整体上,国家大力发展中医,中医迎来了"天时地利人和"的大好时机。尤其随着《中医药法》的出台,和"一带一路"的推动,国法护航之下,中医大有作为。 只是越中医,中医越难。在中医向前走的时候,总免不了无数的掣肘。 就像网友在微博上说的:" 当同仁们欢庆这"中医春天"到来时,寄生在"中医大树"上的虫子们也在摩拳擦嘴, 对它们而言:增肥长膘的季节也来了……" 谁才是中医发展的最大敌人,大家各持己见。 1 政策 @熊家木尼发文:中医最大的敌人是不合理的政策! 有什么样的中医政策,就有什么样的中医结果。原因很简单,相对于巨大的国家力量,任何中医都是非常渺小的,顺应这个政策,就会得到国家力量的优先支持,使之不断发展壮大,违背这个政策,就会受到国家力量的强力抑制,使之不断衰退灭亡。所以,中医就是国家中医政策的一个缩影。 当今中医为什么会走向衰落,这与改革开放以来全面西化的文化氛围有着密切的对应关系。中医和西医是两种完全不同的医学体系,一个注重关系,一个注重实体。因此,管理中医必须用符合中医学原理的方法,而不是用西医来管理中医。 可事实上呢?中医一直难逃被西医模式来制约和管理,真正的中西医并重几乎不存在,中医在受着不公平的待遇。 2 教育 曾有相关报道,一位中医退休教授发文反思,"我负中医,中医负我",引起了不小的轰动。 这位王教授,他的经历是:十九岁进中医学院,学了一辈子 "中医理论",用 "中医理论" 当了一辈子中医师,在中医学院教了30多年的 "中医理论",可以说是 "中医泰斗" 了。 可是,他这个中医是不会治病的。他不仅不会用正统中医的方法手段治病,实际上,他连基本的中医思维和中医基本概念都不具备,也不会用西医的方式治病,因此他自认 "我负中医"。 中医教授尚且如此,不禁让人为他教出来的学生捏把汗,为当下的中医教育捏把汗。 有中医学子网上发文,"为什么已经读到中医博士了,还是有深深的自卑感?" "我还曾天真地以为,通过更长时间,更深入的学 ,我有一天能够掌握中医的精髓,发扬它的长处。但是,博士生涯的开始,我的自卑感却日益加重。" "作为博士,毕业要发文章。所谓中医的课题和文章,要求体现中医特色,在我看来,却明明是用西医的方法和标准进行不伦不类的研究,无论是研究深度还是研究经费和西医院校完全无法比拟。而相对于中医世家出身或者师承派的医生,甚至是比之某些民间医生,我们对四诊的运用,对中医诊断,开方的掌握,远远不及他们。我真是想问问自己,快10年了,我到底学到了啥?是中医欺骗了我,还是我骗了我自己?" 当然,这跟个人有关,学中医需要悟性,不是中医有错,而是学中医的人有错。但话又说回来了,"没有教不好的学生,只有不会教的老师",学生如此,学校也难辞其咎。 这就让中医学生和老师们,都陷入了一种恶循环。不管是谁的错,该对谁质疑和否定,到头来都会形成对中医的杀伤力。 就像@熊家木尼说的,一些学中医的人,他们自己没入中医的门,还用自己学的那些西医知识来反对中医。由于他们大多是中医学院毕业的,说出来的话自然杀伤力又比西医严重。 物必自腐而后生虫,外来的攻击并不可怕,可怕的是内部的叛徒与奸细。极少数的几个还能坚持中医的人,人微言轻,根本无力抗争。 3 不赚钱 当然这可能也属于中医政策的范畴,但还是拎出来比较好。 蒲志孝先生曾分享过其对当代中医发展困境的思索。他说,其实中医政策给了中医巨大的关怀,但中医为什么仍每况愈下?原因虽然有很多,但导致中医队伍离心、萎缩的根本原因是:当中医挣不到钱。 目前的情况是药贵、医贱,西医倒还好些,主要靠设备、靠新技术和药品的不断更新,虽然医疗收费偏低,但化验费、检查费和西药的价格高,可以堤内损失堤外补。 中医则不一样,中医一直定位于简便验廉,从事传统中医的人员收入远低于同等水平西医,也远低于中西医结合者。开中药处方是既费力又不讨好,很多人转头搞中西医结合甚至改行为西医,多开些成药和检查以提高收入。 在现行的国家政策下,中医不能创造很多的经济效益,在这里经济杠杆就起到无形的调节作用,由于市场(医院)对中医人才的需求已经转向更多的需求——中西医结合(实质上是西医为主),因此也决定了教育的方向转为以西医为主。由此进入恶性循环。 4 中医骗子 还有一些人,认为中医的最大敌人是中医骗子。 他们说,中医目前最大的问题是什么?是伪中医当道,真中医难出头。是那些骗人的假中医,将伤害加注在老百姓身上,将中医的名声不断搞臭。 这些人标榜专业,打着几十年老中医旗号,盯准老百姓的口袋,打心理战术,"宰到一个是一个"。他们喜欢藏身于各个角落,什么农贸市场,电线杆,小广告,某些无良卫视广告等等,都能看到他们"光明正大"的身影。 他们是"人人喊打"的过街老鼠,是坏了一锅中医粥的老鼠屎。他们偏偏又左右着老百姓对中医的情感。许多时候,当他们得逞之时,就是老百姓对中医愤恨之日。 很多患者哭诉,中医真的厉害么?为什么我就遇不到好中医?为什么中医骗子那么多?他们害得我倾家荡产,人财两空。 有人说,当今社会,那些看起来像老中医的想不到是骗子,而那些看起来像骗子的,竟然是真正的老中医。这年头的中医,真假错杂,黑白颠倒,遇见就算你的福气。 就是为了这点福气,无数人还在争取,他们广撒网求助,"哪里有好的中医?哪里有治疗某某疾病的好中医?祈求大家推荐,万分感激。"但往往效果不如人意。 老百姓是中医赖以生存和发展的基础,是中医得以壮大的基石,一旦中医偏离了人心,那就不再是中医。 纵观以上,谁才是中医的最大敌人?以上4点虽来源于4个不同的方向,但并不是孤立存在的,甚至是互相交织的。 这些问题除了管理上的重治轻防,重钱轻医,重上轻下,主要来源于重西轻中。 医保的政策要向中医倾斜,切实引导人们先中后西,能中不西,在各类型医疗机构强化中医科室的同时,把更多医德好、医术精的中医社区服务点、门诊、门诊部等纳入医保体系。并采取切实可行的办法,弱化西医医疗的医保。 以上四个问题的解决,一定有助于中医药的全面复兴。中医药是绿色的医学,是治未病的医学,也是可促进实现我国人民大健康的医学。 想要了解更多详情,请关注我回复关键词【详情】为您详细解答 关注我中医学习不迷路,赶紧来吧! 想获取更多中医师承确有专长资料,请关注我回复关键字【师承】,送给您各省报名捷径。仅限前100名,数量有限,先到先得! 欢迎大家在下方留言区,留下您对中医的见解与期待或者聊聊你和中医的那些事!