养生最重要的是什么？

　　【本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之四百二十二。（更多精彩内容持续更新中……）】
　　＂凡此十二官者，不得相失也。故主明則下安，以此養生則壽，歿世不殆，以為天下則大昌。主不明則十二官危，使道閉塞而不通，形乃大傷，以此養生則殃，以為天下者，其宗大危，戒之戒之。＂——《黃帝內經•靈蘭秘典論》
　　听众朋友们大家好，我是中医彭鑫博士，今天我们继续讲解《黄帝内经·素问·灵兰秘典论篇第八》，我们先来看原文 ＂凡此十二官者，不得相失也。故主明则下安，以此养生则寿，殁世不殆，以为天下则大昌。主不明则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤，以此养生则殃，以为天下者，其宗大危，戒之戒之＂。 这段话就是对前文的一个总结，什么叫十二官呢？十二官我们之前都跟大家分享过，这个十二官是：心者，君主之官，神明出焉。（今日头条@中医彭鑫博士） 肺是相傅之官，治节出焉。肝是将军之官，谋虑出焉。胆是中正之官，决断出焉。膻中是臣使之官，喜乐出焉。再往下是脾胃，大家注意，脾胃是两个合在一起的，一个是脾，一个是胃，脾是五脏之一，胃是六腑之一，所以脾胃者是仓廪之官，五味出焉。再往后是大肠者，传道之官，变化出焉。小肠者，受盛之官，化物出焉。肾者，作强之官，伎巧出焉。三焦者，决渎之官，水道出焉。再往后是膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。一共是十二官。
　　有人说的不对，应该是五脏六腑，五和六加在一起不是十一吗？大家注意，在这里面多出一个叫膻中，膻中也是指的心脏外围组织，也叫心包络，这个穴位在心口窝，两乳正中点这个位置，针灸上叫做膻中穴，其实它在这个地方不是穴位的名称，是一个脏腑的名称。这样就是肝、心、脾、肺、肾五脏，再加上胃、大肠、小肠、胆、膀胱、三焦这是六腑，然后再加上一个膻中，正好这就是十二，合在一起就是十二官。
　　＂凡此十二官者不得相失也＂，相失是什么意思呢？就是以上这十二官互相之间应该是互相协作，不应该互相排斥。 相失就是互相之间失去了平衡和协调，马莳在《注证发微》里边解释叫做＂上下相使，彼此相济，不得相失＂，也就是五脏六腑，再加上膻中，这是一共十二官，它们在胸腔、腹腔当中排列的位置不一样，有的是在上面，有的是在下面，所以上下应该是互相协作。
　　比如心和肾，一个火，一个水，要心肾相交，互相协作。脾和肝，要疏肝，要健脾，脾要健，肝要疏。如果是肝脾不和就会肝郁脾虚，心和肾要是不和就会导致心肾不能相交，心火重，肾水不足，就会出现阴虚火旺这种情况。那么也就是说五脏六腑十二官之间是互相配合的，所以＂十二官者不得相失也＂，就是互相之间要配合好。
　　＂故主明则下安，以此养生则寿，殁世不殆＂。这里边有个＂主＂，主是什么呢？大家还记的，就是＂心者，君主之官，神明出焉＂，心是所有十二官里边最重要的一个，为什么？心主神明，同时又是君主之官， 因为他主神明，所以他是君主之官，主宰着其他十一官，也就其他的脏腑。很多人说，心脏就是心脏，按照解剖学上来讲这就是一个心脏，它不是主导我们的大脑的一个脏器，那为什么是心主神明呢？中医学里边心的功能是包括着神志和精神的，我们以前也经常讲，中医学的五脏的概念跟现代医学的脏腑解剖的概念是不一样的。中医学的五脏的概念更多的是指的功能性的体系，不是说它的具体的器质性的位置和解剖学的物质脏器。中医学的肝、心、脾、肺、肾五脏，更多的是代表身体的一些功能，或者是一些系统。
　　心系统就包括主神明这样一个概念，也就是包括神经系统，精神系统都在这里面。所以养生最重要是什么？是养心。 中医所说的养心可不是指的养心脏这个器官，而是养精神。比如中国的文字里边说伤心，伤心指的是精神沮丧，很伤心的概念，是指的一个精神的活动，不是指的心脏受到伤害。
　　还有一个词，开心，开心指的是很高兴，也是一个精神活动，不是指的是把心脏打开的意思，所以这个地方的心是代表着精神的活动。＂心者，君主之官，神明出焉＂，这段话所代表的心的功能是什么呢？是指的精神活动，某种意义上是指神经系统。 所以如果是养生的话，最重要的是养心，把心养好了之后，心平了之后气才能和。和是什么意思呢？和就是顺，心安定了之后，其他的脏腑自动安定了，就和顺了。和顺了之后，五脏六腑之间配合的才能好，所以说叫做＂以此养生则寿，殁世不殆＂。也就是心主神明的这个功能正常，身体其他脏腑器官的活动功能就正常。这样来保健就可以长寿，终身不会有危机，不会有疾病，叫做＂殁世不殆＂。＂殁＂指的是什么呢？就是终的意思，古代的殁是个通假字，通没有的没，是个多音字，也念作殁。《红楼梦》里边就有一些这样的词汇，说某某人去世了，他是用某某人殁了，殁了的意思就是死亡的意思，殁世指的就是终世，永远的意思。＂殁世不殆＂就是指的永远没有危机，也就是终身没有疾患。张志聪注解 ＂终身而不至危殆＂。养生先养心，把神明养好这种思路来进行养生和保健的话，他一生都不会有这些危急的这些疾病，不会有问题。
　　这样一看，我们很多人就说，那我养生只养心就行了，其他需不需要养呢？有时候我们在思考问题的时候，千万不要陷入到这种逻辑的循环当中来，这里强调的是什么呢？强调的是心主神明的重要性，并不是说除此以外其他不重要。 他说的是以此作为主要的养生方向来养生身体不会出大问题，甚至是不会出问题。（未完待续）
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