梅奥跌倒积分与心血管疾病的关系

　　对于老年心血管疾病人群来说，找到一种合适的危险分层方法，关注这些危险因素就可降低患者的心血管意外事件，降低再次住院的风险，那就可以做到防患于未然，进行有针对性的诊疗。跌倒坠床积分是各大医院关注的高危人群的跌倒坠床危险分层方法，通过采取措施可以降低住院患者的跌倒坠床风险。
　　梅奥跌倒积分
　　研究显示梅奥跌倒积分可以为社区心血管疾病的风险提供帮助，早期干预这些危险因素，可以明显降低心血管疾病的意外事件，降低再住院率。该项风险因素包括：
　　1.意识模糊、方向感缺失或冲动；
　　2.抑郁；
　　3.排尿和排便习惯改变；
　　4.晕厥或眩晕；
　　5.男性；
　　6.服用抗癫痫药物；
　　7.服用苯二氮卓类药物；
　　8.运动功能评价（通过椅子上坐立评价）。
　　研究背景
　　对于心血管疾病患者、高龄增加心血管疾病风险、跌倒坠床风险和老年人的预后相关，经联合委员会同意对院内患者进行相关评分。该积分对出院后患者的关系尚且不明。因此，我们旨在评价跌倒坠床积分是否和近期心血管事件患者死亡和再住院风险相关。方法和结果
　　这是一项Olmsted社区回顾性队列研究：入选2005年1月1日到2011年12月31日的伴有心力衰竭/心肌梗死或房颤住院180天内的患者。积分采用Hendrich II 模型（积分内容见上述描述），30天、1年进行死亡和再住院随访。纳入研究的心血管事件患者包括 (549心力衰竭, 784 心肌梗死, 1123房颤; 平均年龄, 71岁; 55% 男性), 积分高的占22% ，中等的占38%。风险积分高的与死亡率独立相关，与年龄和伴随疾病无关（中度积分风险比, 1.51; 95% CI, 1.09–2.08; 高风险积分比, 3.49; 95% CI, 2.52–4.85). 同样, t30天再住院风险与高级分同样正相关 (中度积分风险比, 1.29; 95% CI, 1.03–1.62; 高风险积分比；1.63; 95% CI, 1.23–2.15)。1年的再住院风险结果相同。结论
　　50%以上心血管疾病住院的患者心血管疾病风险增加与增加的死亡和再住院风险相关。根据这些结论进行危险分层和早期干预可能有助于降低在住院率提高患者生存率。关爱老年朋友健康
　　该项研究发表在：2018年8月的circulation上，希望大家关注老年朋友出现的：
　　1.意识模糊、方向感缺失或冲动；
　　2.抑郁；
　　3.排尿和排便习惯改变；
　　4.晕厥或眩晕；
　　5.男性；
　　6.服用抗癫痫药物；
　　7.服用苯二氮卓类药物；
　　8.运动功能评价（通过椅子上坐立评价）。
　　关注老年朋友可能出现的上述情况，给与早期关注和诊疗，给他们一个美好的老年时光。
　　图片 | 网络，侵删
　　作者 | 石家庄市第一医院心内科胡喜田
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