脾胃伤则百病生，有没有道理呢？老中医来告诉你真相

　　＂脾胃伤则百病生＂，有没有道理呢？今天，我就细细地来说说这个问题。
　　俗语说得好，民以食为天。人活着首先就要吃饭，要摄取营养来维持生命活动。而与饮食消化、摄取营养关系最密切的内脏就是脾脏。
　　脾脏位于上腹部，中医上讲是中焦（即膈与脐之间）。人出生以后，其生长发育和机体生命活动所需的所有营养物质（气、血、津液），都有赖于脾胃运化的水谷精微（食物）转化而来。因此，常称脾胃为气血生化之源，后天之根本。所以，脾胃一旦虚弱了，生病了，气血则来源无本，人就更易生各种疾病。正如，我国金元时期名医李杲所言：＂内伤脾胃，百病由生＂。
　　而且任何保健品、药品要发挥其保健和治疗效果，首先也需要脾胃的吸化和消化。只有脾胃功能好，其效果才能更好地发挥，否则，再好的保健品和药品其效果也会大打折扣。因此，我在前面说过中医养生，重在养脏，现在再添上一句话，就是养脏先养脾胃，就更为合适了。
　　下面，我就先谈谈脾脏的主要功能：
　　首先，脾具有主运化的功能，运，即输送、转运；化，即消化、吸收。也就是说，脾具有把水谷（即食物）转化为精微、转化为气血，并把气血转输到全身，从而营养全身并为它们的生理活动提供能量。中医巨典《黄帝内经》所谓＂脾为孤脏，中央土以灌四傍＂，讲的就是这个道理。脾脏的 这个功能可以认为是它最重要的一条功能。
　　若脾脏的运化食物功能减退，称为脾失健运，也必然影响食物的消化和水谷精微的吸收而出现腹胀、便溏、食欲不振以至倦怠、消瘦等精气血生化不足的病变。
　　在这里，我要特别强调一下，平时很多人以为饮食消化的关键在于胃肠。实际上，我们认为，胃肠在这个过程中，只是充当了一个容纳、传承水谷（即食物），即容器的作用。真正起消化吸收，能把食物转化成有用的营养物质精微气血的关键在于脾脏。所以，当我们饮食消化不好，食欲不振，大便溏稀，首先要解决的问题，就是要健脾。
　　另外，脾脏还有运化人体的水液，是指脾脏的吸收、转输和调节水液代谢的功能。如果脾脏运化水液的功能失常，必然导致水液在体内停聚而产生水湿痰饮等病理产物，人体会出现舌胖大有齿痕，舌苔厚腻，四肢困重，大便粘滞，女性月经期时长，容易发胖，甚至导致水肿，因此《黄帝内经》中说到，＂诸湿肿满，皆属于脾＂。我们常说的 体内＂湿气＂太重，从根本上来说，往往是脾脏的功能出现问题，所谓脾虚则湿盛。因此，临床调理此类病证，一般采用健脾燥湿或利水法。
　　其次，我再谈谈脾主统血的功能，统，即统摄、控制。脾主统血就是指脾具有统摄血液在脉管内运行，不使其逸出脉外的作用。正如清代沈明宗在《金匮要略编注》中说，＂五脏六腑之血，全赖脾气统摄。＂ 从这里可以看出，脾不但能造血（即脾主运化功能的体现），还能统血，即管理血的功能，所以临床上把皮肤特别容易出现瘀青，女性经血过多，行经时间过长，甚至崩漏等现象，都可以称之为脾不统血。
　　再次，脾脏的生理特性具有主升的特点。
　　脾脏主升，是指脾脏的运动特点，以上升为主，具体表现为升清和升举内脏两方面生理作用。升清，＂清＂是指水谷精微等营养物质。脾主升清，是指脾气的升动转输作用，将胃肠道吸收的水谷精微和水液上输于心、肺等脏，通过心、肺的作用化生气血，以营养濡润全身。脾脏的升清作用，实际上是脾气运化功能的表现形式。
　　脾主升举内脏，是指脾气上升能起到维持内脏位置的相对稳定，防止其下垂的作用。如果脾气虚弱，无力升举，反而下陷，可导致某些内脏下垂，如胃下垂、肾下垂、子宫脱垂（阴挺）、脱肛（直肠脱垂）等。临床治疗内脏下垂病证，常采用健脾升陷的补中益气汤治之。＂中气＂是脾胃二气的合称，故中气下陷也称为脾气下陷。
　　最后，传统中医学认为，脾脏主四肢肌肉；在窍为口，其华在唇；在志为思。
　　具体来说，脾主四肢肌肉，是指脾脏的运化功能与四肢肌肉的壮实及其功能发挥之间有着密切的联系，全身的四肢肌肉，都有赖于脾胃运化的水谷精微及津液的营养滋润，才能壮实丰满，并发挥其收缩运动的功能。当我们的脾胃的运化功能失常，水谷精微及津液的生成和转输障碍，肌肉得不到充分的营养和滋润，必致瘦削，软弱无力。
　　脾开窍于口，是指人的食欲、口味与脾的运化功能密切相关。如果脾失健运，湿浊内生，则见食欲不振，口味异常，口淡乏味、口腻、口甜等。
　　脾之华在唇，是指口唇的色泽可以反映脾脏功能的盛衰。我们的脾脏功能好，气血充足，则口唇红润光泽；脾失健运，则气血衰少，口唇淡白不泽。
　　而脾在志为思，是指脾的生理功能与思志相关。正常限度内的思虑，是人人皆有的情志活动，对机体并无不良影响。但思虑过度，或所思不遂，则会影响人体脾脏正常的生理活动，而出现没胃口、脘腹胀闷、头目眩晕等现象。
　　实用能健脾胃的养生方法
　　其一，可以艾灸足三里、关元、神阙（即脐正中）3个穴位。每个穴位灸到发红充血即可。注意不要烫伤。）
　　其二，可以多食一些健脾胃养气血的食物，如山药、南瓜、小米、山楂、大枣、桂圆等。少食一些辛辣刺激性食物。
　　神阙穴：位于脐正中，民间有许多脐疗的方法，就是利用此穴，因此穴为多气多血之穴。但由于其位置特殊，一般不点按，不针刺。可以艾灸或敷一些中药。
　　南瓜 其性平味甘。可以健脾益胃，润肺，解毒。由于其性平和，男女老少皆可食用。又由于它善健脾胃，但又不会增肥，可为女性常用保健食物。
　　（老杜点评：南瓜常可蒸、煮、炒等方法食用。特别推荐食用方法，可以把南瓜切成小块，放入盘中，再浇上少许蜂蜜，蒸30~40分钟即可，注意糖尿病患者不加蜂蜜。）
　　小米 又称粟米，其性凉味甘。可以和中益胃，除热，解毒。由于小米最善健脾胃而不上火，对于体弱多病、产后、大病初愈尤为适合。
　　＂一方水土养一方人＂，陕西有句名偐：＂米脂的婆姨，绥德的汉＂，说的是陕北米脂县和绥德县多美女帅哥，据说四大美女之一貂婵就是米脂县人。我看与此地盛产小米，喜吃小米有关。老杜对小米情有独钟。
　　（老杜点评：小米可煮干饭，又可煮稀饭食用。特别推荐：小米煮粥，亦可加几枚陕北大枣，真是滋补保健佳品，每天食之，妙不可言）。
　　山楂 也称为山里红果，其性微温味酸甘。可以消食健胃，行气消滞，活血化瘀。有很高的营养和药用价值。尤善消肉食积滞，所有喜食肉食，又怕增肥的朋友，一定要记住山楂，食肉后可食山楂果或山楂丸。
　　（老杜点评：山楂常可煮、蒸、煲汤等方法食用。特别推荐食用方法，可取适量生山楂片，泡水如茶饮，可以健胃消食，预防心血疾病和抗衰老之效。）
　　桂圆 又称龙眼，其性温味甘。可以健脾益气，养心宁神，补血。是健脾益智常用保健食物。
　　（老杜点评：由于桂圆性温，一次不可多食，以防上火。桂圆常可生食，或取果肉煲汤。特别推荐食用方法：取干龙眼肉泡水如茶饮，简单有效。）
　　常用健脾胃的家庭小药箱
　　健脾丸 主要由白术、木香、黄连、甘草、茯苓等中药组方。能健脾和胃，消食止泻。主要用于食欲不振，消化不良，大便溏稀，四肢乏力，健忘等。
　　（老杜点评：本方是健脾益胃常用非处方中成药（OTC），重点在于除了有消化不良等消化道症状外，还应有四肢乏力、健忘、贫血等一些虚证时应用更好。）
　　保和丸 主要由山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮等中药组方。能消食导滞，主要用于胃脘胀满，嗳气反酸，舌苔厚腻等。
　　（老杜点评：本方是治疗食积的通用药方。相比较健脾丸而言，保和丸更侧重消除消化道本身的一些症状如，消化不良、腹胀等。）
　　大山楂丸 主要由山楂、神曲、麦芽等中药组方。能开胃消食，主要用于食欲不振、消化不良。
　　（老杜点评：本方相比较前两种中成药而言，其组方简单，轻度食欲不振、积食、消化不良可以用它。）
　　脾胃养生图
　　最后，为了大家方便记忆和使用，我将以上内容总结为＂脾胃歌＂：
　　人是铁，饭是钢，
　　炼钢就把脾胃养。
　　脾虚腹泻食欲差，
　　健忘嗜睡又乏力，
　　月经时气血过量。
　　健脾首要食规律，
　　饭后百步助消化，
　　三里①常按腹常摩②，
　　气血充足脾胃康。
　　注：①三里，指的是足三里穴，是健脾胃、强身体的关键穴。
　　②腹常摩，是指在早晚常以脐为中心，用单掌团摩腹部，可健脾胃。