不是重返青春,女性绝经后倒开花,警惕妇科恶性肿瘤
"倒开花",可能每一个女性都听过这个名词,到底什么叫"倒开花"呢?其实这是一个民间通俗的说法,在医学上,把绝经两年以后的阴道再次流血,称为"倒开花"。有的人可能会觉得"倒开花"好事,以为是月经的第2次来潮,也有叫"第二春"的说法。
然而,事实并不像人们期待的那样美好,很多时候在医学来上,"倒开花"是妇科肿瘤的一个危险信号。绝经以后的再次出血"倒开花",女性朋友应该警惕子宫颈癌、子宫内膜癌,这两种肿瘤多发于中老年人。绝经女性常见的三大恶性肿瘤有宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌,在我国发病率第一的是宫颈癌,但是在西方发达国家,宫体癌也就是我们常说的子宫内膜癌,发病率在妇科恶性肿瘤中是排在首位的。
目前,随着我们生活质量的提高,人们的饮食习惯发生了极大的改变,高脂饮食频繁出现在人们的餐桌上,导致以高血压、高血脂为代表的一系列代谢性疾病引起了大家的广泛关注。但是对于女性来讲,子宫内膜癌分为两型,一型是雌激素依赖型(大约占90%以上的比例),另外一型是非雌激素依赖型,雌激素依赖型子宫内膜癌的女性,大多数是具有高危因素的三高人群,如肥胖、高血压、高血糖、高血脂,像这样的病人,是更容易出现子宫内膜增生症的,子宫内膜增生症发展到一定的程度,有一部分人可能会发展为不典型增生,进而进展为早期子宫内膜癌。
因此,有早期异常子宫出血的病人,或者"倒开花"的病人,一定要尽早去医院做详细检查,防止疾病进一步发展。
这是女性子宫的一个解剖图谱,我们从矢状面可以看出,子宫分为子宫体跟子宫颈,上述所说的子宫颈癌,就是在宫颈部位的恶性肿瘤,子宫内膜分三层,浆膜层、肌层、黏膜层,子宫内膜癌就发生在黏膜层的恶性肿瘤。
对于有异常子宫出血的病人,可以到医院去进行相关检查,明确出血原因,首先需要做的检查就是无痛的宫腔镜检查,可以很早地筛查到患者的病灶,相对来说,检查过程基本上没有什么痛苦,如果病情需要,可以在检查的过程中顺便取一定的组织进行活检,再根据活检的结果,明确病灶的性质。
子宫内膜癌早期治疗,预后相对是比较好的,大多数患者经过手术治疗,都能获得相当好的疗效,部分病情较轻微的患者,只需在微创环境下做子宫内膜的电切,或者做腹腔镜下的肌膜外的子宫切除。即使已经发展到早期癌变也没有关系,医生可以做腹腔镜下的子宫内膜癌全面分期术,然后根据术后的病理,进行相应的化疗、放疗,或者免疫治疗。
任何肿瘤,早发现早治疗,患者能获得最好的结果,子宫恶性肿瘤尤其如此,早期发现,早期治疗,很大程度上能够保住子宫,但是如果疾病已经发展到一定的程度或者发生了转移,治疗起来就会更加困难。在这里想要跟大家明确的一点是,如果已经没有生育要求,一旦发现不典型增生,最好可以做子宫全切,大家不用担心,子宫仅仅是一个女性的生育器官,切除子宫不会影响其他功能。
如果患者还有生育要求,早期子宫内膜癌变完全可以不切除子宫,只需做一个宫腔镜下的局部癌灶切除,术后针对不同患者的不同诉求,给予相应的治疗,最终的治疗目的是保留患者的生育功能。
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