健康减肥有妙招,中医辨症是前提,你属于这5种情况吗?
最近找我咨询减肥的人很多,今天就从中医角度为大家说说减肥这些事情~
在《黄帝内经》中,依据人的胖瘦,将人分为三种肥胖类型:
(1)脂型的人,多脂
脂型的人,肌肉坚实,皮肤丰满,但这类人的血液清淡,气的流动滑利而量少,所以身形不大,可以说是丰满多脂,分布均匀,胖而不臃肿。
同时,这类胖人如果表现为肌肉坚厚,皮肤纹理致密,就说明身体多热;如果是皮肤纹理粗疏,就是身体多寒。
中医将凝聚在一起的肥肉称之为"脂",这种肉比较紧实,这类人一般受先天遗传基因影响,整体比较胖,这种情况就需要从自身着手进行调理,增强脏腑功能,避免下一代再受肥胖的影响,我们将这一类人称之为"遗传性肥胖"。
"遗传性肥胖"的形成与人的先天体质有关,这类人群中如果父母肥胖,子女也常为肥胖,自幼多脂,且为全身性发胖。
成年以后,形体更加丰腴,而阳气常多不足,津液膏脂输化迟缓,血中瘀滞过多。或素体阴虚阳亢,脂化为膏,溶入血中,化生肥胖。
(2)膏型的人,多膏
膏型的人,肌肉不坚实,体内阳气充盛,而皮肤却松弛,所以容易出现腹部肥大和下垂的形态,就像"啤酒肚"一样,所以说是肥胖又臃肿,并且这类人阳气旺盛,比较耐寒。
同时,这类胖人如果表现为肌肉柔润,皮肤纹理粗疏,就说明卫气外泄而身体多寒;如果皮肤纹理致密,就是卫气收藏而身体多热。
其实这里的膏指的是脂肪,中医将松软的肥肉称之为"膏",所以当膏型的人多膏,就是多肥肉,多脂肪,就容易发胖,尤其是腹部容易肥胖,而且浑身的肉整体比较松垮,这一类胖人就属于"脂肪型肥胖"。
(3)肉型的人,多肉
肉型的人,皮与肉紧密相连,身体宽大,血气充盛,可以说是健壮,但脂、膏、肉发育平衡。
同时,由于肉型的人多血气,可以充盛形体,所以不偏寒也不偏热。
其实,这里的肉就是指肌肉,当肉型的人出现了多肉的现象,表现为肌肉发达丰满,体格壮实,精神内旺。
这主要是由于肌肉发达引起的,现在称之为"肌肉型肥胖",虽然看过去偏胖,但相对比较健康。
当然,这只是三种极端的状态,一般人的皮肉、脂膏、血气都没偏多的情况,所以他们的形体不小不大,身材匀称,体型适中,没有脂、膏、肉偏多的情况。
所以,想要减肥的姑娘,首先需要判断一下,自己究竟属于哪一种类型的肥胖,然后才能根据自身血的多少,气的清浊,身体的虚实进行调理。
那么,撇去先天遗传的因素之外,总结一下,肥胖主要有下述几种原因造成:
1、饮食不节
这一点中医与西医有类似的地方,那就是食物摄入过多,会导致体内脂肪的增多,却也略有不同。
其一,如果过食肥甘, 或含脂肪多的食物,醇酒厚味,损伤脾胃,脾胃运化失司,水谷精微不能化成精血,膏脂痰浊蓄积体内而形成痰湿, 痰湿壅塞于组织和皮下, 则易导致肥胖。
其二,食物摄入过多,对脾胃的负担就越重,长此以往就会造成脾虚,脾虚则体内容易积湿,形成痰湿,导致体型发胖;而体内痰湿过多,也会进一步削弱脾气,形成恶性循环。
2、脏腑功能薄弱
从脏腑功能来说,肥胖的原由主要关系到了心和脾两个脏器。
其一,肥胖与脾胃有密切的关系。中医认为脾为"后天之本","气血生化之源",又可"运化水湿",因此脾的功能正常与否,直接影响到其他脏腑。
中年以后肾气渐衰,脾肾阳虚,气机不畅,湿邪困脾,湿蕴化热,水湿代谢紊乱,溢于肌腠,即所谓"肥人多痰湿"。另嗜食膏粱厚味,饮食超量,营养成分供过于求,嗜卧少动,使体能消耗明显降低,致营养过剩,使脂肪充于肌肤而致肥胖。
由于脾肾气虚,肝胆失调,不仅造成膏脂痰浊,水湿停蓄,也使气机失畅,脉道不利,可有气滞或血瘀。
总体来说,肥胖症多属于虚实夹杂、标实本虚之证。标实以痰浊、膏脂为主,常兼水湿,亦兼有气滞、血瘀;
本虚则以脾胃不足,甚者脾肾虚弱为主。病位以脾为主,次及肾及肝胆,亦可及心肺,但总以脾肾气虚为多见,肝胆疏泄失调也可见。
病理因素为湿痰瘀滞,主要病机转归为脾胃受损,脾不散精,或脾肾不足,水道不利,变生膏脂痰湿,瘀积体内而成肥胖。
其二,肥胖与心也有密切的关系。《素问·六节藏象论》谓:"心者生之本,神之变也,其华在面,其充在血脉。"这句话说明了心的4个作用: (1)心是主宰,统领了各个脏腑器官的功能,是生命活动的根本; (2)心藏神,主宰了人的思维意识活动; (3)心血足则面色华润光泽,若心气不足血液亏虚,则面色苍白或发绀; (4)心主血脉,心气有充盈血脉、推动血液在脉管内运行的作用,心气充盛则脉搏和缓均匀有力。
大家知道心属火,如果心火过旺就会灼烧津血形成痰,凝滞于脉络之中,气迟血涩,就会造成形体臃肿,行为笨拙,逐渐体型发胖。
3、情志失调
七情内伤可以影响五脏六腑功能,七情变化超出人体生理调节范围,必定影响饮食起居,引起脾胃运化功能障碍,功能过弱过亢均能导致肥胖,所以想要减肥的人,情志调理也很重要。
4、生活习惯问题
脾主四肢,如果是久卧久坐,活动过少,脾气就会日益减弱,湿气也会慢慢积聚形成痰,以致痰湿浊脂充于肌肤,造成肥胖。另外熬夜伤阳,阳气不足,气血运行不畅,也会促使痰的生成,时间久了就会肥胖。
5、外感湿邪
外感湿邪,入里内蕴,侵袭脏腑,影响脏腑功能,也常为发生肥胖的因素。
6、其他疾病
中医学认为肥胖可以是单独的一个病,也可以是继发于其他疾病之后的一个症。
其实说了这么多原因,大家有没有发现共同点,那就是——湿、痰、虚,所以中医学认为肥人多湿、多痰、多气虚。
肥胖症如何辩证
肥胖症病情多属虚实夹杂、本虚标实,治疗应遵循虚则补之、实则泻之的原则。
从辨证施治的角度,将肥胖分为五种临床类型,根据不同证型的特点进行不同的治疗,可以得到理想的减肥效果。
1、脾虚湿阻型
表现为:形体肥胖臃肿,肢体困重,倦卧少动,胸闷憋气,气短乏力,活动后尤甚,头晕头重,心悸,脘腹胀满,纳差食少,口黏口甜,下肢时有水肿,大便溏薄不爽,舌淡胖,舌苔白或白腻,脉细缓或细滑。
治则:健脾益气,化痰除湿。
方剂:荷叶茶
取干荷叶12g,沸水冲泡,代茶饮。可以清暑利湿,降脂减肥,最好是空腹饮用,在饭前喝下。第一次泡的浓茶减肥效果最好。
2、脾肾两虚型
表现为:形体肥胖,下肢虚浮肿胀,疲倦乏力,少气懒言,动而喘息,腰背酸痛,头晕气短,食少纳差,畏寒,腰膝冷痛,阳痿阴冷,大便溏薄或五更泄泻,舌淡体胖,苔薄白,脉沉细。重度肥胖症患者多为此型。
治则:益气健脾,温阳益肾。
方剂:脾肾二天饮
取茯苓15g,泽泻15g,白术12g,肉桂6g,半夏10g,陈皮10g,用水煎服,每日1剂。可以健脾益肾,减肥轻体。
3、脾胃湿热型
表现为多食,体肥健壮,消谷善饥,面色红润,口臭,舌燥,大便秘结,两三日一行,甚则三五日一行,舌质红,舌苔黄腻,脉弦有力。此型多为体壮的中青年肥胖者。
治则:清胃通腑,凉血润肠。
方剂:生地山楂饮
取生地15g,草决明12g,山楂15g,代茶饮,每日1剂,一般连续用药10~15天。可以清胃泄热,降脂减肥。
4、气滞血瘀型
表现为:形体肥胖,胸痛胁胀,胃脘痞满,烦躁易怒,口干舌燥,头晕目眩,失眠多梦,食欲亢进,月经不调或经闭,大便偏干,舌质紫暗或有瘀点、瘀斑,脉弦数或细弦。肥胖日久者可见此型。
治则:疏肝理气,活血化瘀。
方剂:决明减肥茶
取决明子9g,丹参12g,生山楂15g,开水冲泡,代茶饮。可以理气活血,润肠通便。
5、阴虚内热型
表现为:体质肥胖,头痛眩晕,目胀耳鸣,面色如醉,血压升高,肢体麻木,腰膝酸软,五心烦热,舌尖红,苔少或薄,脉细数或细弦。此型临床上比较少见。
治则:化痰降浊,滋阴清热。
方剂:枸杞子汁
取枸杞子15g,开水冲泡,代茶饮,早晚各服1次。可以滋阴补肾减肥。