科普小讲（第12期）你真的是老慢支吗？没那么简单

　　写在前面：常见的现象！
　　很多中年人或老年人，出现咳嗽、咳痰，甚至出现气喘，很多人都说自己是＂支气管炎 ＂、＂哮喘 ＂，但往往很多人都没有去诊断，又或者是道听途说就认为自己是上述疾病。
　　出现反复的＂咳嗽 ＂、＂咳痰 ＂、＂气喘 ＂，要警惕是＂慢性阻塞性肺疾病＂ （简称慢阻肺，COPD）！
　　慢性阻塞性肺疾病慢阻肺是个什么病？
　　慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺，是一种以持续气流受限 为特征的可以预防和治疗的常见疾病。
　　气流受限就是肺功能有异常 ，呈进行性加重 ，且不能完全逆转 的！
　　与气道、肺对有毒颗粒或气体的慢性炎症反应增强有关。大多数与吸烟 紧密相关！
　　确诊慢阻肺后需尽早治疗，以免迅速发展成肺源性心脏病 、呼吸衰竭 。
　　综上所述，可以简单理解【慢阻肺】 =【慢性支气管炎】 +【肺气肿】 +【肺功能异常】 ！
　　慢阻肺发病率如何？
　　①据统计，我国20岁及以上成人的慢阻肺患病率为8.6%
　　②40岁以上高达13.7% ，我国慢阻肺患者人数近1亿 。
　　③2020年慢阻肺将位居全球死亡原因的第3位 。
　　咳嗽、咳痰、气喘慢阻肺有什么症状？
　　慢阻肺的典型三大症状 ：咳嗽、咳痰、气喘 ，甚至出现胸闷、心慌 等。
　　急性加重期会有发热 、咳黄脓痰、咳嗽加重等表现。
　　肺功能检查如何知道自己有没有得慢阻肺？
　　①有咳嗽、咳痰、气喘 等慢性呼吸道疾病病史；胸部CT可有肺气肿 ；
　　②完善肺功能检查 ，如果有阻塞性通气功能障碍、气流受限；
　　排除其他疾病后，通过上述方法可诊断慢阻肺。
　　戒烟得了慢阻肺后怎么办？
　　①戒烟；避免接触有害物质刺激，如粉尘、刺激性气体等。
　　②氧疗；可家庭氧疗，住院期间可使用呼吸机辅助通气；
　　③药物治疗：消炎药、祛痰药、激素、平喘药、雾化吸入、支气管舒张剂（重要） ；
　　④肺康复：呼吸操、 腹式呼吸、缩唇呼吸、八段锦、 太极、有效的咳嗽咳痰训练、床上行下肢功能锻炼或踩单车锻炼。
　　⑤中医外治法：三伏贴、三伏针、三伏补、穴位贴敷、中药沐足、中药封包、耳穴、针灸等。
　　支气管舒张剂支气管舒张剂（非常非常重要！！！）
　　顾名思义，支气管舒张剂就是可以让支气管舒张的药物，吸入舒张剂后可以缓解气喘胸闷等症状。可以分为短效和长效药物。
　　①短效药物 ：如沙丁胺醇，可以临时缓解症状，一天3-8次，根据具体病情而定 。
　　②长效药物 ：如布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松、噻托溴铵粉吸入剂、茚达特罗格隆溴胺、布地格福气雾剂、氟替美维吸入粉剂等；基本是每天1-2次吸入 即可。
　　支气管舒张剂一定要坚持长期使用 ，不能随便停药 ，需坚持门诊随访、开药 。
　　PS：关注支气管舒张剂的更多内容，可至我之前的支气管舒张剂简介观看！【科普小课堂】第2期：支气管舒张剂的简介 - 西瓜视频 (ixigua.com)
　　最后，慢阻肺的治疗贵在坚持，定期门诊随诊，根据病情调整治疗方案！