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2020年全球喝酒喝出74万多例癌症,我国男性贡献最大

  充足的证据显示,即使是少量饮酒也增加癌症风险。
  已知,有包括结肠癌,直肠癌,乳腺癌,口咽癌,食道癌,喉癌,肝癌等癌症的发生与喝酒之间存在因果关系,被称为酒精可诱发癌症(alcohol-attributable cancer )。
  那么,在世界范围内,每年有多少癌症是喝酒喝出来的?哪些国家受害最严重呢?
  最新发表在《柳叶刀肿瘤学》上的一项全球研究给出了答案。
  根据这项研究,2020年全球范围内新发生酒精可诱发癌症病例630万,有330万人死于这些癌症。
  估计这630万新发生癌症的741 300例(4.1%)归因于饮酒。其中,男性为568 700人(占76.7%),女性172 600例(23.3%)。
  这样,全球范围内由喝酒引发癌症的发病率为每10万人中有8.4例,其中男性为13.4例/10万人·年,女性为3.7例/10万人·年。
  按照癌症发生的部位,喝酒喝出的最多癌症是分别是食道癌,189 700例;肝癌,154 700例;乳腺癌,98 300;结肠癌,91 500例;唇和口腔癌,74 900例;直肠癌,65 100例;咽癌,39 400例;喉癌,27 600例。
  估计所有食道癌中的31. 6%是喝酒喝出来的;其次是咽癌,占22. 0%;唇癌和口腔癌占20. 2%;肝癌占17.3%;喉癌占15.0%;直肠癌占9.0%;结肠癌占8.1%;乳腺癌占4.4%。
  从大的区域地域分布上看,东亚和中东欧地区喝酒喝出的癌症占比最高,分别达5. 7%和5. 6%;西亚和北非(伊斯兰地区)最低。
  从国家层面地域分布来看,蒙古、中国、摩尔多瓦和罗马尼亚喝酒喝出的癌症占所有癌症的比例最高。
  其中,喝酒喝出的癌症在蒙古占到高达10%,我国为6%。
  世界上其他主要国家中,美国为3% ,英国为4%,印度为5%,德国为4%,法国为5%, 巴西为4%。
  由于这些癌症主要是男性喝出来的。
  女性喝出较多癌症的主要是包括白俄罗斯、摩尔多瓦、罗马尼亚和俄罗斯等中欧和东欧国家,以及澳大利亚、新西兰和西欧这些富裕国家(女性拥有更高的经济独立性)。
  在所有喝酒喝出来的741 300例癌症中,每天喝酒超过60 g的大量饮酒喝出346 400例,占46 7%;每天喝20–60g的所谓"危险喝酒"喝出291 800例,占39 4%;出乎很多人意料的是,每天喝0.1–20g的所谓"适量喝酒"或少量喝酒居然也喝出103 100例癌症,占到13.9%。
  如果将饮酒量进一步以每天10克的增量细分,每天饮酒量达到10克后,每多喝10克就会多喝出41300例癌症。
  其中,男性16700例,女性24600例。
  这意味着,尽管由于女性普遍不喝酒或喝酒量少,对整体喝酒喝出的癌症贡献小。但是,女性对酒精更敏感,喝相同量的酒,女性更容易喝出癌症。
  最后,需要特别指出的是,尽管我国喝酒喝出的癌症占比不是全球最高的,但6%仅次于中东欧等少数国家。
  但是,由于我国人口基数大,我国喝酒喝出的癌症的绝多数必然是全球最多的。
  由于我国女性平均喝酒量很低,因此,我国能喝出全球最多的癌症,这一"荣誉"主要是由广大男性贡献的。
  在喝出癌症方面我国为什么可以做出如此卓越的贡献呢?
  我国酒场上以喝高度数白酒为主是这种贡献的最大因素。
  这方面贡献同样巨大的也正是同样习惯于喝高度数烈酒(伏特加)的东欧国家,也证明了高度数酒在喝出癌症方面不可磨灭的"功绩"。

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