注意警惕肠癌发生,检查肠癌避免误诊,需要与5种疾病相鉴别
在临床上,由于患者对大肠癌症状相对缺乏了解,很多患者的肠癌症状持续多年才去到医院就诊,导致增加了治愈率。而且还有相当一部分的患者是由于诊断所延误该病情的治疗。
有些误诊病例可能是由于医生仅依据症状而进行诊断,期间不做检查;也有的虽然做了相关检查,但是却发现并存的良性疾病而忽略了同时存在的大肠癌,比如便血的患者进行直肠镜检查发现痔疮,而未进行近段大肠的检查,遗漏了同时存在的高部位大肠癌。
根据资料统计,国内大肠癌平均误诊率达41%左右,所以,为了提高肠癌的诊断率,临床上应该主要与以下疾病相鉴别。
1、痔疮
在临床上,痔疮约占误诊病率的1/3。便血是左半结肠癌与直肠癌最多见到的临床表现,这种出血与痔疮的出血很难区别。
从患病率看,痔疮是常见病,日常生活中很多人都可能会莫名其妙患上痔疮,通常见到便血很容易先想到的是痔疮,特别是肛门检查见到痔疮,所以,医生往往满足于痔疮的一般诊断,而未想到可能会同时伴发直肠癌。
2、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎常见症状如血便、脓血便、便次增多和腹部不适,甚至消瘦、贫血等也是中期或晚期大肠癌的常见症状。
重度长期不愈的溃疡性结肠炎本身也有较高的癌变率。一旦癌变,甚至肠镜下也很难分辨哪些病灶是炎症、溃疡、癌变病灶。
3、细菌性痢疾
细菌性痢疾也是占很大的发病率,如果是患上直肠癌的话,当破溃或合并感染可出现不同程度的脓血便,便次增多,甚至里急后重等表现。这些症状几乎与细菌性痢疾的临床表现相同,很易混淆。
4、阑尾炎
患上阑尾炎后所形成的回盲部包块是盲肠癌易于误诊的疾病。
盲肠癌及部分升结肠癌常表现为右下腹痛,肿瘤破溃或合并感染也会出现发热、白细胞升高,甚至出现右下腹包块。由于阑尾炎、阑尾周围脓肿是多发病,检查的时候很容易把盲肠癌误为阑尾炎或阑尾周围脓肿。
5、肠结核
临床上患上大肠癌,主要症状是腹泻、便秘等排便习惯的改变,同时伴有低热、消瘦等,比较容易误诊为肠结核疾病。
综上,癌症对我们身体健康有很大的影响,为了避免误诊,就要加强肠癌的防治宣传,提高病人的自我认知能力,重视肠癌的症状与其它肠道疾病的症状鉴别,需要进行直肠指检或肠镜检查,详细了解症状以方便诊断。注意排除与某些肠道良性病变合并存在的大肠癌,做好定期随访,做好定期筛查工作。
#健康2021##清风计划##结肠癌##误诊#参考资料:
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