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对于中成药的一些疑问

  笔者是一名普通的临床中医大夫,临床以开方处汤药和针灸为主,由于临床日久,对于中成药的部分疑惑很多,特分享出来,希望有中药和制药专业的朋友们多多解答:
  1.为何开发的很多中成药都是现代组方,我大概看了下,很多的中成药,都是现代组方,具体方剂创制人不详:比如:颈复康颗粒、风寒感冒颗粒、安神补脑液、肾宝片、参松养心等等,但其实,有很多的古方,组方精当,用药合理,配伍恰当,却很多没有开发,这是为什么?
  2.即使是古方,却偏偏要抛弃掉原来的名字,重新起一个新的名字,这是为何?比如,荆防败毒散的中成药,起名叫做"荆防颗粒";三黄泻心汤,起名叫做一清颗粒等等很多这样的,这当然可以让患者和医生顾名思义,但是不是对于传承的色彩,略显不足呢?前几天一个病人,给我看了一个中成药叫做:脉血康胶囊,其实成分就是水蛭,为什么不干脆叫一个一味水蛭胶囊不就很好吗?
  3.每年开发研制出的中成药,清热解毒的特别多,这又是为什么呢?随便举一些例子:清开灵、蒲地蓝、板蓝根、双黄连、蓝芩、肺热咳喘、清热宁等等,看起来特别多,五彩缤纷,但这些药物真的临床实用吗?为什么丰富多彩汗吐下和温清消补,表里寒热阴阳虚实,大小缓急奇偶复,我们有多少好东西好方子啊,这些为什么就不开发呢?
  4.中成药要么特别贵,剂量又小,很多按说明服用,效果根本不太好。要么特别便宜,比如很多农村和乡镇卖的中成药,很多都找不到大牌子的都是一些进价很便宜的药,这些效果其实是非常打折扣的。
  5.很多的西医,其实内心很排斥中医药,但很多也是开中成药,西医开中成药,如何确保辨证论治呢?这个事情难道不应该反思吗?
  6.科学中药和经方成方颗粒,这些有无我们可以借鉴的地方呢?

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