偏头痛是怎么引起的?如何判断自己是否得了偏头痛
偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛。发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆,约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛,并逐渐加剧,直到出现恶心、呕吐后,感觉才会有所好转,在安静、黑暗环境内或睡眠后头痛缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。同时,它是一种可逐步恶化的疾病,发病频率通常越来越高。研究显示,偏头痛患者比平常人更容易发生大脑局部损伤,进而引发中风。其偏头痛的次数越多,大脑受损伤的区域会越大。
主要病因
1、约60%的患者有家族史。
2、青春期女性经期频发,分娩后再发。
3、喜好刺激性食物如奶酪、巧克力,或烟、酒的人更容易发病。
4、长期处于紧张、忧虑、焦虑等情绪、精神创伤、饥饿、失眠等诱发偏头痛。
5、服用某些药物。
6、诱发因素有:不规律的睡眠、饮食;强光、闪烁等视觉刺激;某些药物刺激;紧张、焦虑、烦恼、抑郁等;内分泌因素。
【临床症状】
1、无先兆的偏头痛:
也称普通偏头痛,是最常见的类型,约占偏头痛的80%。表现为双侧颞部及眶周疼痛,可为搏动性,头痛反复发作,伴呕吐。头痛持续时间较长,可达数日,疼痛持续时伴颈肌收缩,可使症状复杂化。发作时常有头皮触痛,呕吐偶可使头痛终止。可严重影响患者的工作和生活,常需要频繁应用止痛药治疗。
2、伴有先兆的偏头痛 也称典型偏头痛,占偏头痛的15%~18%,多有家族史。
典型病例发病过程分为三期:
(1)先兆期:发作前出现短暂的先兆,如视觉先兆(闪光、闪烁的锯齿形线条、暗点、黑蒙和偏盲等),还可有视物变形和物体颜色改变等。其次为躯体感觉先兆,如一侧肢体或面部麻木、感觉异常等;运动先兆如偏瘫和失语等,但相对少见。先兆可持续数分钟至1小时。
(2)头痛期:在先兆同时或随后出现一侧颞部或眶后搏动性头痛。约2/3的患者为单侧,1/3为双侧或两侧交替。也可表现为全头痛、单侧或双侧额部头痛及不常见的枕部头痛等。头痛常从额部、颞部及眶后部开始,向半侧或全头部扩散。典型的有颞浅动脉明显搏动感,常伴有恶心、呕吐、畏光或畏声、易激惹、气味恐怖及疲劳感等。患者喜欢静卧于暗室,睡眠后减轻。头痛持续2~10小时,少数可达1~2天,儿童持续2~8小时。每周、每月或数月均可发作,发作次数不等。发作间歇期多无症状。
(3)头痛后期:头痛消退后患者常表现为疲劳、倦怠、无力和食欲差等,1~2日好转。
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