怀孕妈妈连DHA推荐量都摄入不够，孩子谈何赢在起跑线

　　西方有句谚语＂you are what you eat＂，我们中国也有句老话叫做＂一方水土养一方人＂。顾名思义，就是日常饮食决定一个人的营养状况。
　　一个湖南长沙人早上起来要吃什么？必须是一碗热腾腾的米粉。在内蒙古，天蒙蒙亮，人们就开始等着刚炸好的酥饼配油茶，撒上爆香的芝麻。而广东人的早餐则很可能是从一份鲜虾肠粉开始的。不同地区的饮食习惯塑造了不同的文化，也形成了不同区域人群的营养特点。
　　那么，我国孕产妇人群DHA营养现状如何，不同地域又有哪些特点呢？
　　概括起来就两点：DHA摄入量普遍不足；内陆孕妇DHA摄入量更低。
　　我国居民DHA平均摄入量仍偏低
　　中国人群的DHA+EPA 摄入不足，仅为22.1 mg/天，与西班牙，日本和韩国等国家400 mg /天、290 mg /天和174 mg /天的摄入量相比仍有差距。
　　中国准妈妈DHA摄入不足
　　我国对 DHA 的相关研究相对滞后。2004年一项膳食调查发现，中国孕妇群体 DHA 平均摄入量为 11.83~55.30 mg/天。中国人均水产品的摄入量大大低于其他国家。例如，中国哺乳期妇女水产品食用量仅为瑞典的7％。
　　此外，在中国消费的最常见的水产品是淡水鱼和贝类，DHA含量较低，而其他国家则通常食用鲱鱼和鲑鱼等富脂鱼类，其中的DHA含量较高。中国营养学会建议孕期和哺乳期妇女每天摄入至少200 mg DHA。显然，即使是居住在沿海地区的妇女，其DHA饮食摄入量也仅为推荐摄入量的八分之一。
　　地区差异显著
　　2015年北京大学医学部生育健康研究所的研究团队针对中国沿海、湖岸及内陆地区孕妇和哺乳期妇女的DHA营养状况进行调查研究。
　　结果表明：中国孕妇和哺乳期妇女的体内DHA水平具有地域差异，沿海和湖泊地区明显高于内陆。其中，饮食习惯和富含DHA水产品的可获得性是重要影响因素。
　　DHA摄入量决定母乳DHA含量
　　受哺乳期妈妈饮食的影响，我国哺乳期妈妈母乳中DHA 含量呈现明显地域差异。
　　2016年来自北京大学医学部生育健康研究所的后续研究表明：中国哺乳期妇女的DHA摄入量直接影响母乳中DHA含量。内陆地区哺乳期女性DHA摄入量及母乳DHA含量均明显低于沿海和湖泊地区的女性。
　　此外，有学者对比全球 30 个国家哺乳期妈妈母乳中 DHA 含量，发现中国哺乳期妈妈母乳 DHA 占总脂肪酸含量为 0.35%，高于加拿大和美国(0.17%)，但低于日本(0.99%)。
　　合理膳食，及时补充
　　孕妇和乳母需合理膳食，维持适宜的DHA 水平，以确保母婴健康。FAO 专家委员会和国际围产医学会专家委员会建议，孕妇和乳母每日摄入DHA不少于 200mg。
　　2013年中国营养学会以及2015年中国孕产妇及婴幼儿补充DHA共识也提出相同建议，即通过每周食鱼 2~3 餐且有 1 餐以上为富脂海鱼，来增加 DHA 摄入量。但食用富脂海鱼时，亦需考虑可能的污染物情况。
　　中国地域广阔，DHA 摄入量因地而异，且不同人群对DHA的代谢效率不同，不同烹饪方式对膳食中DHA的损失率也不同。因此准妈妈需要个性化调整膳食结构和合理选择膳食补充剂。
　　参考文献
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