过敏性疾病患儿嗜酸性粒细胞绝对计数增多。儿科中这种情况多见于嗜酸性细胞肠炎、湿疹、反复咳嗽和哮喘患儿）
　　嗜碱性粒细胞
　　嗜碱性粒细胞减少一般意义不大。
　　异常细胞
　　血常规WBC中存在异常淋巴细胞时，其他有核细胞的相对计数会相应降低。这种情况最常见于儿童EB病毒（EBV）感染患儿。
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