文／首都医科大学附属北京同仁医院、北京市眼科研究所副研究员 刘宏伟 干眼是眼科的永久话题。干眼在眼科中，患病率最高；干眼是眼病中最难治愈的疾病；干眼的病因复杂，干眼治疗是多样化的。 干眼患者应避免接触污染的空气；干眼患者不要长时间使用电脑和手机；干眼患者可配戴 硅胶眼罩和湿房镜，以减少泪液的蒸发；干眼患者可使用胶原塞封闭泪小管，以减少泪流的排出；干眼患者可使用自身血清滴眼，既补充了天然的泪液，又治疗了干眼。 干眼患者最常使用的还是眼药。盘点一下治疗干眼的药物，不外乎有以下几类，一是抗炎干眼药、二是保湿干眼药、三是促分泌干眼药。 抗炎干眼药 干眼发病的原因繁多，最后都会造成泪液的渗透压增高，也就是说，泪液变稠了。黏稠的泪液可引起眼表的炎症细胞和炎性因子增多，导致眼表的损害，使泪液不能有效地吸附于眼表，形成了干眼。 因此，抗炎是治疗干眼的根本。可用糖皮质激素药物治疗干眼，但是长时间使用激素，可造成眼压升高和晶状体混浊。 第一个被批准上市治疗干眼的抗炎药是环孢素滴眼液。环孢素可抑制白介素-2 的作用，通过高选择性抑制T 淋巴细胞的增殖，来抑制T 淋巴细胞所导致的泪腺和眼表免疫反应。 第二个被批准上市治疗干眼的抗炎药是立他司特滴眼液。立他司特与整合素淋巴细胞功能关联抗原-1 结合，阻断其与细胞内黏附分子-1 的结合，导致T 淋巴细胞不能被激活，也无法迁移至泪腺和眼表，阻止了眼表炎症的发生。 保湿干眼药 由于眼表炎症的存在，泪液不能停留在眼表，造成眼睛的干燥。保湿干眼药是一类高分子量的黏稠物质，由于其化学结构中有大量的立体空间，可以使水分得到保留。 这类高分子的物质包括透明质酸钠、聚乙烯醇、羧甲基纤维素钠、羟丙基纤维素钠、右旋糖酐、卡波姆等。目前，含有这些成分的人工泪液的品种很多，有些人工泪液是几种物质的复合，有些人工泪液还加入了甘油、硫酸软骨素等物质。 不过，大部分人工泪液中含有防腐剂，这对于治疗干眼十分不利。防腐剂会对眼表造成直接损害，加重了炎症造成的眼表损害。因此，治疗干眼最好使用不含防腐剂的人工泪液。 干眼患者可使用一次性人工泪液，它不含防腐剂。这种小包装的人工泪液，每支的剂量是0.4 毫升，可在一天内使用完毕。常见小包装人工泪液有透明质酸钠滴眼液、羟丙基纤维素钠滴眼液等。 并不是所有大包装（15 毫升、10 毫升、5 毫升）人工泪液都含有防腐剂。比如，有一种透明质酸钠滴眼液，由于瓶内使用特殊的单向阀门系统，可以让液体只能流出，使瓶内的液体不与外界接触，保证了无菌状态，也就没有必要加防腐剂了。 促分泌干眼药 眼表有各种感觉神经纤维，对刺激会作出反应。眼睛存在有泪液功能单位，它是指眼表、泪腺和支配它们的感觉和运动神经组成的完整集体，通过泪液分泌和泪膜形成，保持眼表的健康。 不过，由于干眼造成眼表的炎症，使眼表的神经感觉功能下降。这就需要对眼表的感觉神经末梢加大刺激，才能使泪液功能单位恢复正常。眼表存在冷受体，可被薄荷醇激活，导致感觉传入增加，提高了眼表的神经反应。如果干眼是由于眼表、泪腺的神经反馈通路损伤造成的，可使用薄荷醇滴眼液修复神经反馈通路，使泪液分泌恢复正常，缓解干眼的症状。 地夸磷索钠是一种嘌呤受体激动剂，可以刺激泪液、黏蛋白、脂质的分泌。这种嘌呤受体广泛分布于结膜上皮细胞、杯状细胞、角膜上皮细胞及睑板腺细胞。因此，地夸磷索钠滴眼液可全面增加各种泪液成分，缓解干眼症状。 欢迎订阅，电话订阅有好礼！订阅热线：010-65242081 我们竭诚欢迎广大医护人员（撰写医学科普）和社会人士（撰写人生感悟、名人养生）踊跃投稿，来稿一律不退， 请自备底稿。文稿不拘文体、格式，力求通俗易懂，具备科学性、普及性、实用性、新颖性，字数以2000 字内为宜，请勿一稿多投，否则本刊拒付稿费。文稿一经采用，稿酬从优。 投稿邮箱：health-care@163.com
春天里藏着哪些养生密码？阳春布德泽，万物生光辉。大地春回，万物复苏，一切都是欣欣然的样子。然而初春气温非常不稳定，乍暖还寒，各种细菌病毒也极易滋生和传播，公众应从各方面积极预防，保护好自己。经常锻炼身体，甘草，这个药很多人吃过，但它的危害你都知道吗？别再瞎吃了世说新语当成语遇上中医药古风盛行，国潮迭起。当成语遇上中医药，又将碰撞出什么样的火花呢？为推动中医药文化传承，胡博士说中医系列特推出世说新语栏目，从中医理论角度出发，重新挖掘成语的肾脏出问题，人体或会发出4个信号，大家不妨对照自查一下肾脏器官对于维持身体健康具有非常重要的意义，一般来说，只有在保证肾脏器官正常运转的基础上，才能使身体中的垃圾与毒素及时排出体外，否则就可能导致大量的垃圾与毒素堆积在体内，从而危害身怎样才能营养平衡，一定要做到以下几点营养应该平衡我们通常吃的食物是我们身体最重要的营养来源。为了保证我们身体的健康需求，各种营养素的比例应该适当，摄入量应该与人体的需求平衡。通常多吃深色和粘稠的天然食物，如绿色花朵水专家建议晚饭只吃七分饱！ampampquot七分饱ampampquot到底是多饱？看完再也不担心吃多了早上不吃，中午凑合吃，晚上疯狂吃，是多少人的饮食现状。其实，很多人不知道的是，晚饭只需要七分饱就够了。微博截图那么，晚饭为啥要吃七分饱？七分饱又是多饱？这篇文章就教你如何正确吃晚饭惊蛰前后，建议中老年人吃早春6宝，季节性强，早吃早受益人不管走到哪一步，总得找点乐子，想一点办法。是的，美食就是我找的乐子，想的办法！小谈食刻和你一起认真对待吃下的食物！导读这周六也就是3月5日将迎来二十四节气的第三个节气，惊蛰。惊蛰关注肾健康，远离尿毒症我是一个尿毒症切身感受者！家里亲戚两代人患有尿毒症，农村的家庭彻底被掏空。如何被掏空，当然是尿毒症血液透析！这里不是要卖惨，而是告诉大家一定要保护自己的肾健康，远离尿毒症，过上幸福肾病综合征治疗期间实用的生活指导建议肾病综合征是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床表现为大量蛋白尿低白蛋白血症和（或）高脂血症水肿。临床常用激素（美卓乐强的喝茶还是不喝茶？健康2022茶是我国传统文化之一，关于茶的知识，喝茶的养生，养心之道，古往今来也有非常多的记载，现在也有一些研究来说，明茶对身体健康的益处，对心脑血管疾病的好处，在这样的氛围下，很中风急症药，为什么不可长期吃？来源中国药学会科技开发中心安脑丸是一种常见的中风后急症用药，主要用于治疗高热神昏烦躁谵语抽搐惊厥中风窍闭头痛眩晕，亦用于高血压及一切急性炎症伴有的高热不退神志昏迷等。安脑丸的主要成早起空腹吃几粒花生米，坚持半个月，4种好处或会不请自来花生是一种坚果类食物，不仅能够满足人体口腹之欲，同时还有着众多的营养物质，因而特别受大众喜爱。花生对于人体的心脑血管有着一定的帮助，同时也可以延缓血管衰老，预防心脑血管疾病的出现。