胃食管反流病患者，该如何进行生活饮食的自我管理呢？

　　在生活上，48岁的老李越来越消瘦，经常头晕想吐，很想吃东西但肚子胀又吃不下，常常肚子涨、打嗝、喉咙咽不下、胸口堵、反酸、偶尔腹部两侧疼。担心是不是得了癌症，在去到医院做了胃镜，检查出胃食管反流病。
　　胃食管反流是一种由于食管下括约肌功能异常，导致胃酸、胃酶等内容物反流进入食管的疾病。该病除了会引起食管本身的病变外，还会引起慢性咳嗽、哮喘、肺纤维化、口腔溃疡、鼻炎、中耳炎、胸痛、心律失常等全身性疾病。
　　患上此病，凡是对胃有刺激不好消化的食物都应尽量避免，因此，这对患者带来很大的麻烦。
　　胃食管反流病主要发生的原因是：
　　1、患者食管本身抗反流机制的缺陷，如食管下括约肌功能障碍和食管体部运动异常等。还有的患者有食管外诸多机械因素，如食管裂孔疝等。
　　2、胃食管反流是一种由于食管下括约肌功能异常，主要是食管下括约肌位于食管与胃交接处，在进食时，该肌肉松弛，食物通过。平时该肌肉处于紧张状态，以防止胃内容反流进入食管内。而食管下括约肌松弛，是胃食管反流发生的主要机制。
　　3、另外，当进食过多、弯腰等因素使胃内压上升高于食管下括约肌的压力，也是引起胃食管反流的重要原因。
　　4、不良生活方式、不当饮食，可引起食管下括约肌松弛或胃内压增高，诱发、加重胃食管反流症状，比如肥胖、吸烟、饮酒、精神因素（劳累、紧张焦虑、生气等）等等都与胃食管反流病有较大关系。
　　因此，适当改变生活方式和饮食习惯，可以减少甚至控制该病发作，这也是基本治疗方法之一。
　　胃食管反流病患者，怎样改善生活方式和饮食习惯？
　　1、控制体重
　　过重和肥胖的人会增加腹压，并使食管下括约肌紧张度降低，容易发生胃食管反流。临床上发现只要体重减轻明显，就能改善反流症状。
　　2、调整饮食
　　胃食管反流病的患者，低糖饮食，必须注意饮食习惯，比如戒烟、戒酒及含酒精的饮料、忌茶和咖啡、忌巧克力和可可，少吃高脂食物，减少脂肪摄入量，是治疗胃食管反流病的关键，每日脂肪摄入量<45 g。选购食物时要注意查看营养标签，不要买油脂量占总热量二成以上的食物。
　　一定要避免的高油脂食物，比如油条、奶油、意大利面、全脂牛奶、爆米花等，并要减少食用肥肉、奶油，尽量控制每日烹调油在25克之内，烹饪不要用油煎、炸、炒的方式，以减少胃食管反流的发生。
　　3、适当增加蛋白质和膳食纤维
　　膳食中的蛋白质虽会刺激胃酸分泌，但也能刺激胃泌素分泌，而胃泌素可增强食管下端括约肌张力，抑制胃食管反流。故在饮食中可适当增加蛋白质，例如瘦肉、鱼虾、蛋清、脱脂牛奶等。
　　有研究指出，平时多摄取含有膳食纤维的蔬菜，膳食纤维可以帮助减少消化道系统的疾病，包含胃食道反流。
　　4、改变生活方式
　　少食多餐，进食八分饱，尤其汤水要分次喝，一次不宜过多，以减轻胃内压力，减少胃食道反流。
　　穿着要宽松，忌紧身裤以防腹压过高，挤压胃部而加重反流。避免用力咳嗽、用力排便、闭气提重物等，因为均可使腹内压力骤增。
　　5、保持心情舒畅
　　长期处于精神高度紧张、抑郁、焦虑等状态，容易得胃食管反流病，因此，患者要调节心理平衡，避免压力过大。
　　6、慎用药物
　　慎用抗胆碱能药物、多巴胺受体激动剂、钙通道阻滞剂、安定麻醉药等，以免降低食管下括约肌的压力，引起胃食管反流。
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