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遗泄或需健脾而非滋阴

  如今,生活节奏快、熬夜成常态、信息获取便捷,足不出户就能实现吃喝玩乐,导致许多人年纪轻轻就一副颓废之像,甚至有些人严重早衰,才二十出头就有了三四十的面像,更甚至有些男孩子不爱运动,逃避阳光,蜷缩在电脑桌前,颓废度日,身形消瘦,面色暗沉蜡黄,成了人们口中的宅男;或肥胖贪食,走不了几步就气喘吁吁,再有早期引导教育贫乏,过早染上用手的习惯。
  这样不良的生活习惯,导致男科病早发,更甚至有些本就先天禀赋不足,后天又没有及时调养,导致年纪轻轻,就身形俱疲。
  前段时间,我就遇到这样一个患者,年仅22岁,据他所说,大概是初中,就染上了用手的恶习,出现了潮热盗汗的情况,后来到了19岁,突然就开始有了遗的情况,时间长了身形消瘦甚至有些脱相,吃了许多滋阴涩精的、益肾的、锁阳固精的药物,一直都没有效果,以为没救了,三年间都没有再治疗。他来找我的时候,我看到他面色苍白、已经瘦得脱相了,他说现在白天虚汗很多,特别怕风吹,也没什么食欲,膝盖小腿发冷的厉害,小便后不自觉就会滑出来;我观察了他的舌头,舌质偏淡,舌苔薄白;又把了他的脉,脉细数而虚。
  那么在我看来,他的脾气已经衰败了,吃不下去,营养吸收不了,身形才会这样消瘦;再加上阴亏的已经损伤到阳气了,护卫身体的阳气得不到巩固,保护不了身体,就会四肢发冷、虚汗多、怕风。那么他的脾气得不到补充,肾关又不固,就自然出现了遗的情况。
  《素问・阴阳应象大论篇第五》中有这样一段话:"形不足者,温之以气;精不足者,补之以味。"意思就是形体偏瘦弱的人,就要温养正气以补气;精不足的人,就要用相对丰盛的食物来进补。所以,我给他开了以下药方:黄芪、桂枝、白芍、白术、煅龙骨、煅牡蛎、炙甘草、生姜、大枣。其中,桂枝和黄芪合用能够辛甘化阳,充盈到身体的各个部位,使肌肤也能得到滋养;白术在此有健脾、护肾关的作用;龙骨和牡蛎则能涩精止汗。
  他这个情况,是脾气衰败为主,而不是阴亏,所以吃了滋阴涩精的药后没有什么效果,反而还会伤到脾气。这个药方呢,从内健脾助运,从外温养肌肤,各脏腑都能滋养到,从而大气升腾,就会痊愈。所以遇到遗泄,不要一味进补,只有对病症准确辨证,分清轻重,有顺序的去治疗,才能达到最佳效果。

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