真心痛是胸痹进一步发展的严重病证,其特点为剧烈而持久的胸骨后疼痛,伴心悸、水肿、肢冷、喘促、汗出、面色苍白等症状,甚至危及生命。 气虚血瘀舌瘀点 主症心胸刺痛,胸部闷滞。 舌尖紫暗:瘀阻心络则胸痛、胸闷;舌胖大还说明心阳、脾阳、肾阳均不足: 舌中凹陷、质胖:为脾胃虚弱则胃胀、纳差; 舌根胖大:为肾阳不足则腰膝酸软,下肢冷。 治法益气活血,通脉止痛 方药 保元汤合血府逐瘀汤加减 党参、黄芪、桃仁、红花、川芎、丹参、赤芍、当归、柴胡、枳壳处方、桔梗、甘草。 7剂,水煎服,日1剂 方解 党参、黄芪一补益心气;桃仁、红花、川芎、失笑方解散一活血化瘀;丹参、赤芍、当归—养血活血;柴胡、枳壳、桔梗一行气豁痰宽胸;甘草一调和药物 方歌 保元汤 保元补益总偏温,桂草参芪四味存; 男妇虚劳幼科痘,持纲三气妙难言