改善帕金森病患者营养不良，日常饮食需注意什么？

　　在帕金森病专科门诊，患者最常问到的问题就是＂帕金森病吃什么食物好？＂＂帕金森病有什么不能吃？要忌口吗？＂患者期望通过饮食，进一步说通过食疗来改善或延缓疾病的进展，或者担心饮食上不注意加重了病情的发展。交大一附院陈伟教授介绍：大部分帕金森患者会因为患病这不敢吃那不敢吃，超过六成的帕金森病人会出现营养摄入不足。其实，需要澄清的是，帕金森病患者存在的饮食误区，蛋白质不是不能吃，而是要挑对进食时间即可，饮食全面才能营养均衡。
　　饮食注意事项：
　　1、不用担心饮用牛奶和鸡蛋等高蛋白食物，左旋多巴药物在餐前1小时或餐后1.5小时服用就可以。
　　2、便秘的患者就有效的办法就是多饮水（每天至少2500-3000ml），香蕉等饮食可改善便秘。
　　3、饮食的同时，需定期检测体重变化，体重过重影响行走，体重过轻会体质虚弱。
　　帕金森病该怎么吃？
　　陈伟教授提醒，帕金森病患者什么可以吃？什么不能吃？没有严格的要求。相反，患者朋友还需注意营养的摄入，蛋白质能不能吃？这是困扰许多病友的大问题。蛋白质类食物如牛奶、豆浆、鸡蛋等会影响卡左双多巴控释片、复方左旋多巴等药物的疗效，因此有些病友自觉＂戒＂了蛋白质，导致营养摄入不足。其实，完全不必因噎废食。通常吃药后间隔1.5小时再进食蛋白质类食物，就不会跟药效冲突。如果白天吃药，晚餐可以吃鱼肉等蛋白质类食物。
　　观察发现，摄入的蛋白质总量与左旋多巴疗效有直接关系。超过1.6g/kg/d的蛋白质摄入可加重患者症状；反之，将每天蛋白质总量控制在0.5 0.8g/kg/d以下的低蛋白饮食，可使左旋多巴的药效得到恢复，症状显著改善。将PD患者的蛋白质摄入控制在摄取推荐量，即0.8g/kg/d以下，即可有效改善高蛋白饮食造成的症状加重。同时，在总量少于RDA的情况下，蛋白质的摄入如何分配，是否采取＂少吃多餐＂，并不影响患者的临床表现。由此可见，低蛋白饮食操作简单、易于理解、效果明显，症状波动尚不严重的患者值得尝试。
　　帕金森病什么不能吃？
　　饮食禁忌一：在生活饮食上要规律有节，因为帕金森这种疾病的病机机理就与脾气亏虚有密切的关系，所以调节饮食对疾病的预防很重要，如在饮食上不能过饥或过饱，在有规律，有节度，同时各种营养要调配恰当，不能偏食。
　　饮食禁忌二：避免大量进食高脂食物，因为这样会降低胃排空能力，使得左旋多巴在胃中酸性环境中停留时间延长而受到破坏，从而影响药效，同时要注意一定的忌食，如生、冷、辛、辣性食物以及烟酒等刺激。
　　饮食禁忌三、避免富含拟胆碱的食物，用抗胆碱药物治疗的帕金森病患者，应避免同时进食富含拟胆碱的食物(如槟榔)，以免降低胆碱药的疗效。
　　饮食禁忌四：高蛋白食物与左旋多巴药物同服（美多芭或息宁），高蛋白饮食将减少左旋多巴在肠道的吸收和进入脑内，从而可明显降低左旋多巴的疗效。因此，应合理分配蛋白质的摄入量，将高蛋白饮食放在晚餐，因为晚间服药不多和活动量较少，服药与进食间隔1-1.5小时，调整糖类与蛋白质的比例，饮食中糖类与蛋白质的比例以7:1为宜。
　　饮食禁忌五、其他食物：要忌口的食物还包括辛辣食物，因帕金森病患者常有大便秘结，辛辣食物对便秘患者不利，要尽量避免用加重便秘的食物和药物。
　　帕金森病的发作会给患者生活造成很多不利影响，因此帕金森病患者做好日常生活护理至关重要，除了必要的饮食护理之外，患者及其家属还需要做好其他方面的护理，只有这样才可以配合药物达到最好的疗效。