高血压病是老年人常见病与多发病， 老年高血压病与中青年高血压病相比有其自 身特点， 如多以收缩压升高为主，脉压增大， 血压变异性大， 容易出现体位性低血压， 并发症多见等。
　　关于老年高血压，我想起了我曾经的一个病例，听我慢慢讲给你们听。
　　那位患者已经82岁了，两年前开始头昏伴随着血压升高，最高的时候可以达到160/84mmHg，而且还伴有耳鸣，口干多饮吗，进食情况也欠佳大便干结，每次都需要用到开塞露才能通便，夜尿频繁，睡眠情况也很差。既往头高血脂、糖尿病、腔梗史。
　　刻诊：舌苔中根淡黄，舌质暗红，脉象细弦稍数，诊断为，眩晕，证属阴虚阳亢治疗需要滋阴潜阳。
　　处方：玄参，豌豆衣，天麻，葛根，白蒺藜，潼蒺藜，枸杞子，菊花，丹参，赤白芍，三七，生地黄，决明子，火麻仁，夜交藤。
　　服用一周后，复诊，患者的头昏症状已经好转，大便爽畅，但容易出汗，去天麻、菊花、决明子、火麻仁，加女贞子，生槐米。
　　这位患者已经年逾八旬，症状来自于肝肾，肝肾渐亏，阴血不足，水不涵木，肝风内动，导致的眩晕。肾阴不足则耳失所养，所以出现耳鸣等症状，阴液不足，肠道失濡，传导失司，则无力行便。阴虚络脉失充，血行迟滞而成瘀，故舌暗红，舌底紫。
　　而初诊开出的药中玄参、穞豆衣、白芍、枸杞子、生地黄滋补肝肾，天麻、葛根、潼白蒺藜、菊花平肝潜阳定眩，丹参、三七、赤芍活血通络，决明子、火麻仁润肠通便，首乌藤养心安神。全方共奏滋肾、平肝、活血、通腑之效。
　　二诊大便已解，头昏减轻，唯汗出较多，考虑肝旺有热，加女贞子、生槐米滋补肝肾、养阴泄热。
　　老年高血压病容易合并多种疾病，如糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性肾病等，除了选择合适的药物来控制疾病进展以外，纠正不良生活习惯，减少易患因素同样重要。适当的运动，规律健康的饮食，积极乐观的情绪，对于维持血压的稳定至关重要，强调定期监测血压、评估心脑肾等靶器官损害的程度，及时调整口服药物，防治心脑血管严重并发症。
　　今天关于高血压的事情就说到这里，如果你也有相似的症状，可以在评论区下方留言，看到会给大家回复的。
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