脾胃湿热肝胆湿热舌苔发黄，该如何调理

　　有个网友留言说：长期的口苦，舌苔发黄，外阴瘙痒用了很多方法都没有调理好。引起这些症状的因素多半是肝胆湿热搞的鬼，今天就给大家说说肝胆湿热怎么调理。
　　肝胆湿热证的病变在肝胆，脾胃湿热证的病变在脾胃。肝胆湿热证可出现腹胀呕恶，纳呆。
　　肝胆湿热症状：
　　肝胆疏泄失常，胆气上逆的胁肋胀痛、口苦、身目发黄、阴囊湿疹或睾丸肿胀热痛，妇女则见外阴瘙痒，带下黄臭，苔黄腻，等症。
　　建议服用：湿重——菌陈五苓散加减；热重——龙胆泻肝汤加减
　　辩证：多为感受湿热之邪；或嗜酒肥甘，化生湿热；或脾胃运化失常，湿浊内生，湿郁化热，湿热蕴结肝胆所致
　　湿热相蒸，蕴于肝胆，肝胆疏泄失常，故胁肋满闷，舌红苔黄腻，脉弦滑数；胆气上溢则口苦；湿热郁阻，脾胃升降失司，故纳
　　呆呕恶腹胀，大便不调；湿热薰蒸肝胆，胆液外泻而发黄疸，邪居少阳，故见寒热往来；湿热下注，故尿短赤，阴囊湿疹，睾丸
　　说完肝胆湿热就要提一下脾胃湿热......
　　脾胃湿热症状：
　　表现为脘腹痞闷，呕恶厌食，且有肢体困重，大便溏泄，泄而不爽，小便短赤不利，舌红苔黄腻，等症。
　　建议服用：人参健脾丸加减 、附子理中丸加减
　　两者的不同之处可从以下几方面鉴别
　　1、首先湿热偏重点不同
　　脾胃湿热偏重于湿，湿的表现如肢体困重、纳呆、腹胀，大便溏泄表现明显，热的表现相对较轻；肝胆湿热偏重于热，热的表现如身热、口干、口苦、大便干结，小便短赤的表现明显，而湿的表现相对较轻。
　　2、肝胆湿热还有湿热下注的症状
　　肝胆湿热有湿热下注的症状，如阴囊湿疹、潮湿、睾丸肿胀、坠痛，或带下黄臭、外阴瘙痒等症状，脾胃湿热则无这些湿热下注的症状。
　　3、肝胆湿热还兼有胁肋胀痛的症状
　　肝胆湿热因湿热郁结肝胆、疏泄失职、肝气郁滞、不通则痛，故胁肋部胀痛不适，而脾胃湿热为脘闷腹痛症状，无胁肋胀痛的症状。
　　4、脾胃湿热的脾胃症状更加明显
　　脾胃湿热与肝胆湿热都有脾胃功能失调的症状，肝胆湿热是因为肝气横逆犯胃，脾胃受病，运化失健导致，故脾胃症状相对较轻，而脾胃湿热是因湿热之邪蕴结脾胃，受纳运化失取、升降失常所致，故脾胃症状相对明显。
　　5、治疗侧重点不同
　　肝胆湿热治疗以清利肝胆湿热，疏肝利胆，利尿退黄为主。用药以龙胆草，柴胡，茵陈等为主。疗程短，但容易发作；脾胃湿热治疗以清热化湿，理气和中，健脾祛湿为主。用药多用黄连，栀子，薏苡仁，陈皮等。疗程较长，但愈后较少复发。
　　6、脾胃湿热多因饮食不节引起
　　脾胃湿热证与中焦湿热证的病机均为脾胃蕴结湿热，故诸如脘腹痞闷，呕恶纳呆，便溏不爽，尿短赤不利等见症均相同，所区别者，内伤之脾胃湿热证主要由饮食不节，过食肥甘厚味、辛辣煎炙，多饮酒浆等而致脾胃湿热蕴结而成