中医药如何治疗癫痫,有什么特效方吗?
丁元庆 肖相如频道
导读: 今天学习各位中医大家治疗癫痫的经验。
01
赵锡武
根据前人经验,在长期的临床实践中,每用柴胡龙骨牡蛎汤治疗癫痫。
一般癫痫或用西药苯妥英钠治疗好转,而停药后又复发或不能控制或不能根治,常有发作性抽搐或伴有头痛头晕者,宜用潜阳和肝,通便祛痰法治疗。
用柴胡龙骨牡蛎汤加减:柴胡20g,生龙骨20g,生牡蛎20g,半夏12g,茯苓12g,芍药10g,炙甘草10g,黄芩10g,桂枝10g,大黄10g,生姜10g,丹参30g,大枣(劈)10枚。
柴胡龙骨牡蛎汤加减为通用方,是因该方兼顾范围较广,方中柴胡、龙骨、牡蛎和肝潜阳熄风,适用于风痫;丹参与龙骨、牡蛎可以养血镇摄,可治疗惊痫;大黄、甘草、半夏又可消食化积而治食痫。
若发作时痰量较多,先用礞石滚痰丸早晚各服9g,连服2日,以下其痰,第3日开始再用以上通用方。
痰之稠者为痰,稀者为饮,平时或发作后,除有稀痰外,发病时气憋,心下逆满为其特征,宜先化饮祛痰,用小青龙汤亦可获愈。
药用:麻黄6g,细辛6g,半夏12g,桂枝10g,白芍10g,甘草10g,五味子10g,干姜10g。发病多年不愈或多日发作1次,如有痰或饮等症,先对症治疗。
因其久病多虚,则宜缓治其本,用"治本方"久服即可获效,药用:升麻120g,贝母60g,田螺盖(焙干)60g,鲫鱼(焙干)1条。共为细末,炼蜜为丸,每丸6g,早晚各服1丸。
频发型癫痫,发作较频,甚则每日数次,常伴头痛头晕者,宜先用引风汤加减。药用:生龙骨20g,生牡蛎20g,生石膏20g,赤石脂20g,紫石英30g,滑石12g,寒水石12g,地黄12g,干姜10g,桂枝10g,甘草10g,大黄6g,全蝎3g。
待症状减轻时再用通用方。如经服药半月以上发作1次,或停服苯妥英钠等西药而病情不加重者,改用本方。
脑囊虫性癫痫,症见头痛较甚,脸部出现白斑,舌尖有红点,像覆盆子舌(又谓杨梅舌),治宜驱虫,头痛甚者,选用人参败毒散加雄黄或送乌梅丸30g,或化虫丸3g,日服2次。
化虫丸方:雄黄30g,枯矾30g,干漆30g,鹤虱60g,槟榔60g,雷丸20g,百部90g。共为细末,水泛为丸。
——选自《赵锡武医疗经验》
02
李寿山
我治此病先分阴阳。
阳痫多呈大发作,成年人居多。急则治标,以清热熄风,涤痰定痫。
如发作较频,发作前头痛眩晕,舌红脉大者,常用风引汤加减:桂枝10g,大黄7.5g,干姜7.5g,生石膏30g,寒水石15g,滑石粉15g,紫石英30g,丹参25g,生龙骨25g,生牡蛎25g,赤石脂20g,钩藤30g,全蝎5g,蜈蚣2条。水煎服,每日1剂。
待症状缓解,发病次数减少后,继服验方止痫丹:郁金15g,胆南星15g,清半夏15g,血竭15g,乌蛇1-5g,全蝎1-5g,蜈蚣15g,朱砂5g,明矾7.5g,皂角7.5g,冰片3g,麝香0.2g,牛黄0.2g。共研细末,成人每服3g,早晚各1次,儿童酌减。
阴痫柴胡加龙骨牡蛎汤。
阴痫多呈小发作症,少年患者居多,治以镇肝熄风、安神定痫。
如发作较频,发病前惊恐烦躁,舌淡脉细者,常用柴胡加龙骨牡蛎汤加减:柴胡15g,半夏15g,黄芩10g,酒大黄10g,桂枝10g,茯苓20g,生龙骨25g,生牡蛎25g,灵磁石50g,丹参30g,生姜10g,大枣5枚。水煎服,每日1剂。
待发病次数、症状缓解后,继服五味止痫散:全蝎、僵蚕、丹参、蜈蚣、蝉蜕各等分,研细末,每次3g,早晚各1次,儿童酌减。
——选自《当代名医临证精华癫狂痫专辑》
03
彭静山
痫症俗名羊痫风,发作时大多尖叫一声,突然不省人事,或吐白沫,四肢及躯干强直或扭曲。
病因多系五脏为病,肝风内动,痰浊中阻,而旁及阴阳维跷督诸经。《内经》云:"二阴急为痫厥"。其症常猝然昏仆,仅一、二分钟或稍长即苏醒,医生不及见,而无法区分属何种痫症,内属何脏。
成人每因惊恐或气恼而得,儿童患此症则得自先天。虽无生命危险,但终身不能摆脱。发作间隔长短不定,尚少根治方法。
治宜镇痉止搐。临证常用自拟止痉除痫散:生龙骨60g,生牡蛎60g,紫石英45g,寒水石45g,白石脂45g,赤石脂45g,生石膏45g,滑石粉45g,生赭石60g,桂枝15g,降香60g,钩藤60g,干姜15g,大黄15g,甘草15g。
用法:共为极细末,成人每次服5g,一日2-3次。小儿3岁以内可服0.5-1g,5-10岁可酌加至2g。须连服1-3个月,不可间断。
本方对各种痫症有效。本方由《金匮要略》风引汤化裁而来。
——选自《首批国家级名老中医效验秘方精选》
04
江育仁
心脾不足所见的癫痫,常发生于胆怯善惊的病儿,惊恐是其发作的主因,属"惊痫"。
这类痫证,同样出现不同程度的抽搐和一时性神志丧失,临床虽有"风"和"痰"证的表现,但不能责之于风、痰作祟,而应归咎于心脾气虚。
故在治疗法则上,必须重在养心宁神,补益心脾,方用加味甘麦大枣汤。
组成药物:炙甘草20g,小麦60g,柏子仁60g,磁石100g,煅龙骨100g,煅牡蛎100g,远志60g,桂圆肉100g,莲子100g。
由于长期每日煎煮中药极为不便,且影响食欲,可将上药10剂,文火浓煎2次,得药汁约800-1000ml,放入冰糖250g,蜂蜜250g,成为糖浆,每次1调羹,开水冲服,早晚各1次。
可放置冰箱内,或存放于阴凉处,每5天将该药隔水蒸煮1次,以防霉变。一般按上方连续服用6个月到1年,可取得较好的疗效。
——选自《古今名医临证金鉴癫狂痫卷》
05
印会河
印老善用抵当汤治疗癫痫,处方组成为:水蛭10g,地鳖虫12g,桃仁12g,大黄4g。
主治:痛经、癫痫等。禁忌:没有明显外伤史之癫痫不使用该方。
——选自《方药传真——全国老中医药专家学术经验精选》
注: 具体治疗与用药请遵医嘱! 本文选摘自《神经精神病经方论治》,丁元庆编著,人民卫生出版社出版,2007.6。本公众号仅用之进行学术交流,若有侵权请联系删除,转载请注明出处。
封面图来源于摄图网。
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