为啥每年都要做检查，慢性病查出一大堆，就是查不出癌症？

　　为什么每年体检，却每年都检查不出来患癌？这是很多人都会有的一个疑惑，单位有体检，自己有时也去医院，怎么就没有发现癌症？
　　今年春天，李女士因感到身体不适，吃饭的时候总觉得噎得慌（梗阻感），饭后有时会觉得肚胀、恶心。但由于年前刚做完体检，没什么大问题，因此没有多加怀疑，以为只是春节吃得太腻导致。
　　症状持续了一个月未见好转，且有严重的趋势，就又去了医院检查。＂医生说我可能是癌症，我第一反应就是不可能！＂然而医院并未误判，活检结果为胃鳞癌Ⅱa期。李女士很不解：＂我每年都按时体检，怎么就没能查出得了癌症呢？＂
　　其实，我们平常做的体检是常规体检，这与癌症筛查有本质的区别。这两种检查的项目不同，如果仅仅依靠胸片检查、心电图、生化以及血常规检查等项目，是很难检查出肿瘤的，除非已经是晚期，腹腔、肺有巨大的占位病变。
　　而癌症的体检筛查必须有针对性，比如要想发现肺癌，要做肺部的CT平扫，做胸片容易漏掉癌症的诊断；针对原发性肝癌，需要做B超、CT的检查，同时结合血清甲胎蛋白的值进行筛查。而乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌做B超检查，有助于发现有没有包块或占位性病变，还可辅助相应的肿瘤标志物，如CA125、CA199等增加检查的准确性及有效性。筛查胃癌、食道癌，可做胃镜，筛查肠癌可做肠镜及大便隐血试验（OB）检查等等。
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　　另外，有癌症家族史的人群、吸烟人群、有病毒感染史（如乙肝病毒）也要格外注意，这些人群患癌的概率要比普通人高很多。
　　如果有结直肠癌的家族史，有大便性状的改变、便血及早做胃镜、肠镜的检查以排除结直肠癌可能。如果有乳腺癌的家族史，尽早地做乳房B超检查、钼靶等以尽早发现乳腺癌的可能。如果有乙肝的病史或肝癌的家族史，可尽早做B超结合AFP片检查以排除原发性肝癌的可能。
　　防癌筛查的目的是为了发现早期癌变，但并不是每个人都适合做癌症筛查，也不是每个人都一定要做不同的癌症筛查项目。建议符合癌症高危条件的人，定期进行防癌筛查。一次筛查后没有发现问题，可按照医生的建议确定下次筛查的时间。而普通健康患者，每年进行常规体检和一些高危癌症筛查即可。养成良好的饮食生活习惯，若有不适及时就医，都对防癌、抗癌有很大的好处。
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